Anda di halaman 1dari 33

SPPD N0 : 800/

/ST/2019
Berangkat dari : Durian Luncuk
(Tempat Kedudukan) : Batin XXIV
Pada tanggal : 2019
Ke :

PPTK

Sari Yuli Andarini,SKM,M.PH.


Nip. 197407141997032003

I. Tiba di : Berangkat dari :


Pada Tanggal : 2019 Ke : Pkm.Durian Luncuk
Kepala : Pada Tanggal : 2019
Kepala :

II. Tiba di : Berangkat dari :


Pada Tanggal : Ke :
Kepala : Pada Tanggal :
Kepala

III. Tiba di : Berangkat dari :


Pada Tanggal : Ke :
Kepala : Pada Tanggal :
Kepala

V. Tiba kembali di : Durian Luncuk


Pada Tanggal : 2019
Telah diperiksa, dengan keterangan bahwa
Perjalanan tersebut diatas benar-benar dilakukan
atas perintahnya dan semata-mata untuk
kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat-
singkatnya

KEPALA DINAS KESEHATAN


KABUPATEN BATANG HARI
SEKRETARIS

dr. Hj. Elfi Yennie,MARS


Pembina Utama Muda / IV c
NIP. 196801302002022001

VI. CATATAN LAIN-LAIN

VII. PERHATIAN
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan Perjalanan Dinas, Para Pejabat yang
mengesahkan tinggal berangkat/ tiba serta bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan peraturan-
peraturan Keuangan Negara apabila mendapat rugi akibat kesalahan, kealpaan.
SPD No : 800/ /ST/2018
Berangkat dari : Durian Luncuk
(Tempat Kedudukan) : Batin XXIV
Pada tanggal : 2018
Ke :

Kepala Puskesmas

Syafrianto.S.Kep
Nip. 198212242005011003

I. Tiba di : Berangkat dari :


Pada Tanggal : 2018 Ke : Pkm.Durian Luncuk
Kepala : Pada Tanggal : 2018
Kepala :

II. Tiba di : Berangkat dari :


Pada Tanggal : Ke :
Kepala : Pada Tanggal :
Kepala

III. Tiba di : Berangkat dari :


Pada Tanggal : Ke :
Kepala : Pada Tanggal :
Kepala

V. Tiba kembali di : Durian Luncuk


Pada Tanggal : 2018
Telah diperiksa, dengan keterangan bahwa
Perjalanan tersebut diatas benar-benar dilakukan
atas perintahnya dan semata-mata untuk
kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat-
singkatnya

KEPALA DINAS KESEHATAN


KABUPATEN BATANG HARI

dr. Hj. Elfi Yennie,MARS


Pembina Utama Muda / IV c
NIP. 196801302002022001

VI. CATATAN LAIN-LAIN

VII. PERHATIAN
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan Perjalanan Dinas, Para Pejabat yang
mengesahkan tinggal berangkat/ tiba serta bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan peraturan-
peraturan Keuangan Negara apabila mendapat rugi akibat kesalahan, kealpaan.
PEMERINTAHAN KABUPATEN BATANG HARI
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS DURIAN LUNCUK

SURAT TUGAS
Nomor : 800/ /ST/2019

MEMERINTAHKAN :

Kepada :
1. Nama : Irza Rosandi
NIP :-
Pangkat/ Gol :-
Jabatan : Kepala Puskesmas
Unit Kerja : Puskesmas Durian Luncuk

Untuk : pengkinian data SDM Kesehatan Dan perencanaan kebutuhan SDM Kesehatan

Tempat : Aula dinkes Batang Hari

Tanggal : 31 juli 2019

Ditetapkan di : Durian Luncuk


Pada tanggal : 31 Juli 2019

KEPALA DINAS KESEHATAN


KABUPATEN BATANG HARI
SEKRETARIS

dr. Hj. Elfi Yennie,MARS


Pembina Utama Muda / IV c
NIP. 196801302002022001
PEMERINTAHAN KABUPATEN BATANG HARI
DINAS KESEHATAN
Jalan Pramuka No. Muara Bulian (36613)
Telepon (0743) 21064 Fax (0743) 21067
Email :Info@dinkesbatanghari.com

SURAT TUGAS
Nomor : 800/ /ST/2019

Dasar : Dokumen Pelaksanaan Anggaran ( DPA ) Satuan Kerja Perangkat Daerah (DPA-SKPD)
Nomor :1.01.02.1.01.02.01.16.19 Bantuan Operasional Kesehatan ( BOK-DAK )
Tahun Anggaran 2019.

MEMERINTAHKAN :

Kepada : 1. Nama : Syafrianto.S.Kep


NIP : 198212242005011003
Pangkat/ Gol : Penata III/c
Jabatan : Kepala Puskesmas
Unit Kerja : Puskesmas Durian Luncuk

2. Nama : Ade pitriyana


NIP : 18608172011012006
Pangkat/ Gol : Penata Muda III/a
Jabatan : Pengelola keuangan BOK
Unit Kerja : Puskesmas Durian Luncuk

Untuk : Verifikasi SPJ BOK

Tempat : DINKES Ma Bulian

Tanggal : 20 Agustus 2019

Ditetapkan di : Ma Bulian
Pada tanggal : 20 Agustus 2019

KEPALA DINAS KESEHATAN


KABUPATEN BATANG HARI
SEKRETARIS

dr. Hj. Elfi Yennie,MARS


Pembina Utama Muda / IV c
NIP. 196801302002022001
PEMERINTAHAN KABUPATEN BATANG HARI
DINAS KESEHATAN
Jalan Pramuka No. Muara Bulian (36613)
Telepon (0743) 21064 Fax (0743) 21067
Email :Info@dinkesbatanghari.com

SURAT TUGAS
Nomor : 800/ /ST/2019

Dasar : Dokumen Pelaksanaan Anggaran ( DPA ) Satuan Kerja Perangkat Daerah (DPA-SKPD)
Nomor :1.01.02.1.01.02.01.16.19 Bantuan Operasional Kesehatan ( BOK-DAK )
Tahun Anggaran 2019.

