DINAS KESEHATAN KOTA MAKASSAR

PUSKESMAS KASSI KASSI

JALAN TAMALATE I NO. 43 MAKASSAR KODE POS 90222
Telp. (0411) 863356, E-mail : puskesmaskassikassi@gmail.com

BERITA ACARA PENDELEGASIAN KEWENANGAN

KEPALA PUSKESMAS KEPADA KEPALA SUB BAGIAN TATA USAHA
PUSKESMAS KASSI KASSI KOTA MAKASSAR

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr.Hj.Mariathy Jassin,M.Kes

NIP : 19600712 198911 2 001
Jabatan : Kepala Puskesmas Kassi Kassi
Selaku Pemberi Kewenangan

Nama : Wahyudi,SE.,M.Si
NIP : 19641231 198603 1 237
Jabatan : Kepala Sub Bagian Tata Usaha Puskesmas Kassi Kassi
Selaku Penerima Kewenangan

Dengan ini memberikan pendelegasian kewenangan untuk :

1. Menjalankan tugas administrasi puskesmas selama Kepala Puskesmas tidak
berada di tempat kerja atau di wilayah kerja Puskesmas Kassi Kassi
2. Dalam menjalankan tugas tersebut di harapkan harus sesuai dengan SOP (Standar
Operasional Prosedur).
3. Semua resiko yang terjadi akibat pendelegasian kewenangan ini merupakan
tanggung jawab Pemberi Kewenangan
4. Pemberi Kewenangan berhak mencabut pendelegasian bila Penerima Kewenangan
dalam supervisi ditemukan pelanggaran yang tidak sesuai dengan standar.

Makassar, 2 Januari 2018

Kepala Puskesmas Kassi Kassi Kepala Sub Bagian Tata Usaha

dr.Hj.Mariathy Jassin,M.Kes Wahyudi,SE.,M.Si

Nip. 19600712 198911 2 001 Nip. 19641231 198603 1 237

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Kota Makassar
2. Arsip