Pengamatan Clinical Judgement Problem Solving

Diagnosa/Masalah/
No. Critical
Kebutuhan Subyektif Obyektif Clinical Judgement Critical Thinking Prioritas Tindakan
Thinking
4. Kala IV Perut ibu - Keadaan umum Pemantauan Berdasarkan data 1. Lakukan 1. Lakukan
masih terasa ibu baik, kala IV yaitu subyektif dan obyektif penjahitan penjahitan
mules - Kesadaran TTV, TFU,CUT, Ny.”M” masuk dalam perineum dengan perineum dengan
composmentis, Kandung kala IV teknik jelujur dan teknik jelujur dan
emosi stabil kemih,dan
teknik subcuticular teknik subcuticular
- Plasenta sudah jumlah
2. Lakukan 2. Lakukan
perdarahan
lahir pemantauan kala pemantauan kala
- TFU 2 jari di IV setip 15 menit IV setip 15 menit
bawah pusat pada 1 jam pada 1 jam
- Kontraksi uterus pertama, dan 30 pertama, dan 30
baik menit pada 1 jam menit pada 1 jam
- Kandung kemih
kedua. kedua.
kosong 3. Ajarkan keluarga 3. Ajarkan keluarga
- Jumlah
cara massase cara massase
perdarahan
fundus uteri fundus uteri
±200 cc 4. Bersihkan ibu dan 4. Bersihkan ibu dan
- Ada robekan
lakukan lakukan
jalan lahir pada
dekontaminasi alat dekontaminasi alat
mukosa vagina,
serta tempat tidur serta tempat tidur
komisura
posterior, kulit 5. Anjurkan makan, 5. Setelah satu jam
dan otot minum dan IMD melakukan
perineum. istirahat pada ibu pemeriksaan pada
6. Melakukan bayi.
perawatan 6. Menganjurkan
payudara pada ibu makan, minum dan
 ketika IMD sudah istirahat pada ibu
selesai 7. Melakukan
7. Berikan terapi perawatan
obat-obatan payudara pada ibu
8. Beri penyuluhan ketika IMD sudah
a. Mempertahank selesai.
an kehangatan 8. Berikan terapi
bayinya obat-obatan
b. Menganjurkan 9. Beri penyuluhan
ibu agar tetap a. Mempertahank
memberikan an kehangatan
ASI pada bayi bayinya
tanpa b. Menganjurkan
memberikan ibu agar tetap
makanan memberikan
apapun selain ASI pada bayi
ASI (ASI tanpa
Eksklusif) memberikan
c. Menjelaskan makanan
pada ibu apapun selain
perlunya ASI (ASI
melakukan Eksklusif)
gerakan-
gerakan kecil c. Menjelaskan
(mobilisasi pada ibu
dini) setelah perlunya
melahirkan melakukan
dimulai dari gerakan-
bangun tidur, gerakan kecil
turun dari (mobilisasi
tempat tidur dini) setelah
melahirkan
 berdiri dan dimulai dari
berjalan bila bangun tidur,
ibu merasa turun dari
tidak kuat tempat tidur
maka istirahat berdiri dan
d. Menganjurkan berjalan bila
ibu untuk tidak ibu merasa
mencebok tidak kuat
dengan air maka istirahat
hangat karena d. Menganjurkan
dapat ibu untuk tidak
melepaskan mencebok
jahitan, dengan air
sebaiknya hangat karena
menggunakan dapat
air dingin saja melepaskan
jahitan,
sebaiknya
menggunakan
air dingin saja.