MEMERINTAHKAN :

Kepada : 1. Nama : Joni Hefrizal


NIP : 198406122010011011
Pangkat/Gol : Penata, III/a
Jabatan : Kord. Ugd
Unit Kerja : Puskesmas Durian Luncuk

2. Nama : dr. Dwi Novia Putri


NIP :-
Pangkat/Gol :-
Jabatan : Dokter Umum
Unit Kerja : Puskesmas Durian Luncuk

Untuk : Pertemuan NAPZA

Tempat : Dinkes Ma Bulian

Tanggal : 09 Juli 2019

Ditetapkan di : Durian Luncuk


Pada tanggal : 09 Juli 2019

KEPALA DINAS KESEHATAN


KABUPATEN BATANG HARI
SEKRETARIS

dr. Hj. Elfi Yennie,MARS


Pembina Utama Muda / IV c
NIP. 196801302002022001
PEMERINTAHAN KABUPATEN BATANG HARI
DINAS KESEHATAN
Jalan Pramuka No. Muara Bulian (36613)
Telepon (0743) 21064 Fax (0743) 21067
Email :Info@dinkesbatanghari.com

SURAT TUGAS
Nomor : 800/ /ST/2019

Dasar : Dokumen Pelaksanaan Anggaran ( DPA ) Satuan Kerja Perangkat Daerah (DPA-SKPD)
Nomor :1.01.02.1.01.02.01.16.19 Bantuan Operasional Kesehatan ( BOK-DAK )
Tahun Anggaran 2019.

MEMERINTAHKAN :

Kepada :
1. Nama : Irza Rosandi
NIP :-
Pangkat/ Gol :-
Jabatan : Kepala Puskesmas
Unit Kerja : Puskesmas Durian Luncuk

Untuk : pengkinian data SDM Kesehatan Dan perencanaan kebutuhan SDM Kesehatan

Tempat : Aula dinkes Batang Hari

Tanggal : 31 juli 2019

Ditetapkan di : Durian Luncuk


Pada tanggal : 31 Juli 2019

KEPALA DINAS KESEHATAN


KABUPATEN BATANG HARI
SEKRETARIS

dr. Hj. Elfi Yennie,MARS


Pembina Utama Muda / IV c
NIP. 196801302002022001
PEMERINTAHAN KABUPATEN BATANG HARI
DINAS KESEHATAN
Jalan Pramuka No. Muara Bulian (36613)
Telepon (0743) 21064 Fax (0743) 21067
Email :Info@dinkesbatanghari.com

SURAT TUGAS
Nomor : 800/ /ST/2019

Dasar : Dokumen Pelaksanaan Anggaran ( DPA ) Satuan Kerja Perangkat Daerah (DPA-SKPD)
Nomor :1.01.02.1.01.02.01.16.19 Bantuan Operasional Kesehatan ( BOK-DAK )
Tahun Anggaran 2018.

MEMERINTAHKAN :

Kepada : 1. Nama : Yusnita


NIP : 198504082008042001
Pangkat/ Gol : Penata tk 1,III/b
Jabatan : PJ Imunisasi
Unit Kerja : Puskesmas Durian Luncuk

2. Nama : Ester Berlitawati


NIP : 197501212006042004
Pangkat/Gol : pengatur tk 1,II/d
Jabatan : Koord KIA
Unit Kerja : Puskesmas Durian Luncuk

Untuk : Evaluasi pelaksanaan kompanye Imunisasi Campak & Rubella

Tempat : DPRD Ma Bulian

Tanggal : 4 Oktober 2109

Ditetapkan di : Durian Luncuk


Pada tanggal : 4 Oktober 2019

KEPALA DINAS KESEHATAN


KABUPATEN BATANG HARI

dr.Hj.Elfi Yennie,MARS
Pembina Utama muda IV.c
NIP. 196801302002022001
PEMERINTAHAN KABUPATEN BATANG HARI
DINAS KESEHATAN
Jalan Pramuka No. Muara Bulian (36613)
Telepon (0743) 21064 Fax (0743) 21067
Email :Info@dinkesbatanghari.com

SURAT TUGAS
Nomor : 800/ /ST/2018

Dasar : Dokumen Pelaksanaan Anggaran ( DPA ) Satuan Kerja Perangkat Daerah (DPA-SKPD)
Nomor :1.01.02.1.01.02.01.16.19 Bantuan Operasional Kesehatan ( BOK-DAK )
Tahun Anggaran 2018.

