NAMA : APRINI YULIAN SARI, A.Md.Kep UNIT KERJA/INSTANSI : RS. BHAYANGKARA TK III
NIP : 1996041320201220003 KAB/KOTA : PADANG
JABATAN : PERAWAT PELAKSANA RUMKIT BHAYANGKARA TK III PADANG PROPINSI : SUMATERA BARAT
PANGKAT/GOL RUANG : PENGATUR/ II C
TEMPAT TUGAS : RUANGAN RAWAT INAP BOUGAINVILLE
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JML KET
I PELAYANAN KEPERAWATAN 1 Pengkajian keperawatan
Asuhan keperawatan 1 Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada individu 6 5 3 5 5 6 6 3 6 7 6 6 7 6 4 4 6 6 5 6 108
2 Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada keluarga
3 Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada kelompok
4 Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada masyarakat
2 Implementasi keperawatan
5 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian 6 5 3 5 5 6 6 3 6 7 6 6 7 6 4 4 6 6 5 6 108
asuhan keperawatan
6 Melaksanakan edukasi tentang Perilaku Hidup Bersih dan Sehat 1 1 1 1 1 1 6
dalam rangka melakukan upaya promotif
7 Melakukan Upaya Promotif pada individu dalam pelayanan
keperawatan
8 Melakukan Upaya Promotif pada kelompok dalam pelayanan
keperawatan
9 Memfasilitasi penggunaan alat-alat pengamanan/pelindung 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 20
fisik pada pasien untuk mencegah risiko cedera pada
individu dalam rangka upaya preventif
10 Melakukan isolasi pasien sesuai kondisinya dalam upaya
preventif pada individu
11 Melaksanakan imunisasi pada individu dalam rangka
melakukan upaya preventif
12 melakukan restrain/fiksasi pada pasien pada individu dalam
rangka melakukan upaya preventif asuhan keperawatan
13 Memfasilitasi penggunaan penggunaan pelindung diri dari stressor pada kelompok
dalam
stressorrangka
pada melakukan upayarangka
kelompok dalam preventif asuhan keperawatan
melakukan upaya
preventif asuhan keperawatan
14 Melakukan range of motion (ROM) pada pasien dengan
berbagai kondisi dalam rangka melakukan upaya
rehabilitasi pada individu
15 Melatih mobilisasi pada pasien dengan
berbagai kondisi dalam rangka melakukan upaya
rehabilitasi pada individu
16 Memberikan oksigenisasi sederhana 1 1 1 1 4
17 Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi
gawat darurat/bencana/kritikal
18 Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman 5 3 1 1 1 2 5 4 1 1 2 1 1 6 5 1 1 3 1 5 50
dan bebas risiko penularan infeksi
19 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang 6 5 6 4 6 5 5 5 4 8 5 4 6 8 4 4 5 6 5 4 105
sederhana pada area medikal bedah
BUTIR KEGIATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JML KET
20 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 1 1 1 1 2 2 20
sederhana di area anak
21 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang
sederhana pada area maternitas
22 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang
sederhana pada area komunitas
23 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang
sederhana di area jiwa
24 Melakukan tindakan terapi komplementer/holistik
25 Melakukan tindakan keperawatan pada pasien dengan 2 1 1 3 3 1 1 3 1 16
intervensi pembedahan pada tahap pre/intra/post operatif
26 Memberikan perawatan pada pasien dalam rangka
melakukan Perawatan Paliatif
27 Memberikan dukungan/fasilitasi kebutuhan spiritual pada
kondisi kehilangan,berduka atau menjelang ajal
dalam pelayanan keperawatan
28 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan
kebutuhan nutrisi
29 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan
kebutuhan eliminasi
30 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan
kebutuhan mobilisasi
31 Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan
istirahat dan tidur
