KERANGKA ACUAN KEGIATAN

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

PUSKESMAS SUDI
JANUARI-DESEMBER 2019

A. PENDAHULUAN
Tujuan pembanguan kesehatan adalah meningkatkan kesadaran ,
kemauan dan kemampuan hidup sehat setiap orang agar terwujud derajat
kesehatan yang optimal. Untuk mencapai kesehatan tersebut diperlukan
upaya dari seluruh potensi yang ada baik masyarakatmamupun
pemerintah setempat.
Puskesmas merupakan ujung tombak penyelenggaraan UKM ( upaya
kesehatan masyarakat) dan UKP (upaya kesehatan perorangan) di strata
pelayanan kesehatan. Upaya keperawatan kesehatan masyarakat
merupakan upaya kesehatan penunjang yang terintegrasi dalam semua
upaya kesehatan puskesmas yang dilaksanakan oleh perawat. Perawat
puskesmas mempunyai tugas pokok memberikan pelayanan keperawatan
dalam bentuk asuhan keperawatan individu, keluarga, kelompok dan
masyarakat.

B. LATAR BELAKANG
Pelayanan keperawatan keluarga merupakan salah satu area
pelayanan keperawatan yang dapat dilaksanakan di masyarakat.
Pelayaanan keperawatan keluarga yang saat ini dikembangkan merupakan
bagian dari pelayanan keperawatan masyarakat (Perkesmas) perawatan
kesehatan masyarakat merupakan salah satu program pemerintah dalam
upaya meningkatkan kesehatan masyarakat. (Keputusan Menteri
Kesehatan No. 908 tentang Pelayanan Keperawatan Keluarga)
Asuhan keperawatan keluarga adalah suatu rangkaian kegiatan yang
diberikan melalui praktik keperawatan dengan sasaran keluarga, pada
tatanan komunitas yang bertujuan untuk menyelesaikan masalah
kesehatan yang dialami keluarga dengan menggunakan pendekatan proses
keperawatan, berlandaskan pada etika dan etiket keperawatan, dalam
lingkup wewenang serta tanggung jawab keperawatan (Kelompok Kerja
Keperawatan CHS, 1994; Mc Closkey & Grace, 2001).

C. TUJUAN UMUM DAN TUJUAN KHUSUS

 Tujuan Umum

1
 Secara umum tujuan pelayanan keperawatan keluarga adalah
mengoptimalkan fungsi dan kemampuan keluarga dalam mengatasi
masalah kesehatan dan mempertahankan status kesehatan
anggotanya.
 Tujuan Khusus
Tujuan khusus yang ingin dicapai adalah peningkatan
kemampuan keluarga dalam :
1. Keluarga mampu melaksanakan tugas pemeliharaan kesehatan
keluarga dan menangani masalah kesehatan meliputi :
a. Mengenal masalah kesehatan keluarga
b. Memutuskan tindakan yang cepat dan tepat untuk mengatasi
masalah kesehatan keluarga
c. Melakukan tindakan perawatan kesehatan yang tepat kepada
anggota keluarga yang sakit, mempunyai gangguan fungsi tubuh
dan/atau keluarga yang membutuhkan bantuan sesuai dengan
kemampuan keluarga
d. Memelihara dan memodifikasi lingkungan keluarga (fisik, psikis
dan sosial) sehingga dapat meningkatkan kesehatan keluarga
e. Memanfaatkan sumber daya yang ada di masyarakat untuk
memperoleh pelayanan kesehatan sesuai kebutuhan keluarga
2.Keluarga memperoleh pelayanan keperawatan sesuai kebutuhan
3.Keluarga mampu berfungsi optimal dalam memelihara hidup sehat
anggota keluarganya

D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

Berdasarkan dengan lingkup pelayanan keperawtan keluarga, maka
kegiatan pelayanan keperawatan yang dilakukan mencakup :
1. Melaksanakan tindakan keperawatan (nursing treatment) sesuai
kebutuhan perkembangan keluarga.
2. Melakukan tindakan kolaborasi dengan tim kesehatan terkait, seperti
tim medik, gizi, fisioterapi, dan lain-lain.
3. Melakukan observasi (pengamatan) dan pemantauan status kesehatan
seluruh anggota keluarga.
4. Melakukan tindakan kedaruratan dalam pelayanan keperawatan
keluarga.
5. Melakukan kontrol infeksi (infection control) dirumah.
6. Melakukan konseling baik yang bersifat dorongan maupun kritikal.
7. Melibatkaan keluarga dalam penanganan masalah kesehatan
anggotanya dan pemantauaan keteraturan atau kepatuhan klien dan
keluarga melaksanakan intervensi keperawatan dan pengoban.
8. Memfasilitasi pemanfaatan sumber-sumber dikomunitas guna
menunjang penanganaan masalah kesehatan anggota keluarga.
9. Melakukan rujukan terutama kasus kontak serumah.
10. Melakukan perawatan tindak lanjut (follow up care) serta penilaian
hasil.
11. Melakukan kolaborasi lintas program dan lintas sektor untuk
meningkatkan pelayanan keperawatan keluarga.
12. Melakukan keperawatan kesehatan dirumah (home health nursing).

2
13. Melakukan pendokumentasian pelayanan dan asuhan keperawatan
keluarga.
(Keputusan Menteri Kesehatan No. 908 tentang Pelayanan Keperawatan
Keluarga)

E. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

Secara umum dalam mengidentifikasi masalah/ kasus resti meliputi
1. Identifikasi identitas individu
2. Melakukan kunjungan rumah
3. Melakukan pemantauan kasus resti
4. Melakukan pembinaan kasus resti
5. Membuat asuhan keperawatan

F. SASARAN
Keluarga yang rentan terhadap masalah kesehatan:
 Keluarga miskin yang belum permah kontak dengan sarana
pelayanan kesehatan
 Keluarga miskin sudah memanfaatkan sarana pelayanan kesehatan
tetapi mempunyai masalah kesehatan terkait dengan tumbuh
kembang balita, kesehatan reproduksi dan penyakit menular.

G. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

kegiatan Waktu
ja fe mar ap me ju ju ag se ok no de
n b et r i n l st pt t v s
Kunjungan X X X X X X X X X X X X
kasus resti

H. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

Evaluasi terhadap pelaksanaan kegiatan dilakukan setiap akhir
tahapan kegiatan disertai dengan pelaporannya.

I. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

Dilakukan pencatatan dan pelaporan hasil kegiatan.
Pelaporan pada akhir kegiatan disampaikan kepada PJ UKM dan
Kepala Puskesmas.

Sudi, 1 Februari 2019

Kepala Puskesmas Sudi Koordinator Perkesmas

H. Yunus Uyus Rusyana, SKM Lia Nurlaela, AMK

NIP. 196406241987031005 NIP.198206032010012007

3
4