MEMERINTAHKAN :

Kepada : 1. Nama : Ester Berlitawati,Am.Keb


NIP : 197501212006042004
Pangkat/ Gol : Pengatur tk 1,II/d
Jabatan : Koordinator KIA
Unit Kerja : Puskesmas Durian Luncuk

2. Nama : Idan Apriyani


NIP :-
Pangkat/ Gol :-
Jabatan : Staff Puskesmas
Unit Kerja : Puskesmas Durian Luncuk

Untuk : Audit Maternal Perinatal (AMP )

Tempat : Bapeda

Tanggal : 25 Juni 2019

Ditetapkan di : Durian Luncuk


Pada tanggal : 25 Juni 2019

KEPALA DINAS KESEHATAN


KABUPATEN BATANG HARI
SEKRETARIS

dr. Hj. Elfi Yennie,MARS


Pembina Utama Muda / IV c
NIP. 196801302002022001
PEMERINTAHAN KABUPATEN BATANG HARI
DINAS KESEHATAN
Jalan Pramuka No. Muara Bulian (36613)
Telepon (0743) 21064 Fax (0743) 21067
Email :Info@dinkesbatanghari.com

SURAT TUGAS
Nomor : 800/ /ST/2018

Dasar : Dokumen Pelaksanaan Anggaran ( DPA ) Satuan Kerja Perangkat Daerah (DPA-SKPD)
Nomor :1.01.02.1.01.02.01.16.19 Bantuan Operasional Kesehatan ( BOK-DAK )
Tahun Anggaran 2018.

MEMERINTAHKAN :

Kepada : 1. Nama : drg Ari Prawira


NIP : 198506152017041001
Pangkat/ Gol : Penata Muda Tk 1,III/b
Jabatan : Koord UKS
Unit Kerja : Puskesmas Durian luncuk

Untuk : Pendampingan lomba dokter kecil

Tempat : Akper YPSBR Ma Bulian

Tanggal : 8 September 2109

Ditetapkan di : Durian Luncuk


Pada tanggal : 8 September 2019

KEPALA DINAS KESEHATAN


KABUPATEN BATANG HARI

dr.Hj.Elfi Yennie,MARS
Pembina Utama muda IV.c
NIP. 196801302002022001
PEMERINTAHAN KABUPATEN BATANG HARI
DINAS KESEHATAN
Jalan Pramuka No. Muara Bulian (36613)
Telepon (0743) 21064 Fax (0743) 21067
Email :Info@dinkesbatanghari.com

SURAT TUGAS
Nomor : 800/ /ST/2019

Dasar : Dokumen Pelaksanaan Anggaran ( DPA ) Satuan Kerja Perangkat Daerah (DPA-SKPD)
Nomor :1.01.02.1.01.02.01.16.19 Bantuan Operasional Kesehatan ( BOK-DAK )
Tahun Anggaran 2019.

MEMERINTAHKAN :

Kepada : 1. Nama : Torik,AMk


NIP : 197608242002121003
Pangkat/ Gol : Penata III/c
Jabatan : Ka Tata Usaha
Unit Kerja : Puskesmas Durian Luncuk

2. Nama : Supar
NIP : 197009081990031002
Pangkat/Gol : penata,III/c
Jabatan : PJ SP2TP
Unit Kerja : Puskesmas Durian Luncuk

Untuk : Membawa Laporan Kinerja Pegawai Puskesmas Durian Luncuk Bulan Juni & Juli
2018 dan laporan SP2TP

Tempat : DINKES Ma Bulian

Tanggal : 16 Agustus 2019

Ditetapkan di : Durian Luncuk


Pada tanggal : 16 Agustus 2019

KEPALA DINAS KESEHATAN


KABUPATEN BATANG HARI
SEKRETARIS

Asrofi,SKM
NIP. 197004211991031011
PEMERINTAHAN KABUPATEN BATANG HARI
DINAS KESEHATAN
Jalan Pramuka No. Muara Bulian (36613)
Telepon (0743) 21064 Fax (0743) 21067
Email :Info@dinkesbatanghari.com

SURAT TUGAS
Nomor : 800/ /ST/2019

Dasar : Dokumen Pelaksanaan Anggaran ( DPA ) Satuan Kerja Perangkat Daerah (DPA-SKPD)
Nomor :1.01.02.1.01.02.01.16.19 Bantuan Operasional Kesehatan ( BOK-DAK )
Tahun Anggaran 2019.

MEMERINTAHKAN :

Kepada : 1. Nama : Torik,AMk


NIP : 197608242002121003
Pangkat/ Gol : Penata III/c
Jabatan : Ka Tata Usaha
Unit Kerja : Puskesmas Durian Luncuk

2. Nama : Supar
NIP : 197009081990031002
Pangkat/Gol : penata,III/c
Jabatan : PJ SP2TP
Unit Kerja : Puskesmas Durian Luncuk

Untuk : Konsultasi tentang pengisian prilaku kinerja PNS

Tempat : Dinkes Ma Bulian

Tanggal : 12 Juni 2019

Ditetapkan di : Durian Luncuk


Pada tanggal : 12 Juni 2019

KEPALA DINAS KESEHATAN


KABUPATEN BATANG HARI
SEKRETARIS

Asrofi, SKM
NIP. 197004211991031011
PEMERINTAHAN KABUPATEN BATANG HARI
DINAS KESEHATAN
Jalan Pramuka No. Muara Bulian (36613)
Telepon (0743) 21064 Fax (0743) 21067
Email :Info@dinkesbatanghari.com

SURAT TUGAS
Nomor : 800/ /ST/2018

Dasar : Dokumen Pelaksanaan Anggaran ( DPA ) Satuan Kerja Perangkat Daerah (DPA-SKPD)
Nomor :1.01.02.1.01.02.01.16.19 Bantuan Operasional Kesehatan ( BOK-DAK )
Tahun Anggaran 2018.

