Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN PEMBERIAN KOMISI

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama :MASSE
Pekerjaan : Ketua Kelompok Tani Tunas Jaya
Alamat : Jl. Telkom RT.06 No.13 Kelurahan Pulau Atas Kecamatan Sambutan Kota
Samarinda
NIK : 6472041102470001

Dengan ini memberikan pernyataan bahwa :

Saya selaku pemilik lahan di KP. PT. Globalindo Inti Energi seluas +/- 24 Hektar yang terletak
di Jalan Pulau Seribu RT.VI Kelurahan Teluk Dalam Kecamatan Muara Jawa Kabupaten Kutai
Kartanegara dengan ini bersedia memberi komisi kepada :

Nama : IRWAN KARTOMO


Pekerjaan : PNS
Alamat : Jl. Sultan Alimuddin Gg. Beringin No.98 RT.002 Kelurahan Sambutan Kecamatan
Sambuta Kota Samarinda
NIK : 6472042109670004

Atas bantuannya telah memberikan informasi berupa data-data produksi dari sub kontraktor
PT. Globalindo Inti Energi. Adapun nilai komisi tersebut adalah sebesar 20 % dari nilai tuntutan
lahan. Adapun pembayaran komisi tersebut akan dibayarkan setelah menerima pembayaran
dari PT. Globalindo Inti Energi. Dan untuk pembayarannya akan dilakukan via transfer atau
Tunai.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya agar dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Samarinda, 30 Juli 2019

Kelompok Tani Tunas Jaya

MASSE
Ketua

Saksi :
1. BAHRUDDIN …………………

2. JUMARDIN ………………….

Anda mungkin juga menyukai