32 Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan
kebersihan diri
33 Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan rasa
nyaman dan pengaturan suhu tubuh
34 Melakukan massage pada kulit yang tertekan
35 Melakukan perawatan luka 1 1 2 4
36 Memberikan perawatan pada pasien terminal
37 Melakukan isolasi pasien imunosupresi pada pasien
kasus cedera
3 Evaluasi Keperawatan
38 Melakukan pemantauan perkembangan pasien
sesuai dengan kondisinya
4 Dokumentasi Keperawatan
39 Melakukan dokumentasi tindakan keperawatan 6 5 3 5 5 6 6 3 6 7 6 6 7 6 4 4 6 6 5 6 108
II PENGEMBANGAN PROFESI
A Perolehan ijazah/gelar Memperoleh ijazah sesuai dengan bidang tugas Perawat
pendidikan formal sesuai
dengan bidang tugas perawat
B Pembuatan karya tulis/ 1 Membuat karya tulis /karya ilmiah hasil penelitian/
karya ilmiah di bidang pengkajian/survei/evaluasi di bidang pelayanan
Pelayanan Keperawatan Keperawatan yang dipublikasikan
a dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional
yang diterbitkan internasional yang terindek
b dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional
yang diterbitkan nasional
BUTIR KEGIATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JML KET
c dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi
dan Instansi Pembina
2 Membuat karya tulis /karya ilmiah hasil penelitian/
pengkajian/survei/evaluasi di bidang pelayanan
Keperawatan yang tidak dipublikasikan
a dalam bentuk buku
b dalam bentuk makalah
3 Membuat karya tulis /karya ilmiah berupa tinjauan atau
ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri dibidang Pelayanan
Keperawatan yang dipublikasikan
a Dalam bentuk buku yang diterbitkan
dan diedarkan secara nasional
b Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi
profesi dan instansi pembina
4 Membuat karya tulis /karya ilmiah berupa tinjauan atau
ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri dibidang Pelayanan
Keperawatan yang tidak dipublikasikan
a Dalam bentuk buku
b Dalam bentuk makalah
5 Menyampaikan prasarana berupa tinjauan,gagasan
dan atau ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel dibidang pelayanan keperawatan
C Penerjemahan/Penyaduran 1 Menerjemahkan/menyadur buku atau karya ilmiah
Buku dan Bahan-Bahan Lain dibidang pelayanan keperawatan yang dipublikasikan
Dibidang Pelayanan a Dalam bentuk buku yang diterbitkan
Keperawatan dan diedarkan secara nasional
b Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi
profesi dan instansi pembina
2 Menerjemahkan/menyadur buku atau karya ilmiah
dibidang pelayanan keperawatan yangtidak dipublikasikan
a Dalam bentuk buku
b Dalam bentuk makalah
D Pembuatan Buku edoman/ Membuat buku standar/pedoman/petunjuk pelaksanaan/
Petunjuk Pelaksaan/ petunjuk teknis di bidang Pelayanan Keperawatan
Petunjuk Teknis di bidang
Pelayanan Keperawatan
E Pengembangan Kompotensi 1 Pelatihan fungsional
Dibidang Pelayanan 2 seminar/lokakarya/konferensi/simposium/studi
Keperawatan banding lapangan
3 Pelatihan teknis /magang dibidang Pelayanan
Keperawatan dan memperoleh sertifikat
Lamanya lebih dari 960 jam
Lamanya antara 641 - 960 jam
Lamanya antara 481 - 640 jam
Lamanya antara 161 - 480 jam
Lamanya antara 81 - 160 jam
Lamanya antara 30 - 80 jam
Lamanya kurang dari 30 jam
BUTIR KEGIATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JML KET
4 Pelatihan manajerial/sosial kultural,terkait tugas Jabatan
Fungsional Perawat dan memperoleh Sertifikat
Lamanya lebih dari 960 jam
Lamanya antara 641 - 960 jam
Lamanya antara 481 - 640 jam
Lamanya antara 161 - 480 jam
Lamanya antara 81 - 160 jam
Lamanya antara 30 - 80 jam
Lamanya kurang dari 30 jam
5 Maintain performance (pemeliharaan kinerja dan