MEMERINTAHKAN :

Kepada : 1. Nama : Supar


NIP : 197009081990031002
Pangkat/ Gol : Penata ,III / c
Jabatan : PJ SP2TP
Unit Kerja : Puskesmas Durian Luncuk

2. Nama : Irza Rosandi


NIP :-
Pangkat/Gol :-
Jabatan : Staf puskesmas
Unit Kerja : Puskesmas Durian Luncuk

Untuk : Mengantar laporan

Tempat : Dinkes Ma Bulian

Tanggal : 13 September 2018

Ditetapkan di : Durian Luncuk


Pada tanggal : 13 September 2018

KEPALA DINAS KESEHATAN


KABUPATEN BATANG HARI

dr.Hj.Elfi Yennie,MARS
Pembina Utama muda IV.c
NIP. 196801302002022001
PEMERINTAHAN KABUPATEN BATANG HARI
DINAS KESEHATAN
Jalan Pramuka No. Muara Bulian (36613)
Telepon (0743) 21064 Fax (0743) 21067
Email :Info@dinkesbatanghari.com

SURAT TUGAS
Nomor : 800/ /ST/2019

Dasar : Dokumen Pelaksanaan Anggaran ( DPA ) Satuan Kerja Perangkat Daerah (DPA-SKPD)
Nomor :1.01.02.1.01.02.01.16.19 Bantuan Operasional Kesehatan ( BOK-DAK )
Tahun Anggaran 2019.

MEMERINTAHKAN :

Kepada : 1. Nama : Masnawiah,AMG


NIP : 199001252011012001
Pangkat/Gol : penata muda,III/a
Jabatan : koord gizi
Unit Kerja : Puskesmas Durian Luncuk

Untuk : Seminar Gizi

Tempat : Hotel Aini Jambi

Tanggal : 19 Februari 2019

Ditetapkan di : Ma Bulian
Pada tanggal : 19 Februari 2019

KEPALA DINAS KESEHATAN


KABUPATEN BATANG HARI
SEKRETARIS

Asrofi,SKM
NIP. 197004211991031011
PEMERINTAHAN KABUPATEN BATANG HARI
DINAS KESEHATAN
Jalan Pramuka No. Muara Bulian (36613)
Telepon (0743) 21064 Fax (0743) 21067
Email :Info@dinkesbatanghari.com

Lembar Ke : 1
Kode No : 800
Nomor : 800/ /SPD/2019

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang memberi perintah Kepala Dinas Kesehatan Kab.Batang Hari

2. Nama/ NIP Pegawai yang diperintah Ade Pitriyana AM.Kep


198608172011012006

3. Pangkat dan golongan Menurut PP No. 6 Tahun 1997


a. Jabatan Penata Muda
b. Tingkat menurut peraturan perjalanan Pengelola Keuangan BOK

4. Maksud Perjalanan Dinas Bayar Pajak PP1 Makan Minum Kegiatan BOK Bulan
Agustus

B Alat angkut yang digunakan Roda Empat

6. a. Tempat berangkat a. Durian Luncuk


b. Tempat tujuan b. DINKES Ma Bulian

7. a. Lamanya perjalanan dinas a.1 ( Satu ) hari


b. Tanggal berangkat b. 30 Agustus 2019
c. Tanggal harus kembali c. 30 Agustus 2019

8. Pengikut -

9. Pembebanan Anggaran
h. Instansi Dinas Kesehatan Kab. Batanghari
i. Mata Anggaran 1.01.02.1.01.02.01.16.19.5.2.2.15.01

10. Keterangan lain

Ditetapkan di : Durian Luncuk


Pada tanggal : 30 Agustus 2019

KEPALA DINAS KESEHATAN


KABUPATEN BATANG HARI
SEKRETARIS

Asrofi,SKM
NIP. 197004211991031011
PEMERINTAHAN KABUPATEN BATANG HARI
DINAS KESEHATAN
Jalan Pramuka No. Muara Bulian (36613)
Telepon (0743) 21064 Fax (0743) 21067
Email :Info@dinkesbatanghari.com

Lembar Ke : 1
Kode No : 800
Nomor : 800/ /SPD/2019

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang memberi perintah Kepala Dinas Kesehatan Kab.Batang Hari

2. Nama/ NIP Pegawai yang diperintah Syafrianto.S.Kep


198212242005011003

3. Pangkat dan golongan Menurut PP No. 6 Tahun 1997


a. Jabatan Penata Muda III/c
b. Tingkat menurut peraturan perjalanan Kepala puskesmas Durian Luncuk

4. Maksud Perjalanan Dinas Validasi SPJ BOK

5. Alat angkut yang digunakan Roda Empat

6. a. Tempat berangkat a. Durian Luncuk


b. Tempat tujuan b. DINKES Ma bulian

7. a. Lamanya perjalanan dinas a.1 ( Satu ) hari


b. Tanggal berangkat b. 23 Agustus 2019
c. Tanggal harus kembali c. 23 Agustus 2019

8. Pengikut -

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi Dinas Kesehatan Kab. Batanghari
b. Mata Anggaran 1.01.02.1.01.02.01.16.19.5.2.2.15.02

10. Keterangan lain

Ditetapkan di : Durian Luncuk


Pada tanggal : 23 Agustus 2019
KEPALA DINAS KESEHATAN
KABUPATEN BATANG HARI
SEKRETARIS

Asrofi,SKM
NIP. 197004211991031011
PEMERINTAHAN KABUPATEN BATANG HARI
DINAS KESEHATAN
Jalan Pramuka No. Muara Bulian (36613)
Telepon (0743) 21064 Fax (0743) 21067
Email :Info@dinkesbatanghari.com

Lembar Ke : 1
Kode No : 800
Nomor : 800/ /SPD/2019

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang memberi perintah Kepala Dinas Kesehatan Kab.Batang Hari

