HARI/TANGGAL : TINDAKAN KEGIATAN YANG DILAKUKAN Jam NO NAMA PASIEN / KEGIATAN ALAMAT DIAGNOSA NOMOR URUT KEGIATAN KETERANGAN / URAIAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 Melaksanakan pengkajian keperawatan berupa pengkajian dasar pada keluarga Melaksanakan analisis data untuk merumuskan diagnosa keperawatan individu Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pad Melaksanakan tindakan keperawatan dasar kategori Melaksanakan tindakan keperawatan dasar kategori III Melaksanakan evaluasi keperawatan sederhana individu Melakukan penyuluhan kepada keluarga Membimbing kader dilapangan Melaksanakan kegiatan Penanggulangan bencana a Membantu dalam kegiatan kesehatan (PMI, Yayasan MengikutiKanker, seminarYPAC, Olahinternasional lokakarya Raga, dll) / nasional sebagi peserta Mengamati penyakit atau wabah dilapangan Menjadi anggota organisasi profesi perawat sebagai anggota aktif