target kinerja)
6 Kunjungan kerja
F Kegiatan lain yang mendukung Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan
pengembangan profesi yang profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang
ditetapkan oleh Instansi Pembina dibidang pelayanan keperawatan
Pelayanan Keperawatan
III PENUNJANG KEGIATAN
ANALISIS DAN PELAYANAN
KEPERAWATAN
A Pengajar/Pelatih di bidang Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan dengan
Pelayanan Keperawatan bidang pelayanan keperawatan
B Keanggotaan dalam Tim Menjadi anggota Tim Penilai/Tim Uji Kompetensi
Penilai/Tim Uji Kompetensi
C Tugas lain yang mendukung Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
pelaksanaan tugas Jabatan pelayanan keperawatan
Fungsional Perawat
D Perolehan Penghargaan 1 Memperoleh penghargaa/tanda jasa Satya Lencana Karya Satya
a 30(tiga puluh)tahun
b 20(dua puluh)tahun
c 10(sepuluh)tahun
2 Penghargaan tanda jasa atas prestasi kerjanya
a Tingkat Internasional
E Perolehan Gelar Kesarjanaan Perawat Keterampilan
Lainnya yang tidak sesuai a Sarjana Muda/Diploma III
dengan tugas bidang Jabatan b Sarjana/Diploma IV
Fungsional Perawat Perawat Keahlian
a Doktor (S-3)
b Magister (S-2)
c Sarjana (S-1)/Diploma IV
Mengetahui Padang, 20
Atasan Langsung Perawat yang bersangkutan
Mengetahui Padang, 20
Atasan Langsung Perawat yang bersangkutan
Mengetahui Padang, 20
Atasan Langsung Perawat yang bersangkutan
KETERANGAN PERORANGAN
1 Nama Ns. Afni Marlina, S.Kep
2 NIP 197704072005012004
3 Nomor Seri Karpeg
4 Tempat/Tgl Lahir Padang/ 7 April 1977
5 Pangkat/Gol Ruang TMT PENDA/ III A
6 Jenis Kelamin Perempuan
7 Pendidikan Ners
8 Jabatan Perawat Pelaksana Lanjutan
9 Unit Kerja Rumah Sakit Bhayangkara TK III Padang
KETERANGAN PERORANGAN
1 Nama Aprini Yulian Sari, A.Md.Kep
2 NIP 1996041320201220003
3 Nomor Seri Karpeg
4 Tempat/Tgl Lahir Baso, 13 April 1996
5 Pangkat/Gol Ruang TMT Penatur/ II c
6 Jenis Kelamin Perempuan
7 Pendidikan D3 Keperawatan
8 Jabatan Perawat Terampil
9 Unit Kerja Rumah Sakit Bhayangkara TK III Padang
II PENGEMBANGAN PROFESI
A Perolehan ijazah/gelar Memperoleh ijazah sesuai dengan bidang tugas Perawat
pendidikan formal sesuai
dengan bidang tugas perawat
B Pembuatan karya tulis/ 1 Membuat karya tulis /karya ilmiah hasil penelitian/
karya ilmiah di bidang pengkajian/survei/evaluasi di bidang pelayanan
Pelayanan Keperawatan Keperawatan yang dipublikasikan
a dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional
yang diterbitkan internasional yang terindek
b dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional
yang diterbitkan nasional
c dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi
dan Instansi Pembina
2 Membuat karya tulis /karya ilmiah hasil penelitian/
pengkajian/survei/evaluasi di bidang pelayanan
Keperawatan yang tidak dipublikasikan
a dalam bentuk buku
b dalam bentuk makalah
3 Membuat karya tulis /karya ilmiah berupa tinjauan atau
ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri dibidang Pelayanan
Keperawatan yang dipublikasikan
a Dalam bentuk buku yang diterbitkan
dan diedarkan secara nasional
b Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi
profesi dan instansi pembina
4 Membuat karya tulis /karya ilmiah berupa tinjauan atau
ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri dibidang Pelayanan
Keperawatan yang tidak dipublikasikan
a Dalam bentuk buku
b Dalam bentuk makalah
5 Menyampaikan prasarana berupa tinjauan,gagasan
dan atau ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel dibidang pelayanan keperawatan
C Penerjemahan/Penyaduran 1 Menerjemahkan/menyadur buku atau karya ilmiah
Buku dan Bahan-Bahan Lain dibidang pelayanan keperawatan yang dipublikasikan
Dibidang Pelayanan a Dalam bentuk buku yang diterbitkan
Keperawatan dan diedarkan secara nasional
b Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi
profesi dan instansi pembina
2 Menerjemahkan/menyadur buku atau karya ilmiah
dibidang pelayanan keperawatan yangtidak dipublikasikan
a Dalam bentuk buku
b Dalam bentuk makalah
D Pembuatan Buku edoman/ Membuat buku standar/pedoman/petunjuk pelaksanaan/
Petunjuk Pelaksaan/ petunjuk teknis di bidang Pelayanan Keperawatan
Petunjuk Teknis di bidang
Pelayanan Keperawatan
E Pengembangan Kompotensi 1 Pelatihan fungsional
Dibidang Pelayanan 2 seminar/lokakarya/konferensi/simposium/studi
Keperawatan banding lapangan
3 Pelatihan teknis /magang dibidang Pelayanan
Keperawatan dan memperoleh sertifikat
Lamanya lebih dari 960 jam
Lamanya antara 641 - 960 jam
Lamanya antara 481 - 640 jam
Lamanya antara 161 - 480 jam
Lamanya antara 81 - 160 jam
Lamanya antara 30 - 80 jam
Lamanya kurang dari 30 jam
4 Pelatihan manajerial/sosial kultural,terkait tugas Jabatan
Fungsional Perawat dan memperoleh Sertifikat
Lamanya lebih dari 960 jam
Lamanya antara 641 - 960 jam
Lamanya antara 481 - 640 jam
Lamanya antara 161 - 480 jam
Lamanya antara 81 - 160 jam
Lamanya antara 30 - 80 jam
Lamanya kurang dari 30 jam
5 Maintain performance (pemeliharaan kinerja dan
target kinerja)
6 Kunjungan kerja
F Kegiatan lain yang mendukung Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan
pengembangan profesi yang profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang
ditetapkan oleh Instansi Pembina dibidang pelayanan keperawatan
Pelayanan Keperawatan
III PENUNJANG KEGIATAN
ANALISIS DAN PELAYANAN
KEPERAWATAN
A Pengajar/Pelatih di bidang Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan dengan
Pelayanan Keperawatan bidang pelayanan keperawatan
B Keanggotaan dalam Tim Menjadi anggota Tim Penilai/Tim Uji Kompetensi
Penilai/Tim Uji Kompetensi
C Tugas lain yang mendukung Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
pelaksanaan tugas Jabatan pelayanan keperawatan
Fungsional Perawat
D Perolehan Penghargaan 1 Memperoleh penghargaa/tanda jasa Satya Lencana Karya Satya
a 30(tiga puluh)tahun
b 20(dua puluh)tahun
c 10(sepuluh)tahun
2 Penghargaan tanda jasa atas prestasi kerjanya
a Tingkat Internasional
E Perolehan Gelar Kesarjanaan Perawat Keterampilan
Lainnya yang tidak sesuai a Sarjana Muda/Diploma III
dengan tugas bidang Jabatan b Sarjana/Diploma IV
Fungsional Perawat Perawat Keahlian
a Doktor (S-3)
b Magister (S-2)
c Sarjana (S-1)/Diploma IV
3.5589
DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT
(DUPAK)
JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT
MASA PENILAIAN Januari 2022 s/d Desember 2022
KETERANGAN PERORANGAN
1 Nama Aprini Yulian Sari, A.Md.Kep
2 NIP 1996041320201220003
3 Nomor Seri Karpeg
4 Tempat/Tgl Lahir Baso, 13 April 1996
5 Pangkat/Gol Ruang TMT Pengatur/ II c
6 Jenis Kelamin Perempuan
7 Pendidikan D3 Keperawatan
8 Jabatan Perawat Terampil
9 Unit Kerja Rumah Sakit Bhayangkara TK III Padang
II PENGEMBANGAN PROFESI 60 60
A Perolehan ijazah/gelar Memperoleh ijazah sesuai dengan bidang tugas Perawat
pendidikan formal sesuai
dengan bidang tugas perawat
B Pembuatan karya tulis/ 1 Membuat karya tulis /karya ilmiah hasil penelitian/
karya ilmiah di bidang pengkajian/survei/evaluasi di bidang pelayanan
Pelayanan Keperawatan Keperawatan yang dipublikasikan
a dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional
yang diterbitkan internasional yang terindek
b dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional
yang diterbitkan nasional
c dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi
dan Instansi Pembina
2 Membuat karya tulis /karya ilmiah hasil penelitian/
pengkajian/survei/evaluasi di bidang pelayanan
Keperawatan yang tidak dipublikasikan
a dalam bentuk buku
b dalam bentuk makalah
3 Membuat karya tulis /karya ilmiah berupa tinjauan atau
ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri dibidang Pelayanan
Keperawatan yang dipublikasikan
a Dalam bentuk buku yang diterbitkan
dan diedarkan secara nasional
b Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi
profesi dan instansi pembina
4 Membuat karya tulis /karya ilmiah berupa tinjauan atau
ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri dibidang Pelayanan
Keperawatan yang tidak dipublikasikan
a Dalam bentuk buku
b Dalam bentuk makalah
5 Menyampaikan prasarana berupa tinjauan,gagasan
dan atau ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel dibidang pelayanan keperawatan
C Penerjemahan/Penyaduran 1 Menerjemahkan/menyadur buku atau karya ilmiah
Buku dan Bahan-Bahan Lain dibidang pelayanan keperawatan yang dipublikasikan
Dibidang Pelayanan a Dalam bentuk buku yang diterbitkan
Keperawatan dan diedarkan secara nasional
b Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi
profesi dan instansi pembina
2 Menerjemahkan/menyadur buku atau karya ilmiah
dibidang pelayanan keperawatan yangtidak dipublikasikan
a Dalam bentuk buku
b Dalam bentuk makalah
D Pembuatan Buku edoman/ Membuat buku standar/pedoman/petunjuk pelaksanaan/
Petunjuk Pelaksaan/ petunjuk teknis di bidang Pelayanan Keperawatan
Petunjuk Teknis di bidang
Pelayanan Keperawatan
E Pengembangan Kompotensi 1 Pelatihan fungsional
Dibidang Pelayanan 2 seminar/lokakarya/konferensi/simposium/studi
Keperawatan banding lapangan
3 Pelatihan teknis /magang dibidang Pelayanan
Keperawatan dan memperoleh sertifikat
Lamanya lebih dari 960 jam
Lamanya antara 641 - 960 jam
Lamanya antara 481 - 640 jam
Lamanya antara 161 - 480 jam
Lamanya antara 81 - 160 jam
Lamanya antara 30 - 80 jam
Lamanya kurang dari 30 jam
4 Pelatihan manajerial/sosial kultural,terkait tugas Jabatan
Fungsional Perawat dan memperoleh Sertifikat
Lamanya lebih dari 960 jam
Lamanya antara 641 - 960 jam
Lamanya antara 481 - 640 jam
Lamanya antara 161 - 480 jam
Lamanya antara 81 - 160 jam
Lamanya antara 30 - 80 jam 1 1
Lamanya kurang dari 30 jam
5 Maintain performance (pemeliharaan kinerja dan
target kinerja)
6 Kunjungan kerja
F Kegiatan lain yang mendukung Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan
pengembangan profesi yang profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang
ditetapkan oleh Instansi Pembina dibidang pelayanan keperawatan
Pelayanan Keperawatan
III PENUNJANG KEGIATAN
ANALISIS DAN PELAYANAN
KEPERAWATAN
A Pengajar/Pelatih di bidang Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan dengan
Pelayanan Keperawatan bidang pelayanan keperawatan
B Keanggotaan dalam Tim Menjadi anggota Tim Penilai/Tim Uji Kompetensi
Penilai/Tim Uji Kompetensi
C Tugas lain yang mendukung Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
pelaksanaan tugas Jabatan pelayanan keperawatan
Fungsional Perawat
D Perolehan Penghargaan 1 Memperoleh penghargaa/tanda jasa Satya Lencana Karya Satya
a 30(tiga puluh)tahun
b 20(dua puluh)tahun
c 10(sepuluh)tahun
2 Penghargaan tanda jasa atas prestasi kerjanya
a Tingkat Internasional
E Perolehan Gelar Kesarjanaan Perawat Keterampilan
Lainnya yang tidak sesuai a Sarjana Muda/Diploma III
dengan tugas bidang Jabatan b Sarjana/Diploma IV
Fungsional Perawat Perawat Keahlian
a Doktor (S-3)
b Magister (S-2)
c Sarjana (S-1)/Diploma IV
68.5926 7.7894 76.382
Mengetahui Padang, 20
Atasan Langsung Perawat yang bersangkutan