2. Nama/ NIP Pegawai yang diperintah dr. Dwi Novia Putri

3. Pangkat dan golongan Menurut PP No. 6 Tahun 1997


a. Jabatan Dokter Umum
b. Tingkat menurut peraturan perjalanan

4. Maksud Perjalanan Dinas Pertemuan NAPZA

5. Alat angkut yang digunakan Roda Empat

6. a. Tempat berangkat a. Durian Luncuk


b. Tempat tujuan b. Dinkes Ma Bulian

7. a. Lamanya perjalanan dinas a. 1 ( Satu ) hari


b. Tanggal berangkat b. 09 Juli 2019
c. Tanggal harus kembali c. 09 Juli 2019

8. Pengikut -

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi Dinas Kesehatan Kab. Batanghari
b. Mata Anggaran 1.01.02.1.01.02.01.16.19.5.2.2.15.01

10. Keterangan lain

Ditetapkan di : Durian Luncuk


Pada tanggal : 09 Juli 2019
KEPALA DINAS KESEHATAN
KABUPATEN BATANG HARI
SEKRETARIS

Asrofi, SKM
NIP. 197004211991031011
PEMERINTAHAN KABUPATEN BATANG HARI
DINAS KESEHATAN
Jalan Pramuka No. Muara Bulian (36613)
Telepon (0743) 21064 Fax (0743) 21067
Email :Info@dinkesbatanghari.com

Lembar Ke : 1
Kode No : 800
Nomor : 800/ /SPD/2019

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang memberi perintah Kepala Dinas Kesehatan Kab.Batang Hari

2. Nama/ NIP Pegawai yang diperintah Ester Berlitawati,Am.Keb


197501212006042004

3. Pangkat dan golongan Menurut PP No. 6 Tahun 1997


a. Jabatan Pengatur Tk I,II/d
b. Tingkat menurut peraturan perjalanan Bidan Koordinator

4. Maksud Perjalanan Dinas Audit Maternal Perinatal (AMP)

5. Alat angkut yang digunakan Roda Empat

6. a. Tempat berangkat a. Durian Luncuk


b. Tempat tujuan b. Bapeda

7. a. Lamanya perjalanan dinas a. 1 ( Satu ) hari


b. Tanggal berangkat b. 25 Juni 2019
c. Tanggal harus kembali c. 25 Juni 2019

8. Pengikut -

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi Dinas Kesehatan Kab. Batanghari
b. Mata Anggaran 1.01.02.1.01.02.01.16.19.5.2.2.15.01

10. Keterangan lain

Ditetapkan di : Durian Luncuk


Pada tanggal : 25 Juni 2019
KEPALA DINAS KESEHATAN
KABUPATEN BATANG HARI
SEKRETARIS

Asrofi, SKM
NIP. 197004211991031011
PEMERINTAHAN KABUPATEN BATANG HARI
DINAS KESEHATAN
Jalan Pramuka No. Muara Bulian (36613)
Telepon (0743) 21064 Fax (0743) 21067
Email :Info@dinkesbatanghari.com

Lembar Ke : 1
Kode No : 800
Nomor : 800/ /SPD/2018

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang memberi perintah Kepala Dinas Kesehatan Kab.Batang Hari

2. Nama/ NIP Pegawai yang diperintah drg Ari Prawira


NIP.198506152017041001

3. Pangkat dan golongan Menurut PP No. 6 Tahun 1997


a. Jabatan Koord UKS
b. Tingkat menurut peraturan perjalanan

4. Maksud Perjalanan Dinas Pendampingan lomba dokter kecil

5. Alat angkut yang digunakan Rada Empat

6. a. Tempat berangkat a. Durian Luncuk


b. Tempat tujuan b. Akper YPSBR Ma Bulian

7. a. Lamanya perjalanan dinas a. 1 ( Satu ) hari


b. Tanggal berangkat b. 8 September 2018
c. Tanggal harus kembali c. 8 September 2018

8. Pengikut -

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi Dinas Kesehatan Kab. Batanghari
b. Mata Anggaran 1.01.02.1.01.02.01.16.19.5.2.2.15.01

10. Keterangan lain

Ditetapkan di : Durian Luncuk


Pada tanggal : 8 September 2018
KEPALA DINAS KESEHATAN
KABUPATEN BATANG HARI

dr.Hj.Elfi Yennie,MARS
Pembina Utama muda IV.c
NIP. 196801302002022001
PEMERINTAHAN KABUPATEN BATANG HARI
DINAS KESEHATAN
Jalan Pramuka No. Muara Bulian (36613)
Telepon (0743) 21064 Fax (0743) 21067
Email :Info@dinkesbatanghari.com

Lembar Ke : 1
Kode No : 800
Nomor : 800/ /SPD/2019

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang memberi perintah Kepala Dinas Kesehatan Kab.Batang Hari

2. Nama/ NIP Pegawai yang diperintah Joni Hefrizal


198406122010011011

3. Pangkat dan golongan Menurut PP No. 6 Tahun 1997


a. Jabatan Koord.UGD
b. Tingkat menurut peraturan perjalanan

4. Maksud Perjalanan Dinas Pertemuan NAPZA

5. Alat angkut yang digunakan Roda Empat

6. a. Tempat berangkat a. Durian Luncuk


b. Tempat tujuan b. Dinkes Ma Bulian

7. a. Lamanya perjalanan dinas a. 1 ( Satu ) Hari


b. Tanggal berangkat b. 09 Juli 2019
c. Tanggal harus kembali c. 09 Juli 2019

8. Pengikut -

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi Dinas Kesehatan Kab. Batanghari
b. Mata Anggaran 1.01.02.1.01.02.01.16.19.5.2.2.15.01

