2.

Diabetes Melitus
 Definisi
Diabetes melitus merupakan sekelompok kelaianan heterogen yang
ditandai oleh kenaikan kadar glukosa dalam darah atau hiperglikemia. Diabetes
Melitus adalah suatu kumpulan gejala yang timbul pada seseorang yang
disebabkan oleh karena adanya peningkatan kadar gula (glukosa) darah akibat
kekurangan insulin baik absolut maupun relatif.
Diabetes Melitus merupakan keadaan hiperglikemia kronik yang disertai
dengan berbagai kelainan metabolik yang diakibatkan oleh gangguan hormonal
yang menimbulkan berbagai macam komplikasi kronik pada organ mata, saraf,
pembuluh darah disertai lesi pada membran basalis dalam dengan menggunakan
pemeriksaan dalam mikroskop (Arief Mansjoer dkk, 2005).
 Etiologi
Adapun faktor-faktor lain sebagi kemungkinan etiologi penyakit Diabetes
Melitus antara lain :
a. Kelainan pada sel B pankres, berkisar dari hilangnya sel B sampai dengan
terjadinya kegagalan pada sel B melepas insulin.
b. Faktor lingkungan sekitar yang mampu mengubah fungsi sel B, antara lain
agen yang mampu menimbulkan infeksi diet dimana pemasukan karbohidrat
serta gula yang diproses secara berlebih, obesitas dan kehamilan.
c. Adanya gangguan sistem imunitas pada penderita atau gangguan sistem
imunologi
d. Adanya kelainan insulin
e. Pola hidup yang tidak sehat.
 Patofisiologi
Pada pasien atau penderita yang toleransi glukosa yang terganggu, keadaan ini
diakibatkan karena sekresi insulin yang berlebihan tersebut, serta kadar glukosa
dalam darah akan dipertahankan dalam angka normal atau sedikit meningkat.
Akan tetapi hal-hal berikut jika sel-sel tidak mampu mengimbangi peningkatan
kebutuhan terhadap insulin maka, kadar glukosa dalam darah akan otomatis
meningkat. Walaupun sudah terjadi adanya gangguan sekresi insulin yang
merupakan ciri khas dari Diabetes Melitus, namun masih terdapat insulin dalam
sel yang adekuat untuk mencegah terjadinya pemecahan lemak dan produksi
pada badan keton yang menyertainya. Dan kejadian tersebut disebut ketoasidosis
diabetikum, akan tetapi hal ini tidak terjadi pada penderita diabetes melitus tipe
II.
  Manifestasi Klinis
Tanda dan gejala dari penderita penyakit Diabetes Melitus antara lain :
1. Polipagia,
2. Poliuria,
3. Berat badan menurun,
4. Polidipsi
5. Lemah
6. Somnolen yang berlangsung agak lama
7. Timbulnya ketoasidosis diabetikum dan dapat berakibat meninggal jika tidak
segera ditangani.
3.
 DIAGNOSA KEPERAWATAN KOMUNITAS

Hari/Tanggal : Kelompok : Nama Desa :

NO DIAGNOSA KEPERAWATAN KOMUNITAS ANALISA SWOT

1. Pemeliharaan kesehatan tidak efektif b/d hipertensi sebanyak 33% di desa S : Bekerja sama dengan pemerintah kota untuk mengadakan
lasalle Jaga VII ditandai dengan : lomba di berbagai cabang olahraga setiap bulan (voly, bola kaki
DS: dan senam).
- Jarang olahraga W : tidak adanya kader yang membantu menjalankan penyuluhan
- Pola makan tidak sehat kesehatan
DO: O : masyarakat kurang memperhatikan penyuluhan yang
- Tidak mampu menjalankan perilaku sehat dilaksanakan
- Memiliki riwayat perilaku mencari bantuan kesehatan yang kurang T : masyarakat kurang pengetahuan tentang penyakit
- Kurang menunjukan minat untuk meningkatkan perilaku sehat
2. Manajemen kesehatan tidak efektif b/d Diabetes Melitus sebanyak 28% di desa S:
W:
Lasalle jaga VII ditandai dengan :
O:
DS: T:
- Pola makan tidak sehat
- Jarang olahraga
- Mengungkapkan kesulitan dalam menjalani program perawatan/pengobatan
DO:
- Gagal melakukan tindakan untuk mengurangi faktor risiko
- Gagal menerapkan program perawatan atau pengobatan dalam kehidupan
sehari-hari
- Aktifitas hidup sehari-hari tidak efektif untuk memenuhi tujuan kesehatan.
 FORMAT PENGKAJIAN KEPERAWTAN KOMUNITAS
A. DATA UMUM
1. Nama kapala keluarga : Tn. A. R
2. Umur : 45 tahun
3. Jenis kelamin : Laki-laki
4. Agama : Kristen Protestan
5. Pendidikan terakhir : SMA
6. Suku/Bangsa : Minahasa/Indonesia
7. Alamat : Perumahan Watutumouw Permai Block C NO 15
8. Komposisi keluarga :
NO NAMA JENIS UMUR HUBUNGAN PENDIDIKAN PEKERJAAN
INITIAL KELAMIN KELUARGA TERAKHIR
1 Ny T.R P 43 Thn Istri SMA IRT

2 Nn. T.R P 13 thn Anak SD Siswa

3 Nn P.R P 12 thn Anak SD Siswa

B. DATA KESEHATAN KELUARGA

NO JENIS DATA HASIL
1 Tipe keluarga Keluarga inti

2 Tingkat kesejahteraan keluarga Keluarga sejahtera I

3 Agama Kristen Protestan

4 Status sosial ekonomi Rp 500.000/bulan

5 Aktivitas rekreasi Ke pantai 4 bulan/1x

6 Alat/media komunikasi Handphone

7 Penyakit yang diderita keluarga (1 thn Hipertensi (istri)

terakhir)
8 Tempat pelayanan kesehatan RS/Tidak rutin

9 Jarak pelayanan kesehatan 2 km

10 Cara mencapai pelayanan kesehatan Menggunakan mobil/motor

11 Jenis pelayanan yang pernah diterima

12 Mengikuti program KB Tidak

13 Memiliki asuransi kesehatan BPJS

14 Tempat persalinan ibu RS/Bidan

 15 Status imunisasi anggota keluarga Lengkap

16 Status pemberian ASI Tidak eksklusif

17 Akses sarana air bersih Sumur bor/air kotor

18 Mempunyai jamban sehat Leher angsa/ kotor

19 Manajemen sampah Tempat sampah/jaga

20 Jenis hewan Tidak ada hewan

21 Aktivitas fisik Tidak berolahraga

22 Konsumsi sayur dan buah 3x/minggu

23 Konsumsi rokok 1 bungkus/2 hari

24 Konsumsi alkohol 1 minggu/1x

25 Kebersihan lingkungan rumah Tidak bersih

FORMAT PENGKAJIAN KEPERAWTAN KOMUNITAS

A. DATA UMUM
1. Nama kapala keluarga : Tn R.R
2. Umur : 32 thn
3. Jenis kelamin : Laki-laki
4. Agama : Kristen Protestan
5. Pendidikan terakhir : S1
6. Suku/Bangsa : Minahasa/Indonesia
7. Alamat : Perumahan watutumouw Permai Block C NO 5
8. Komposisi keluarga :
NO NAMA JENIS UMUR HUBUNGAN PENDIDIKAN PEKERJAAN
INITIAL KELAMIN KELUARGA TERAKHIR
1 Ny F.R P 32 thn Istri S1 Pegawai
swasta
2 Nn F.R P 1 thn 9 Anak - -
bulan

B. DATA KESEHATAN KELUARGA

NO JENIS DATA HASIL
1 Tipe keluarga Keluarga inti

2 Tingkat kesejahteraan keluarga Kesejahtera II

3 Agama Kristen Protestan

4 Status sosial ekonomi Rp 4.000.000/bulan

 5 Aktivitas rekreasi Mall 1x/minggu

6 Alat/media komunikasi Handphone

7 Penyakit yang diderita keluarga (1 thn Tidak ada

terakhir)
8 Tempat pelayanan kesehatan RS/ tidak rutin

9 Jarak pelayanan kesehatan 2,5 KM

10 Cara mencapai pelayanan kesehatan Mobil/motor

11 Jenis pelayanan yang pernah diterima

12 Mengikuti program KB Tidak

13 Memiliki asuransi kesehatan BPJS

14 Tempat persalinan ibu RS/Bidan

15 Status imunisasi anggota keluarga Lengkap

16 Status pemberian ASI Eksklusif

17 Akses sarana air bersih Sumur/bersih

18 Mempunyai jamban sehat Leher angsa/bersih

19 Manajemen sampah Tempat sampah/jaga

20 Jenis hewan Tidak ada

21 Aktivitas fisik Olahraga / 30 menit

22 Konsumsi sayur dan buah Setiap hari

23 Konsumsi rokok Tidak

24 Konsumsi alkohol Tidak

25 Kebersihan lingkungan rumah Bersih

FORMAT PENGKAJIAN KEPERAWTAN KOMUNITAS

A. DATA UMUM
1. Nama kapala keluarga : Tn R.D
2. Umur : 38 thn
3. Jenis kelamin : Laki-laki
4. Agama : Kristen protestan
5. Pendidikan terakhir : SMA
6. Suku/Bangsa : Minahasa/Indonesia
7. Alamat : Perumahan Bumi kawangkoan baru Block B NO 15
8. Komposisi keluarga :
 NO NAMA JENIS UMUR HUBUNGAN PENDIDIKAN PEKERJAAN
INITIAL KELAMIN KELUARGA TERAKHIR
1 Ny T.D P 37 thn Istri SMA IRT

2 An M.D L 16 thn Anak SMP Siswa

3 An K.D L 15 thn Anak SMP Siswa

4 An D.D P 4 thn Anak - -

B. DATA KESEHATAN KELUARGA

NO JENIS DATA HASIL
1 Tipe keluarga Keluarga inti

2 Tingkat kesejahteraan keluarga Kesejahtera III

3 Agama Kristen protestan

4 Status sosial ekonomi Rp 5.250.000/bulan

5 Aktivitas rekreasi Makan bersama di restoran 1 bulan/1x

6 Alat/media komunikasi Handphone

7 Penyakit yang diderita keluarga (1 thn Tidak ada

terakhir)
8 Tempat pelayanan kesehatan DBD (anak)

9 Jarak pelayanan kesehatan 2 km

10 Cara mencapai pelayanan kesehatan Mobil/motor

11 Jenis pelayanan yang pernah diterima

12 Mengikuti program KB Tidak

13 Memiliki asuransi kesehatan BPJS

14 Tempat persalinan ibu RS/Bidan

15 Status imunisasi anggota keluarga Lengkap

16 Status pemberian ASI Eksklusif

17 Akses sarana air bersih Sumur/bersih

18 Mempunyai jamban sehat Leher angsa/bersih

19 Manajemen sampah Tempat sampah/jaga

20 Jenis hewan Anjing 4 ekor

 21 Aktivitas fisik Tidak berolahraga

22 Konsumsi sayur dan buah 4x/minggu

23 Konsumsi rokok 1 bungkus/hari

24 Konsumsi alkohol 1 minggu/1x

25 Kebersihan lingkungan rumah Bersih

FORMAT PENGKAJIAN KEPERAWTAN KOMUNITAS

A. DATA UMUM
1. Nama kapala keluarga : Tn A.S
2. Umur : 40 thn
3. Jenis kelamin : laki-laki
4. Agama : Kristen Protestan
5. Pendidikan terakhir : SMA
6. Suku/Bangsa : Minahasa / Indonesia
7. Alamat : Perum Bumi kawangkoan Baru block F NO 2
8. Komposisi keluarga :
NO NAMA JENIS UMUR HUBUNGAN PENDIDIKAN PEKERJAAN
INITIAL KELAMIN KELUARGA TERAKHIR
1 Ny B.S P 40 thn Istri SMA IRT

2 An E.S P 16 thn Anak SMP Siswa

3 An C.S P 5 thn Anak - -

B. DATA KESEHATAN KELUARGA

NO JENIS DATA HASIL
1 Tipe keluarga Keluarga inti

2 Tingkat kesejahteraan keluarga Kesejahtera II

3 Agama Kristen protestan

4 Status sosial ekonomi Rp 6.000.000/bulan

5 Aktivitas rekreasi Mall/restoran 2 minggu/1x

6 Alat/media komunikasi Handphone

7 Penyakit yang diderita keluarga (1 thn Typhoid fever (anak)

terakhir)
8 Tempat pelayanan kesehatan RS/tidak rutin

9 Jarak pelayanan kesehatan 2 km

10 Cara mencapai pelayanan kesehatan Mobil/motor

11 Jenis pelayanan yang pernah diterima

12 Mengikuti program KB Tidak

13 Memiliki asuransi kesehatan BPJS

14 Tempat persalinan ibu RS/Bidan

15 Status imunisasi anggota keluarga Lengkap

16 Status pemberian ASI Eksklusif

17 Akses sarana air bersih Sumur /bersih

18 Mempunyai jamban sehat Leher angsa/bersih

19 Manajemen sampah Tempat sampah/jaga

20 Jenis hewan Tidak ada

21 Aktivitas fisik Tidak berolahraga

22 Konsumsi sayur dan buah Setiap hari

23 Konsumsi rokok 8 batang/hari

24 Konsumsi alkohol 3x/minggu

25 Kebersihan lingkungan rumah Tidak bersih