Anda di halaman 1dari 2

FARMAKOTERAPI TERAPAN

STUDI KASUS TB

Pasien Ny. A (56 tahun) MRS dengan keluhan lemah badan, berkeringat dingin di malam
hari, batuk yang tak kunjung sembuh, dan sesak yang semakin parah beberapa hari
belakangan ini. Pasien juga mengalami demam sejak 3 hari yang lalu.

Riwayat penyakit
TB sejak 2 tahun yang lalu

Riwayat pengobatan
OAT (tidak patuh)
Pasien tidak mengkonsumsi obat secara rutin karena merasa mual dan kesemutan setelah
mengkonsumsi obat tersebut, sehingga akhirnya berhenti menggunakannya.

Riwayat alergi : -
Diagnosa saat ini : TB + Pneumonia

Data klinik pasien selama MRS


Tgl 28/ 29/ 30/8 31/ 1/9 2/9 3/9 4/9 5/9 6/9 7/9 8/9 9/9 10/ 11/
8 8 8 9 9

TD 100 90 100 110 110 100 110 100 110 110 110 100 110 100 110
/70 /70 /60 /70 /75 /70 /80 /80 /70 /80 /75 /70 /80 /80 /70

Nadi 124 92 90 94 88 88 89 88 89 88 88 84 80 80 82

RR 28 36 36 37 37 37 36 36 37 35 37 28 26 28 28

Suhu 39 38, 38,5 38 38 38 37,5 37 37,5 37 37,5 37 37,2 37 37


tubuh 5

Sesak + + + + + + + + + - - - - - -
napas

batuk + + + + + + + + + + + + + + +

lemah ++ ++ + + + + + + + + + + - - -

mual - + + ++ + + + + - - - - - - -

Tgl 09 September dilakukan pemeriksaan dahakBTA +, terdiri dari:


A (sewaktu) +
B (pagi) +
C (sewaktu) +
Hasil pemeriksaan laboratorium

DATA LAB Tanggal


28/8 1/9 5/9 7/9 10/9
Hb 10,2 11,9 10,8 11,2
Hematokrit 34,4
Leukosit 14000 15.200 10.200 9500 8300
LED 5 3
Trombosit 401.000 344.000 275.000 201.000 210.000
Ureum 31,9 50,3
Kreatinin 0,76 0,83
SGOT 34 38 186 257 41
SGPT 39 28 163 280 67
Albumin 3,16
Bilirubin total 1,05 0,73
Bilirubin direct 0,23 0,51
Bilirubin indirect 0,82 0,22
BGA pH 7,467
pCO2 35
pO2 60,1
HCO3 23,6
Sat O2 90

Data Pengobatan selama MRS

No Obat Waktu pemberian


1 NS : D5 (1:1) 20 tpm 28/9 – 9/9
2 02 2 L/menit 28/9 – 5/9
3 Ceftriaxon iv 1g dd1 28/9 – 3/9
4 Ciprofoxacin 500 mg tab 2 dd1 28/9 – 10/9
5 Ambroxol syrup 3dd1C 28/8 – 2/9
6 Paracetamol tab 3dd1 28/8 – 2/9, selanjutnya KP
7 Rifampisin 450 mg 1dd1 28/8 – 4/9
8 INH 300 mg 1dd1 28/8 – 4/9
9 Etambutol 250 mg 1dd3 28/8 – 4/9
10 PZA 500 mg 1dd3 28/8 – 4/9
11 Streptomisin 1x750 mg i.m 28/8 – 4/9
12 Vit B6 tab 1dd1 28/8 – 4/9
13 Metoclopramide inj 3 dd1 1/9
14 Cefadroxil 250 mg tab 2 dd1 4/9 – 10/9
15 Curcuma tab 3dd1 5/9 – 11/9
16 Heparmin tab 7/9 – 11/9
17 Loratadin tab 3/9

Tugas : Buatlah analisa kasus dengan metode SOAP !

Anda mungkin juga menyukai