10. Keterangan lain

Ditetapkan di : Durian Luncuk


Pada tanggal : 09 Juli 2019
KEPALA DINAS KESEHATAN
KABUPATEN BATANG HARI
SEKRETARIS

Asrofi, SKM
NIP. 19700421199031011
PEMERINTAHAN KABUPATEN BATANG HARI
DINAS KESEHATAN
Jalan Pramuka No. Muara Bulian (36613)
Telepon (0743) 21064 Fax (0743) 21067
Email :Info@dinkesbatanghari.com

Lembar Ke : 1
Kode No : 800
Nomor : 800/ /SPD/2019

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang memberi perintah Kepala Dinas Kesehatan Kab.Batang Hari

2. Nama/ NIP Pegawai yang diperintah Torik,AMK /


Nip.197608242002121003

3. Pangkat dan golongan Menurut PP No. 6 Tahun 1997


a. Jabatan Ka Tata Usaha
b. Tingkat menurut peraturan perjalanan

4. Maksud Perjalanan Dinas Pertemuan SDMK & Renbut (Rencana Kebutuhan


Pegawai )

5. Alat angkut yang digunakan Roda Empat

6. a. Tempat berangkat a. Durian Luncuk


b. Tempat tujuan b. Di Ruang Pola Kantor Bupati Batang Hari

7. a. Lamanya perjalanan dinas a. 1 ( Satu ) hari


b. Tanggal berangkat b. 01 Agustus 2019
c. Tanggal harus kembali
c. 01 Agustus 2019

8. Pengikut -

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi Dinas Kesehatan Kab. Batanghari
b. Mata Anggaran 1.01.02.1.01.02.01.16.19.5.2.2.15.01

10. Keterangan lain

Ditetapkan di : Durian Luncuk


Pada tanggal : 01 Agustus 2019
KEPALA DINAS KESEHATAN
KABUPATEN BATANG HARI
SEKRETARIS

Asrofi,SKM
NIP. 197004211991031011
PEMERINTAHAN KABUPATEN BATANG HARI
DINAS KESEHATAN
Jalan Pramuka No. Muara Bulian (36613)
Telepon (0743) 21064 Fax (0743) 21067
Email :Info@dinkesbatanghari.com

Lembar Ke : 1
Kode No : 800
Nomor : 800/ /SPD/2018

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang memberi perintah Kepala Dinas Kesehatan Kab.Batang Hari

2. Nama/ NIP Pegawai yang diperintah Sujito / NIP.196709111990031006

3. Pangkat dan golongan Menurut PP No. 6 Tahun 1997


a. Jabatan Bend Barang
b. Tingkat menurut peraturan perjalanan

4. Maksud Perjalanan Dinas Mengantar laporan ABK

5. Alat angkut yang digunakan Rada Empat

6. a. Tempat berangkat a. Durian Luncuk


b. Tempat tujuan b. Dinkes Ma Bulian

7. a. Lamanya perjalanan dinas a. 1 ( Satu ) hari


b. Tanggal berangkat b. 1 Oktober 2018
c. Tanggal harus kembali c. 1 Oktober 2018

8. Pengikut -

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi Dinas Kesehatan Kab. Batanghari
b. Mata Anggaran 1.01.02.1.01.02.01.16.19.5.2.2.15.01

10. Keterangan lain

Ditetapkan di : Durian Luncuk


Pada tanggal : 1 Oktober 2018
KEPALA DINAS KESEHATAN
KABUPATEN BATANG HARI

dr.Hj.Elfi Yennie,MARS
Pembina Utama muda IV.c
NIP. 196801302002022001
PEMERINTAHAN KABUPATEN BATANG HARI
DINAS KESEHATAN
Jalan Pramuka No. Muara Bulian (36613)
Telepon (0743) 21064 Fax (0743) 21067
Email :Info@dinkesbatanghari.com

Lembar Ke : 1
Kode No : 800
Nomor : 800/ /SPD/2019

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang memberi perintah Kepala Dinas Kesehatan Kab.Batang Hari

2. Nama/ NIP Pegawai yang diperintah Supar / NIP.197009081990031002

3. Pangkat dan golongan Menurut PP No. 6 Tahun 1997


a. Jabatan
b. Tingkat menurut peraturan perjalanan PJ Sp2Tp

4. Maksud Perjalanan Dinas Pertemuan SDMK & Renbut ( Rencana Kebutuhan


Pegawai )

V Alat angkut yang digunakan Roda Empat

6. a. Tempat berangkat a. Durian Luncuk


b. Tempat tujuan b. Diruang Pola Kantor Bupati Batang Hari

7. a. Lamanya perjalanan dinas a. 1 ( Satu ) hari


b. Tanggal berangkat b. 01 Agustus 2019
c. Tanggal harus kembali c. 01 Agustus 2019

8. Pengikut -

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi Dinas Kesehatan Kab. Batanghari
b. Mata Anggaran 1.01.02.1.01.02.01.16.19.5.2.2.15.01

10. Keterangan lain

Ditetapkan di : Durian Luncuk


Pada tanggal : 01 Agustus 2019
KEPALA DINAS KESEHATAN
KABUPATEN BATANG HARI
SEKRETARIS

Asrofi,SKM
NIP. 197004211991031011
PEMERINTAHAN KABUPATEN BATANG HARI
DINAS KESEHATAN
Jalan Pramuka No. Muara Bulian (36613)
Telepon (0743) 21064 Fax (0743) 21067
Email :Info@dinkesbatanghari.com

