SOAL TRYOUT

1. Seorang wanita berusia 49 tahun dibawa suaminya ke IGD RS

dengan keluhan sesak nafas yang memberat sejak 1 jam
sebelumnya. Pada PF: TD 170/100 mmHg nadi 110x/m,
auskultasi jantung: gallop (+), murmur (-), auskultasi paru :
terdapat ronkhi basah halus tidak nyaring di kedua basal paru,
asites (-), dan hepatomegali (-). Apakah diagnosis pasien?
A.Gagal jantung kongestif
B.Tamponade jantung
C. Kor Pulmonal
D. Aspirasi Pneumonia
E.Edema Paru Akut
2. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke poliklinik RS dgn
keluhan cepat lelah sejak 1 bulan yg lalu. Selain itu juga mengeluh
perut terasa sebah. Pada PF: batas redup hati 18 cm, shifting dullness
dan undulasi (+), teraba hati 3 jari dibawah arcus costa dengan
permukaan keras, tepi tumpul. Lab: Peningktan SGPT 280 mg/dl,
SGOT 350 mg/dl, ALP 85 mg/dl, sedangkan bilirubin total 3 mg/dl,
bilirubin direk 2 mg/dl, dan bilirubin indirek 1 mg/dl. Apakah diagnosis
pasien tersebut?
A. Sirosis Hepatis
B. Hepatoma
C. Abses amuba
D. Hepatitis
E. Fatty liver
3. Seorang laki laki berusia 23 tahun mengalami demam
tinggi hilang timbul sejak 1 minggu yg lalu. Nafsu makan
tidak ada, perut terasa kembung dan 3 hari tidak bisa
buang air besar. Malam hari ia menggigil, pemberian
antipiretik tidak menyembuhkan. Pemeriksaan lab apa
yg dapat digunakan untuk menegakkan diagnosis ?
A. Uji widal
B. Uji kahn
C. Uji wasserman
D. Uji well felix
E. Uji VDRL
4. Wanita 47 tahun dengan berat badan 60 kg datang ke RS
dengan keluhan sesak dan muntah sejak seminggu yg lalu. TD
160/100 mmHg FN 28x/mnt. Terdapat pitting edema pada
kedua kaki. Pemeriksaan lab menunjukkan kadar Hb 6,3 g/dl
MCV normal ureum 435g/dl kreatinin 38 mg/dl. Apa terapi
anemia pasien ini?
A. Eritropoetin
B. Asam folat
C. Sulfas ferous
D. Tranfusi
E. Kortikosteroid
5. Laki laki 72 tahun datang ke RS dgn keluhan perut
terasa semakin besar. Keluhan disertai dgn penurunan
nafsu makan dan BB turun selama 1 bulan terakhir. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan massa pada perut kanan
atas. USG abdomen menunjukkan adanya nodul pada
lobus kanan atas. Pemeriksaan laboratorium apa yang
diperlukan untuk mengakkan diagnosis?
A. AFP
B. PSA
C. CA 125
D. CA 19-9
E. CA 153
6. Pria 31 tahun bekerja sebagai petani datang ke poli
dengan keluhan penurunan penglihatan pada mata
kanan sejak 1 hari yang lalu. Riwayat terkena air saat
bekerja di sawah. Mata kanan merah, nyeri, bengkak
dan berair dan silau bila melihat cahaya. Visus 1/60
terdapat bercak keputihan pada kornea. Flouresence
test (+). Diagnosanya adalah?
A. Keratitis
B. Konjunctivitis
C. Blefaritis
D. Endophtamitis
E. Ulkus kornea
7. Wanita berumur 41 tahun mengeluh mata kirinya merah
dan penglihatan buram sejak 2 minggu yang lalu. Rambut
rontok, timbul bercak putih dikulit dan telinga sering
berdenging. Riwayat demam (+), riwayat trauma (-). PF
oftalmologi OS: konjungtiva bulbi hiperemis, sel +++, flare +
dibilik mata depan, pupil ireguler, fundus OS sulit dievaluasi.
USG OS menunjukkan kekeruhan vitreus. OD: dbn. Apa
diagnosis kerja pada kasus tersebut?
A. Panuveitis OS
B. Ablasio retina eksudatif OS
C. Uveitis posterior OS
D. Uveitis anterior OS
E. Panopthalmitis OS
8. Seorang laki laki usia 69 tahun datang ke poli dengan keluhan
pendengaran di kedua telinganya berkurang sejak 3 tahun yang
lalu. Riwayat trauma (-). Keluhan berdenging (-). Apakah
diagnosis pasien?
a. Presbiakusis
b. Labirinitis
c. OMSK
d. Noice Induce Hearing Loss
e. Tuli sensorik
9. Seorang laki-laki 45 tahun datang ke poliklinik dengan
keluhan buram bila membaca. Pasien lebih jelas
membaca bila buku dijauhkan. Oftalmologi : VOD 6/6
Segmen anterior ODS tidak ada kelainan. Segmen
posterior ODS dalam batas normal. Ukuran berapakah
kaca mata baca yang diberikan pada pasien tersebut?
A. S+1,25
B. S+1,5
C. S+1.00
D. S+1,75
E. S+2.00
10. Pria 20 tahun datang ke dokter dgn keluhan
mata kanan juling (strabismus). Pada pemeriksaan
ditemukan bola mata pasien tidak bisa bergerak
adduksi. Apa nama saraf yg mempersarafi otot
lumpuh tsb?
A. N. Okulomotorius
B. N. Trigeminus
C. N. Optikus
D. N. Troklearis
E. N. Abdusens
11. Seorang pasien datang ke tempat praktek dokter, dan
mengeluhkan pandangan yang buram, apalagi ketika membaca dekat
sejak 2 bulan terakhir, penderita diketahui mengidap diabetes melitus
tipe 2 sejak 5 tahun yang lalu. ketika dilakukan funduskopi, terdapat
lesi intraretinal terutama daerah polus posterior berupa
mikroaneurisma, perdarahan bintik dan bercak, hard and soft
exudat, oedema, neovaskularisasi, perdarahan vitreous. Apa
diagnosa pasien ini?
A. Retinopati hipertensi
B. Retinopati diabetika non proliferatif
C. Retinopati diabetika proliferatif
D. Aged-related macular degeneration
E. Ablasio retina
12. Wanita 19 tahun G1P0A0 hamil 17 minggu datang ke poli
obgyn dengan riwayat Grave's disease dengan pengobatan yang
adekuat. Kemungkinan yang akan terjadi pada janin adalah?
A. Hipotalamic Hipotiroid
B. Hipotiroid Kongenital
C. Pituitary Hipertiroid
D. Hipertiroid
E. PJB
13. Ny X 34 tahun datang ke RS dengan keluhan
mengalami pendarahan pervaginam sejak 1 hari.
Berdarah banyak berwarna merah segar dengan
kehamilan G2P1A1 saat ini hamil 30 minggu. Saat di USG
terlihat plasenta letak di bawah, apakah diagnosis kasus
ini?
A. IUFD
B. IUGR
C. Plasenta Previa
D. Solutio Plasenta
E. Vasa Previa
14. Wanita usia 29 tahun dengan G1P0A0 hamil 8 bulan datang
dengan keluhan pusing dan kaki bengkak. TD: 170/110 N:90 RR:
18 x/menit, proteinuria +3. Janin normal sesuai TFU 34 minggu,
lab lainnya dalam batas normal. Diagnosisnya?
A. Hipertensi kronik dalam kehamilan
B. Hipertensi gestasional
C. Preeklampsia superimposed
D. Preeklampsia berat
E. HELLP Syndrome
15. Perempuan 34 tahun datang dengan keluhan perdarahan
dari vagina setelah melahirkan bayi 3800 gram 2 jam yg lalu
ditolong oleh dukun beranak. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
robekan perineum hingga mencapai sfingter anus eksterna.
Sfingter interna dan mukosa rektum intak. Daiagnosis Derajat
robekan perineum?
A. Perdarahan pasca persalinan lama karena robekan perineum derajat 2
B. Perdarahan pasca persalinan lama karena robekan perineum derajat 3
C. Perdarahan pasca persalinan lama karena robekan perineum derajat 4
D. Perdarahan pasca persalinan dini karena robekan perineum derajat 2
E. Perdarahan pasca persalinan dini karena robekan perineum derajat 3
16. Perempuan 40 tahun hamil, tidak pernah mengecekan
kehamilannya. Pasien mengeluh keluar gelembung-gelembung
dari jalan lahir. Tidak terdapat suara detak jantung janin.
Diagnosis?
A. Mola hidatidosa total
B. Mola hidatidosa parsial
C. Abortus inkomplit
D. Abortus komplit
E. Abortus imminens
17. Perempuan 53 tahun datang dengan keluhan gatal
pada kemaluan. Dari pemeriksaan didapatkan
gambaran seperti bunga kol pada vulva. Diagnosis
pada pasien adalah:
A. Vaginosis bakterial
B. Herpes simpleks
C. Kondiloma akuminata
D. Candidiasis
E. Sifilis
18. Perempuan 20 tahun keluhan lemah 2 hari SMRS,
nyeri pada panggul dan demam tinggi. Riwayat
hubungan seksual (+), pasien mengaku 9 minggu tidak
menstruasi. Pada pemeriksaan fisik tekanan darah 70/50
RR 31x/mnt nadi 128x/mnt suhu 40⁰C, pemeriksaan
ginekologi ostium cervix terbuka, terdapat discharge bau
busuk. Diagnosa?
A. Syok hipovolemik
B. Syok sepsis
C. Missed abortion
D. Septic abortion
E. Abortus insipien
19. Wanita usia 30 tahun datang untuk memeriksakan
kehamilannya ke dokter dengan riwayat anak
pertamanya lahir premature 30 minggu dengan
kecacatan tidak terbentuknya otak dan ada kelainan
tulang belakang. Pencegahan yang diberikan dokter
adalah
A. Zink dan B12
B. Fe dan mekobalamin
C. Fe dan Zink
D. Fe dan b12
E. Fe dan asam folat
20. Wanita 30 tahun G4P3A0 datang ke dokter
kandungan untuk mengecek kehamilan,
berdasarkan USG kehamilan 12 minggu. TD 160/80
protein urin negatif. Apa diagnosis pasien?
A. Abortus
B. Hipertensi kronis dalam kehamilan
C. PEB
D. PER
E. Eklampsia
21. Wanita 28 tahun baru melahirkan 1 bulan yang
lalu dan memberikan ASI kepada bayinya. Demam
(+) pada payudara nyeri (+) bengkak dan
kemerahan (+). TTV dalam batas normal Diagnosa?
A. Mastitis
B. FAM
C. Infeksi laktosa
D. Ca Payudara
E. Retraksi nipple
22. Seorang wanita berusia 18 tahun, primigravida dengan usia
kehamilan 37 minggu datang dirujuk oleh bidan. Dari hasil
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 180/110 mmHg,
terdapat udem anasarka. Angka kematian ibu tinggi selain
disebabkan oleh penyakit di atas juga disebabkan oleh:
A. Atonia uteri
B. Eklampsia
C. Perdarahan post partum
D. Abortus habitualis
E. Infeksi genital
23. Bayi baru lahir dari ibu G1P0A0 aterm dengan SC ai
Placenta previa, tidak menangis, tonus otot buruk.
Setelah dilakukan resusitasi bayi tidak menangis. HR
40x/m, kebiruan. Anda melakukan kompresi dada
dengan VTP yang akan dilakukan sebanyak:
A. 30:2
B. 15:2
C. 10:2
D. 5:1
E. 3:1
24. Anak usia 3 hari kuning sejak usia 4 hari. BB
saat lahir 3000 gram, spontan, normal, diberikan
ASI sejak lahir. ASI ibu keluar sedikit. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan jaundice Kramer III.
Keadaan yang sesuai dengan pasien ini adalah:
A. Inkompabilitas ABO
B. Inkompabilitas rhesus
C. Defisiensi enzim G6PD
D. Breastfeeding jaundice
E. Atresia biliaris
25. Wanita 38 tahun P4A0 datang ke praktek dokter
untuk berkonsultasi KB. Pasien baru saja melahirkan anak
ke-4 nya satu bulan yang lalu. Pasien ingin memakai
kontrasepsi karena tidak ingin punya anak lagi. Tekanan
darah pasien saat ini 160/100 mmHg. Kontrasepsi yang
paling tepat untuk pasien ini adalah:
A. AKDR
B. Tubektomi
C. Pil KB
D. Implant
E. Kondom
26. Wanita 42 tahun datang ke Puskesmas untuk
mendapatkan suntik KB. Pasien mengeluh dadanya sering
berdebar-debar. Pasien sudah memiliki 4 orang anak.
Pada pemeriksaan didapatkan TD 150/90 mmHg. KB apa
yang harus dianjurkan oleh dokter?
A. Pil KB
B. Suntik 1 bulan
C. Kontrasepsi mantap
D. Suntik 3 bulan
E. Implant
27. Seorang wanita muda datang ke klinik untuk meminta
kontrasepsi darurat karena telah berhubungan seksual tanpa
kondom 8 jam yang lalu. Pasien tidak ingin hamil. Apakah
kontrasepsi darurat yang tepat diberikan untuk pasien ini?
A. IUD
B. Pil kombinasi estrogen-progesteron
C. Pil estrogen dosis tinggi
D. Pil progesteron dosis tinggi
E. Misoprostol
28. Wanita usia 32 tahun datang untuk meminta rujukan
pemeriksaan pap smear. Pasien mengeluh ada bercak
darah pada saat senggama. Saat dilakukan pemeriksaan
fisik, hasilnya dalam batas normal. Pada pemeriksaan
inspekulo didapatkan serviks kemerahan, terdapat
massa bertangkai dan mudah berdarah yang keluar
lewat OUE. Diagnosis pasien adalah:
A. Kondiloma akuminata
B. Kanker serviks
C. Prolaps uteri
D. Karsinoma sel skuamosa
E. Mioma geburt
29. Perempuan 57 tahun mengeluh nyeri di ibu jari kaki
kanan. Keluhan tidak disertai demam dan kaku di pagi
hari. Pemeriksaan fisik ditemukan adanya tonjolan pada
ibu jari kaki kanan. Hasil lab ditemukan kadar asam urat
12,0. Apakah kelainan yang mungkin ditemukan pada
pasien ini?
A. Swan neck deformity
B. Nodul subkutis
C. Tofus
D. Morning stiffness
E. Butterfly appearance
30. Pasien laki-laki 46 tahun mengeluh nyeri pada jari
telunjuk tangan kanannya. Pasien sehari hari bekerja
sebagai pegawai pabrik. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan “clicking” setiap menggerakkan jari tsb.
Apakah diagnosis yang tepat pada pasien?
A. Arthritis gout
B. Osteoarthritis
C. Rheumatoid arthritis
D. Trigger finger
E. Carpal tunnel syndrome
31. Perempuan 20 tahun datang berobat ke klinik dengan
keluhan bersin bersin setiap pagi disertai keluar cairan
bening dari hidung yang memberat 2 hari. Keluhan
sudah sering dirasakan pasien saat bangun tidur, namun
akan menghilang saat menjelang siang. Pemeriksaan fisik
didapatkan konka berwarna livide, demam (-), nyeri
tekan sinus (-). Apakah diagnosis pasien ini?
A. Sinusitis akut
B. Polip nasal
C. Influenza
D. Rhinitis vasomotor
E. Rhinitis alergi
32. Pada wilayah Papua terdapat kasus Malaria
yang selalu terjadi tetapi sedikit frekuensi angka
kejadiannya, maka epidemiologi ini dinamakan:
A. Endemi
B. Epidemi
C. Pandemi
D. Wabah
E. sporadik
33. Seorang ibu membawa anaknya ke Puskesmas
karena khawatir tertular kakeknya yg terkena TB dan
tinggal satu rumah. Dari pernyataan dibawah, manakah
yang dapat dilakukan ibu yang termasuk sebagai specific
protection?
A. Memakai masker tiap dekat dengan kakeknya
B. Memberikan vitamin daya tahantubuh
C. Segera memeriksakan diri ke dokter bila anak sakit
D. Memberikan imunisasi BCG
E. Memberikan pengobatan profilaksis TB terhadap anak
34. Pasien wanita 28 tahun datang ke RS dengan keluhan
nyeri kepala berdenyut sebelah kanan yg dirasakan sejak
7 hari SMRS. Keluhan tidak dipengaruhi oleh perubahan
posisi. Keluhan disertai dengan kilatan cahaya ketika
memandang sesuatu. PF dbn. Apa diagnosa keluhan
tersebut?
A. Migrain tanpa aura
B. Migrain basilaris
C. Migrain dengan aura
D. BPPV
E. Migrain
35. Seorang perempuan 35 tahun pusing berputar
tidak dipengaruhi posisi, keluhan berulang kali
disertai berdenging dan gangguan pendengaran.
Pada pemeriksaan fisik Dix Hallpike (+). Diagnosa
pasien tersebut adalah
A. Meniere syndrome
B. Sindrom cogan
C. BPPV
D. Migrain dengan aura
E. Vertigo vestibular
36. Pria 23 tahun dibawa keluarganya ke dokter
dengan keluhan suka mencabuti rambutnya hingga
botak. Pasien juga merasa puas setelah mencabuti
alis matanya. Apakah diagnosa pasien tersebut?
a. Fetihisme
b. Kleptomania
c. Trikotilomania
d. Skizoid
e. Voyerisme
37. Pasien anak 4 tahun BB 17 kg batuk menggonggong
sejak 2 minggu yg lalu. Keluhan berkurang pada saat
aktifitas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
subkonjungtiva bleading. Vaksin apa yang mungkin belum
diberikan kepada anak tersebut?
a. DPT
b. TT
c. Campak
d. Influenza
e. HiB
38. Wanita 26 tahun datang dengan keluhan nyeri ulu
hati, sensasi terasa panas seperti terbakar juga
dirasakan, mulut pahit, perut kembung sehingga
menyebabkan mual dan sendawa. Pasien lebih merasa
nyaman jika berbaring. Pemeriksaan fisik ditemukan nyeri
tekan ulu hati, timpani. Keluhan uluhati terbakar dikenal
dengan istilah:
A. Heartburn
B. Kolik abdomen
C. Spasme otot
D. Nausea
E. Konstipasi
39. Anak laki laki 8 tahun dibawa orang tuanya ke IGD
karena demam tinggi sampai menggigil tiba tiba sejak 2
haari yang lalu. Keluhan lain disangkal oleh orangtua.
Pemeriksaan fisik didapatkan BB 26 kg, nadi 112x/menit,
suhu 39,5⁰c, petekie (-) pada rumple leed. Apakah
pemeriksaan penunjang yang dapat dilakukan untuk
menunjang diagnosis?
A. Tubex test
B. Serologi widal
C. Apus darah tepi
D. Serologi anti malaria
E. IgM dan IgG anti Dengue
40. Seorang anak laki laki usia 12 tahun datang diantar
orangtuanya dengan keluhan mata kanan buram sejak 1
hari yg lalu. Sebelumnya mata pasien terkena lempar
bola kasti. Pada pemeriksaan didapatkan bendungan
darah pada bilik mata depan. Diagnosis apa yang tepat
dengan kasus diatas?
A. Katarak
B. Glaukoma
C. Hifema
D. Konjungtivitis
E. Blefaritis
41. Pasien perempuan 59 tahun datang dengan keluhan
penurunan kesadaran dari jam 1 yang lalu dan akral
dingin. Pasien sebelumnya tidak mau makan selama 2
hari. Riwayat DM (+) minum obat teratur. Riwayat
hipertensi (+). Pemeriksaan lab GDS 40. Apakah diagnosis
pasien tersebut?
A. Hiperglikemi
B. Hipoglikemi
C. KAD
D. HONK
E. Hiperglikemi sekunder
42. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun, dibawa ibunya ke dokter
dengan keluhan mencret ± 5 kali/hari, sejak 1 hari yang lalu. Mencret
berupa cairan kekuningan, tanpa ampas, darah (-), lendir (+). Pasien
masih mau minum. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital
dalam batas normal. Kelopak mata tidak cekung, air mata +/+, mukosa
lidah basah, turgor kembali cepat. Bagaimanakah prinsip tatalaksana
yang harus diperhatikan pada pasien ini?
A. Setelah rehidrasi, suplementasi Zink, dukungan nutrisi, antibiotika
selektif, edukasi
B. Setelah rehidrasi, suplementasi Zink, antibiotika seperti Amoksilin,
Ampisilin dan Kotrimoksazol
C. Setelah rehidrasi, suplementasi Zink, dukungan nutrisi berupa
pemberian susu low laktosa, Antibiotika selektif, Edukasi
D. Setelah rehidrasi, suplementasi Zink, antibiotika seperti Amoksilin,
Ampisilin dan Kotrimoksazol, dukungan nutrisi berupa pemberian susu
low laktosa
E. Setelah rehidrasi, suplementasi Zink, antibiotika seperti Amoksilin,
Ampisilin dan Kotrimoksazol, dukungan nutrisi berupa pemberian susu
low laktosa
43. Seorang anak perempuan berusia 7 tahun, dibawa ke
puskesmas karena demam 8 hari. Demam turun naik, tidak
menggigil. Anak mual, muntah dan nafsu makan berkurang.
Buang air besar biasa, urin pekat seperti air teh. Pemeriksaan
fisik: tekanan darah 110/75 mmHg, nadi 109x/menit,
frekuensi napas 24x/menit, suhu 39,7⁰C. Pemeriksaan fisik
tampak sakit sedang, composmentis, hepar teraba 3 cm di
bawah arkus kostarum, tepi tajam, permukaan licin,
konsistensi kenyal. Apa pemeriksaan penunjang untuk
menegakkan diagnosis?
A. SGOT,SGPT & serologi hepatitis al: IgM Anti HAV, HBsAg,
Anti HBs
B. Darah Perifer Lengkap, uji Widal dan kultur darah
C. Pemeriksaan parasit malaria dari apusan tebal
D. Urinalisis, Widal, Darah Perifer Lengkap
E. Pemeriksaan urin lengkap dan kultur urin
44. Seorang anak laki-laki berusia 12 bulan, dibawa ke Unit Gawat
Darurat RS karena diare sejak 7 hari, berupa cairan tanpa lendir
ataupun darah lebih dari 10x sehari. Pada saat dibawa ke RS anak
sudah 6 jam tidak Buang Air Kecil. Pemeriksaan fisik, tampak sakit
berat, somnolen, ubun-ubun besar cekung, mata cekung, bibir dan
mukosa mulut kering, turgor, elastisitas kulit & perfusi perifer buruk,
Frekuensi napas 40x/menit dan dalam. Denyut nadi 150x/menit.
Suhu 39⁰C. BB 10 kg. Apa tatalaksana yang paling tepat untuk pasien
ini?
A. Melakukan rehidrasi intravena dengan cairan fisiologis 10 ml/kg BB
B. Berikan rehidrasi 300 ml selama 1 jam, dengan pantauan tanda
vital
C. Berikan cairan dekstrose 5% dengan natrium bikarbonat didalamnya
D. Melakukan rehidrasi dengan dekstrose 10% ditambah dengan
koreksi suhu
E. Pemeriksaan kadar ureum, kreatinin & pemeriksaan analisis gas
darah (astrup)
45. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun mengalami
petechie pada seluruh tubuh terutama pada bagian
kaki. Keluhan ini dirasakan 2 minggu setelah pasien
mengalami varisela. Pemeriksaan fisis tidak dijumpai
organomegali. Pemeriksaan laboratorium dijumpai
trombosit 25.000/μ, lainnya dalam batas normal.
Bagaimanan tata laksana yang tepat pada pasien ini ?
A. Antibiotika
B. Tidak diberikan terapi
C. Transfusi trombosit
D. Kortikosteroid intravena
E. Imunoglobulin intravena
46. Pasien laki laki 40 tahun tertusuk pisau di dada kanan
setelah terlibat tawuran warga. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 90/60 nadi 128x/m nafas 40x/m s 36,8⁰c,
pada thorax pergerakan dada kanan tertinggal, posisi
trakea bergeser ke kiri, perkusi hemitoraks dextra
hipersonor, hemitoraks sinistra normal dan suara paru
kanan menjauh. Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Simple pneumotoraks
B. Tamponade jantung
C. Tension pneumotoraks
D. Hematotoraks
E. Acute lung oedoem
47. Bayi usia 6 bulan dibawa ke IGD karena buang air besar
terus menerus sejak 4 hari yang lalu. BAB cair sebanyak
5x/hari, tidak ada lendir dan darah. Bayi diberikan ASI
eksklusif oleh ibu, pasien masih mau minum seperti biasa
dan tampak kehausan, ubun ubun datar, turgor kembali
cepat, perut kembung dan anus kemerahan. Bagaimana
penatalaksanaan pasien tersebut?
A. Rencana terapi A
B. Rencana terapi B
C. Rencana terapi C
D. Rencana terapi dehidrasi sedang
E. Rencana terapi dehidrasi berat
48. Seorang anak perempuan usia 9 tahun datang ke dokter
dengan keluhan muka terlihat sembab sejak 1 minggu,
keluhan juga dirasakan pada kedua kakinya. Orangtua pasien
mengatakan urin anaknya menjadi berwarna gelap. Riwayat
sakit tenggorokan 2 minggu lalu (+). Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 140/90 nadi 96x/m s 37,0⁰c, edema pretibial
(+), hasil urin lengkap menunjukkan adanya eritrosit (+)
leukosit (+) dalam darah. Apakah diagnosis yang tepat pada
pasien tersebut?
A. Infeksi saluran kemih
B. Edema anasarka
C. Sindrom nefrotik
D. Sindrom nefritik akut
E. Lupus eritomatosus
49. Seorang laki laki usia 76 tahun dibawa ke IGD karena tidak
bisa buang air kecil sejak 2 hari yang lalu. Sebelumnya pasien
memang sudah lama sulit BAK, sering terbangun malam hari
untuk kencing tapi tidak lampias. Riwayat trauma disangkal.
Pemeriksaan fisik TD 130/80 nadi 96x/m s 36,7⁰c. Rectal
toucher didapatkan prostat membesar, teraba kenyal dan
permukaan rata. Apakah tatalaksana awal yang tepat pada
pasien tersebut?
A. Pemasangan kateter urin
B. Pungsi suprapubik
C. Pungsi asites
D. Laparotomi eksplorasi
E. Coba miksi spontan
50. Seorang perempuan 56 tahun datang berobat dengan
keluhan nyeri pada punggung kiri atas sejak 3 bulan, nyeri
dirasakan hilang timbul. Pasien juga merasa BAK menjadi
sedikit dan berwarna pekat. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan nyeri ketok CVA kiri (+), pemeriksaan lab urin
lengkap kristal oksalat (+++) leukosit (+) 2-4/LPB, ureum 50,
kreatinin 1,4. Foto polos abdomen: gambaran seperti tanduk
rusa setinggi L2-3. Apakah diagnosis pasien?
A. Nefritis
B. Vesikolitiasis
C. Kolelitiasis
D. Ureterolitiasis
E. Nefrolitiasis
51. Pasien laki laki 32 tahun datang dengan keluhan
demam sampai menggigil, nyeri pinggang hilang timbul
dirasakan 1 minggu. Mual (+) muntah (-), pemeriksaan
fisik ditemukan nyeri ketok CVA (+). Pemeriksaan lab apa
yang akan ditemukan pada urin untuk membantu
menegakkan diagnosis?
A. Kalsium oksalat (+) nitrit (+)
B. Nitrit (+) leukosit esterase (+)
C. Eritrosit (+++)
D. Keton (+)
E. Protein urin (+)
52. Pasien laki laki usia 28 tahun ke dokter dengan
keluhan demam 2 minggu yang menetap, berat badan
menurun sejak 3 bulan terakhir. Riwayat penggunaan
jarum suntik disangkal. Riwayat pola pergaulan bebas
diakui oleh pasien. Pemeriksaan awal apakah yang dapat
dilakukan untuk membantu menegakkan diagnosis?
A. Rapid test anti-HIV
B. Tes tuberkulin
C. Anti-HBs
D. Western blot
E. HbEAg
53. Bayi usia 3 hari dibawa ibunya ke poli anak karena
ada benjolan merah di kepalanya. Bayi lahir spontan
dengan vakum ekstraksi karena ibu mengalami
persalinan lama. Pada pemeriksaan didapatkan benjolan
tidak melewati garis tengah kepala. Apakah diagnosis
pasien?
A. Epidural hematom
B. Subdural hematom
C. Sefal hematom
D. Caput suksadenum
E. Subdural hematom
54. Bayi lahir dengan BB 1800 gram usia kehamilan 32
minggu tampak kebiruan dan nafas cepat. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan retraksi sela iga bilateral
(+). Ro thorax adanya gambaran retikogranuler. Apakah
diagnosis pada pasien tersebut?
A. Sepsis neonatorum
B. Pneumonia congenital
C. Penyakit jantung bawaan
D. Pneumonia aspirasi
E. Hyaline membran disease
55. Bayi lahir dari ibu dengan usia kehamilan 32
minggu, air ketuban keruh, bayi tidak menangis dan
tampak kebiruan. Pemeriksaan fisik didapatkan nadi
80x/m, pernafasan gasping. Tindakan apa yang paling
tepat dilakukan pada pasien?
A. Berikan oksigen 0,5 liter per menit nasal kanul
B. Keringkan dan jaga kehangatan
C. Hisap mulut dan hidung bayi
D. Berikan ventilasi tekanan positif
E. Inisiasi ASI dini
56. Pasien laki laki 45 tahun datang ke dokter dengan keluhan
kedua telapak tangan sering kesemutan saat bangun tidur
pagi hari. Pasien juga mengeluh sering terbangun malam hari
untuk BAK. Selain itu istri pasien mengaku nafsu makan
suaminya meningkat namun tetap terlihat kurus. Kemudian
dokter melakukan pemeriksaan ddengan hasil GDP 120, GDS
160, GD2PP 184. Apakah diagnosis pada pasien tersebut?
A. Toleransi glukosa terganggu
B. Diabetes melitus tipe 1
C. Diabetes melitus tipe 2
D. Arthritis gout
E. Hiperkolesterol
57. Seorang wanita usia 58 tahun dibawa ke IGD karena tiba
tiba terjatuh saat sedang membersihkan taman di rumahnya,
sebelumnya ia sempat duduk istirahat karena mengeluh sakit
kepala berat. Saat di perjalanan pasien muntah hebat
kemudian tidak sadarkan diri. Pem fisik TD 200/120 mmHg
nadi 130x/m nafas 26x/m s 36⁰c. Kaku kuduk (-). Pada CT scan
kepala didapatkan lesi hiperdens pada lobus frontal. Apakah
diagnosis yg tepat?
A. Stroke hemoragik
B. Stroke non hemoragik
C. Perdarahan Intracranial
D. Epidural hematom
E. Perdarahan subarakhnoid
58. Seorang laki laki usia 40 tahun dibawa ke IGD karena
tangan dan kaki sebelah kirinya tidak dapat digerakkan
setelah bangun tidur di sore hari. Riwayat hipertensi
disangkal, DM disangkal. Pem fisik TD 140/90 mmHg nadi
90x/m s 36⁰c. Refleks patologis tidak ditemukan. Setelah
1 hari di rawat, pasien kembali bisa menggerakkan
tubuh kirinya. Apakah diagnosis pasien?
A. Stroke hemoragik
B. Stroke non hemoragik
C. Perdarahan Intracranial
D. Transient ischemic attack
E. Reversible ischemic neurological deficit
59. Seorang wanita 38 tahun datang dengan keluhan
rahang bawah kanan terasa nyeri saat makan maupun
saat disentuh, rasanya seperti ditusuk dengan jarum.
Keluhan sudah dirasakan selama 2 tahun, pasien sudah
pernah ke dokter gigi tapi tidak ada kelainan. Pada
pemeriksaan CT scan juga hasilnya normal. Apakah
diagnosis pasien tersebut?
A. Bell’s palsy
B. Trigeminal neuralgia
C. Post herpetic syndrome
D. Cluster headache
E. Migrain dengan aura
60. Seorang laki laki Tn. M usia 49 tahun post KLL sudah
dirawat selama 2 minggu di ruang ICU dengan terpasang
ventilator dan belum sadarkan diri sejak kecelakaan.
Kemudian keluarga pasien meminta dokter untuk
menghentikan segala alat bantuan hidup dan
pengobatan terhadap Tn. M. Apakah azas kedokteran
yang terdapat pada kejadian tersebut?
a. Beneficence
b. Non maleficence
c. Euthanasia pasif
d. Euthanasia aktif
e. Autonomy
61. Pasien laki laki 72 tahun datang ke IGD dengan keluhan
sesak nafas sejak 3 hari yg lalu. Selain itu kedua kaki pasien
tampak bengkak. Riw hipertensi (+) riwayat serangan jantung
(+). Pem fisik TD 150/100 nadi 123x/m RR 42x/m suhu 37,3⁰c,
pada thorax terdapat ronkhi basah halus di kedua lapang paru
dan pitting edema pada kedua tungkai. Pasien didiagnosis
edema paru akut oleh dokter. Setelah dilakukan pemeriksaan
rontgen thorax, apakah hasil yang akan muncul yg sesuai dengan
diagnosis?
a. Boot shape appearance
b. Batwing appearance
c. Coin lession
d. Air fluid level
e. Sunray appearance
62. Pasien anak perempuan 12 tahun datang dibawa ke
IGD oleh orangtua dengan sesak nafas, mual dan gatal
gatal diseluruh badannya. Sebelumnya pasien berobat
ke dokter gigi kemudian diberikan antibiotik. PF TD
80/50 mmHg nadi 115x/m s 36⁰c, akral dingin.
Diagnosis?
A. Syok septik
B. Syok hipovolemik
C. Syok kardiogenik
D. Syok anafilaktik
E. Syok hemoragik
63. Seorang anak perempuan 8 tahun batuk selama 3
minggu tidak membaik, pasien tampak kurus. Diketahui
ibunya dalam pengobatan TB paru. Pemeriksaan fisik
didapatkan status gizi kurang, mantoux test (+). Apakah
langkah yang peling tepat dilakukan terhadap anak tsb?
A. Langsung berikan OAT
B. Perbaiki status gizi terlebih dahulu
C. Berikan profilaksis TB
D. Lakukan pemeriksaan BTA
E. Berikan antibiotik broad spectrum
64. Seorang anak perempuan usia 9 bulan dibawa
berobat karena tampak lebih kecil dari bayi seusianya.
Pada PF kulit kering dan kasar, perut buncit, edema
preorbital, hidung datarlidah besar dan menonjol. Bayi
saat ini belum bisa duduk. Status gizi pasien gizi kurang.
Apakah diagnosis yg tepat?
A. Down syndrome
B. Global delayed development
C. Kretinisme
D. Gigantisme
E. Autisme
65. Seorang laki-laki 40 tahun datang ke dokter dengan
keluhan berat badan terus bertambah sejak 3 bulan
lalu. Riwayat konsumsi jamu dan obat warung (+).
Pemeriksaan fisik didapatkan buffalo hump, striae dan
luka di kaki yang tidak kunjung sembuh. Apakah
diagnosis pasien?
A. Sindrom klinefelter
B. Sindrom cushing
C. Penyakit Addison
D. Waterhouse-Frederuchsen syndrome
E. Adrenalitis hemoragik
66. Seorang anak perempuan 9 tahun batuk yang tidak
sembuh sejak 3 minggu. Awalnya batuk pilek disertai
demam ringan, terkadang bila berkepanjangan batuk
diselingi menarik napas dalam kemudian muntah.
Riwayat imunisasi pasien tidak lengkap (+). Pemeriksaan
fisik sklera kemerahan (+). Diagnosis?
A. Bronkhitis
B. Bronkiolitis
C. TB paru
D. Difteri
E. Pertusis
67. Seorang wanita 40 tahun berobat dengan keluhan
nyeri di uluhati sejak 1 minggu, juga disertai demam,
mual dan muntah. Sebelum sakit, pasien mengaku
daerah rumahnya kebanjiran setinggi lutut. Pem fisik
didapatkan nyeri tekan pada betis (+). Pem lab HB 14.0,
Ht 37, leukosit 17000, trombosit 230000. Apakah
tatalaksana yg tepat pada pasien?
A. Doksisiklin 2x100mg
B. Ciprofloxacin 2x500mg
C. Amoxicillin 3x500mg
D. Omeprazole 2x40mg
E. Paracetamol 3x500mg
68. Seorang laki laki 26 tahun datang berobat karena
nyeri pada zakarnya sejak 3 hari. Pasien mengaku 1
minggu yg lalu terkena gondongan. Pem fisik tanda vital
dalam batas normal, ditemukan skrotum bengkak, merah
dan nyeri. Diagnosis?
A. Epididimitis
B. Torsio testis
C. Hernia skrotalis
D. Orkitis
E. Hernia inkarserata
69. Seorang laki –laki berusia 35 tahun, datang ke poliklinik RS
dengan keluhan nyeri perut kanan atas sejak 2 hari.
Penderita mengaku memiliki orangtua yang mengidap
penyakit hepatitis B dan meninggal dengan keadaan perut
yang membesar. Pemeriksaan fisik pasien didapati hepar
teraba 3 cm bawah processus xhypoideus, tepi tumpul dan
konsistensi keras. Hasil laboratorium SGOT 100 U/L SGPT 200
U/L, HBsAg (+), Ig G anti HBc (+), dan HBeAg (+). Apa indikasi
pemberian antiviral pada pasien ini?
A. HBV DNA > 105
B. HBV DNA < 102
C. Bilirubin total > 3 mg/dL
D. SGOT < 2x nilai atas normal
E. SGPT < 1 – 2 x nilai atas normal
70. Seorang perempuan berusia 30 tahun, datang ke dokter
dengan keluhan batuk darah sebanyak 200 ml, pasien
dirawat. Pemeriksaan BTA SPS positif dua kali. Dua tahun
yang lalu pasien pernah mendapat terapi OAT selama 6 bulan
dan dinyatakan sembuh. Pasien ada riwayat pemakai obat
narkoba suntik. Sebagai dokter di puskesmas, anda diminta
untuk mensuskseskan program DOTS. Manakah yang tidak
ternasuk dalam strategi DOTS?
A. Menjamin ketersediaan obat
B. Komitmen tenaga kesehatan
C. Pemantauan efek samping obat
D. Menegakkan diagnosis dengan pemeriksaan sputim BTA
E. Pengobatan jangka pendek dan pengawas menelan obat
71. Seorang laki-laki berusia 52 tahun, mempunyai
riwayat Diabetes Mellitus sejak 3 tahun yang lalu.
Pemeriksaan Fisik: Tekanan Darah 170/110 mmHg,
denyut nadi 82 x/menit, frekuensi nafas 18 x/menit.
Laboratorium: proteinuria. Golongan obat anti hipertensi
apa yang bisa diberikan pada penderita ini yang juga bisa
memperbaiki DM dan proteinuri?
A. klonidin
B. furosemid
C. Amlodipine
D. Beta bloker
E. ACE-inhibitor
72. Anak diare akut yang disertai dengan komplikasi ektra GIT
berupa kejang-kejang dan dirawat diruang intensif, Hasil
pemeriksaan elektrolit Na 170 mE/L dan K+ 4 meq/L. Dalam
tatalaksana sangat penting memperhatikan penyebab
komplikasi dan melakukan Rehidrasi direncanakan sbb:
A. Koreksi hipernatremia dengan cairan NaCl 0,5% selama 8
jam dengan maintenace kalium
B. Koreksi hipernatremia dengan cairan NaCl 0,5% selama 8
jam tanpa maintenace kalium
C. Koreksi hipernatremia dengan cairan NaCl 0,9% dan
Dekstrose 0,45 % selama 12 jam dengan maintenace kalium
D. Koreksi hipernatremia dengan cairan NaCl 0,9% dan
Dekstrose 0,45 % selama 24-48 jam dengan maintenace
kalium
E. Koreksi hipernatremia dengan cairan Dekstrose 10% selama
24-48 jam dengan maintenace kalium
73. Seorang bayi perempuan berusia 9 bulan dibawa ibunya ke
RS dengan keluhan timbul bintik-bintik merah pada tubuh.
Keluhan didahului demam tinggi sejak 3 hari yang lalu dan pada
hari ketiga keluar bintik-bintik merah di seluruh tubuh,
kemudian demamnya turun. Bayi tidak rewel dan tidak
didapatkan keluhan yang lain. Pada saat demam hari kedua bayi
dibawa ke Puskesmas dan mendapat terapi penurun panas dan
antibiotika amoksisilin. