Anda di halaman 1dari 2

KARTU PEMERIKSAAN JENTIK NYAMUK DBD KARTU PEMERIKSAAN JENTIK NYAMUK DBD

NAMA KK : …………………………………………………… NAMA KK : ……………………………………………………


ALAMAT : …………………………………………………… ALAMAT : ……………………………………………………
…………………………………………………… ……………………………………………………

Jentik Paraf Jentik Paraf


No Tanggal Keterangan No Tanggal Keterangan
Ada Tidak petugas Ada Tidak petugas

Anda mungkin juga menyukai