Lembar Ke : 1
Kode No : 800
Nomor : 800/ /SPD/2019

SURAT PERJALANAN DINAS


(SPD)

1. Pejabat yang memberi perintah Kepala Dinas Kesehatan Kab.Batang Hari

2. Nama/ NIP Pegawai yang diperintah Lily Arianty


NIP.-

3. Pangkat dan golongan Menurut PP No. 6 Tahun 1997


a. Jabatan Staf Puskesmas
b. Tingkat menurut peraturan perjalanan

4. Maksud Perjalanan Dinas Pertemuan Perencanaan Program Penyakit Tidak


Menular &Kesehatan Jiwa

5. Alat angkut yang digunakan Roda Empat

6. a. Tempat berangkat a. Durian Luncuk


b. Tempat tujuan b. Akper YPSBR

7. a. Lamanya perjalanan dinas a. 1 ( Satu ) hari


b. Tanggal berangkat b. 18 Juni 2019
c. Tanggal harus kembali c. 18 Juni 2019

8. Pengikut -

9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi Dinas Kesehatan Kab. Batanghari
b. Mata Anggaran 1.01.02.1.01.02.01.16.19.5.2.2.15.01

10. Keterangan lain

Ditetapkan di : Durian Luncuk


Pada tanggal : 18 Juni 2019
KEPALA DINAS KESEHATAN
KABUPATEN BATANG HARI
SEKRETARIS

Asrofi,SKM
NIP. 197004211991031011
PEMERINTAHAN KABUPATEN BATANG HARI
DINAS KESEHATAN
Jalan Pramuka No. Muara Bulian (36613)
Telepon (0743) 21064 Fax (0743) 21067
Email :Info@dinkesbatanghari.com

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Dasar : 800 / /SPT/2019

Pejabat yang memberi perintah : Kepala Dinas Kesehatan Kab.Batang Hari

Nama pegawai yang diperintah : 1. Torik.AMK

Jabatan/pangkat : 1. Ka Tata Usaha /III.c

Maksud Perjalanan Dinas : Melaporkan hasil dari rekapitulasi kerja dan prilaku PNS
Puskesmas Durian Luncuk

Kronologi Perjalanan Dinas : Perjalanan Dinas Dilakukan pada Tanggal 21 Juni 2019

Kesimpulan :

Pegawai/Pejabat Yang Melaksanakan Perjalanan Dinas

1. Torik , AMK :1.……………

KEPALA DINAS KESEHATAN


KABUPATEN BATANG HARI
SEKRETARIS

Asrofi,SKM
NIP. 197004211991031011
PEMERINTAHAN KABUPATEN BATANG HARI
DINAS KESEHATAN
Jalan Pramuka No. Muara Bulian (36613)
Telepon (0743) 21064 Fax (0743) 21067
Email :Info@dinkesbatanghari.com

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Dasar : 800 / /SPT/2019

Pejabat yang memberi perintah : Kepala Dinas Kesehatan Kab.Batang Hari

Nama pegawai yang diperintah : 1.Syafrianto.S.Kep

Jabatan/pangkat : 1. Kepala Puskesmas

Maksud Perjalanan Dinas : RAKERKESDA

Kronologi Perjalanan Dinas : Perjalanan Dinas Dilakukan pada Tanggal 1 s/d 2 April 2019

Kesimpulan :

Pegawai/Pejabat Yang Melaksanakan Perjalanan Dinas :

1. Syafrianto.S.Kep : 1.………….….

KEPALA DINAS KESEHATAN


KABUPATEN BATANG HARI
SEKRETARIS

Asrofi,SKM
NIP. 197004211991031011
PEMERINTAHAN KABUPATEN BATANG HARI
DINAS KESEHATAN
Jalan Pramuka No. Muara Bulian (36613)
Telepon (0743) 21064 Fax (0743) 21067
Email :Info@dinkesbatanghari.com

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Dasar : 800 / /SPT/2019

Pejabat yang memberi perintah : Kepala Dinas Kesehatan Kab.Batang Hari

Nama pegawai yang diperintah : 1. Joni Hefrizal


2.dr. Dwi Novia Putri

Jabatan/pangkat : 1. Koord. UGD


2.Dokter Umum

Maksud Perjalanan Dinas : Pertemuan NAPZA

Kronologi Perjalanan Dinas : Perjalanan Dinas Dilakukan pada Tanggal 09 Juli 2019

Kesimpulan :

Pegawai/Pejabat Yang Melaksanakan Perjalanan Dinas :

1. Joni Hefrizal : 1.………….….

2. Dr. Dwi Novia Putri : 2…...................

KEPALA DINAS KESEHATAN


KABUPATEN BATANG HARI
SEKRETARIS

Asrofi, SKM
NIP. 19700421199031011

PEMERINTAHAN KABUPATEN BATANG HARI


DINAS KESEHATAN
Jalan Pramuka No. Muara Bulian (36613)
Telepon (0743) 21064 Fax (0743) 21067
Email :Info@dinkesbatanghari.com

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Dasar : 800 / /SPT/2019

Pejabat yang memberi perintah : Kepala Dinas Kesehatan Kab.Batang Hari

Nama pegawai yang diperintah : 1. Torik,AMK


2. Supar

Jabatan/pangkat : 1. Ka Tata Usaha / III.c


2. Pj Sp2Tp / III.c

Maksud Perjalanan Dinas : Pertemuan SDMK & Renbut ( Rencana Kebutuhan Pegawai)
Di ruang pola kantor Bupati Batang Hari

Kronologi Perjalanan Dinas : Perjalanan Dinas Dilakukan pada Tanggal 01 Agustus 2019

Kesimpulan : Agar dapat memenuhi Kebutuhan Pegawai Di Puskesmas


Durian Luncuk Khususnya & Umumnya Kabupaten Batang
Hari

Pegawai/Pejabat Yang Melaksanakan Perjalanan Dinas :

1.Torik,AMK : 1.………….….

2.Supar : 2……………..

KEPALA DINAS KESEHATAN


KABUPATEN BATANG HARI
SEKRETARIS

Asrofi,SKM
NIP. 1967004211991031011
PEMERINTAHAN KABUPATEN BATANG HARI
DINAS KESEHATAN
Jalan Pramuka No. Muara Bulian (36613)
Telepon (0743) 21064 Fax (0743) 21067
Email :Info@dinkesbatanghari.com

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Dasar : 800 / /SPT/2018

Pejabat yang memberi perintah : Kepala Dinas Kesehatan Kab.Batang Hari

Nama pegawai yang diperintah : 1. Ade Pitriyaan


2. Masnawiah

Jabatan/pangkat : 1. Koord Posyandu / III b


2. Koord Gizi /III b

Maksud Perjalanan Dinas : Evaluasi perbaikan gizi Masyarakat

Kronologi Perjalanan Dinas : Perjalanan Dinas Dilakukan pada tanggal 4 Oktober 2018

Kesimpulan :

Pegawai/Pejabat Yang Melaksanakan Perjalanan Dinas :

1.Ade Pitriyana : 1.………….….

2.Masnawiah : 2……………..

KEPALA DINAS KESEHATAN


KABUPATEN BATANG HARI

dr.Hj.Elfi Yennie,MARS
Pembina Utama muda IV.c
NIP. 196801302002022001

PEMERINTAHAN KABUPATEN BATANG HARI


DINAS KESEHATAN
Jalan Pramuka No. Muara Bulian (36613)
Telepon (0743) 21064 Fax (0743) 21067
Email :Info@dinkesbatanghari.com

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Dasar : 800 / /SPT/2019

Pejabat yang memberi perintah : Kepala Dinas Kesehatan Kab.Batang Hari


Nama pegawai yang diperintah : 1. Ester berlitawati,Am.Keb

2. Idan Apriyani

Jabatan/pangkat : 1. Koord KIA / II.d


2. Staf Puskesmas

Maksud Perjalanan Dinas : Audit Maternal Perinatal (AMP)

Kronologi Perjalanan Dinas : Perjalanan Dinas Dilakukan pada Tanggal 25 Juni 2019

Kesimpulan : - Petugas harus bekerja melakukan pemeriksaan ANC


Dengan IOT Dan Berkualitas untuk menurunkan kematian Ibu
dan Bayi.
- Petugas bekerja sama dengan kader mendampingi mulai
ibu hamil sampai dengan bersalin agar sehat dan selamat

Pegawai/Pejabat Yang Melaksanakan Perjalanan Dinas :

1. Ester Berlitawati,Am.Keb : 1.………….….

2.Idan Apriyani : 2……………..

KEPALA DINAS KESEHATAN


KABUPATEN BATANG HARI
SEKRETARIS

Asrofi, SKM
NIP. 197004211991031011

PEMERINTAHAN KABUPATEN BATANG HARI


DINAS KESEHATAN
Jalan Pramuka No. Muara Bulian (36613)
Telepon (0743) 21064 Fax (0743) 21067
Email :Info@dinkesbatanghari.com

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Dasar : 800 / /SPT/2019


Pejabat yang memberi perintah : Kepala Dinas Kesehatan Kab.Batang Hari

Nama pegawai yang diperintah : 1. Supar

Jabatan/pangkat : 1. Pj SP2TP / III c

Maksud Perjalanan Dinas : Konsultasi Masalah Pembuatan SKP Perawat

Kronologi Perjalanan Dinas : Perjalanan Dinas Dilakukan pada Tanggal 28 Mei 2019

Kesimpulan :

Pegawai/Pejabat Yang Melaksanakan Perjalanan Dinas :

1. Supar : 1.………….….

KEPALA DINAS KESEHATAN


KABUPATEN BATANG HARI
SEKRETARIS

Asrofi,SKM
NIP. 197004211991031011

PEMERINTAHAN KABUPATEN BATANG HARI


DINAS KESEHATAN
Jalan Pramuka No. Muara Bulian (36613)
Telepon (0743) 21064 Fax (0743) 21067
Email :Info@dinkesbatanghari.com

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Dasar : 800 / /SPT/2019

Pejabat yang memberi perintah : Kepala Dinas Kesehatan Kab.Batang Hari

Nama pegawai yang diperintah : 1. Ade pitriyana


2. Masnawiah

Jabatan/pangkat : 1. Pj posyandu
2.koord gizi

Maksud Perjalanan Dinas : Orientasi survailens Gizi kab batang hari

Kronologi Perjalanan Dinas : Perjalanan Dinas Dilakukan pada Tanggal 15 April 2019

Kesimpulan :

Pegawai/Pejabat Yang Melaksanakan Perjalanan Dinas :

1.Ade Pitriyana : 1.………….….

2. Masnawiah,AMG : 2……………..

KEPALA DINAS KESEHATAN


KABUPATEN BATANG HARI
SEKRETARIS

Asrofi,SKM
NIP. 197004211991031011

Anda mungkin juga menyukai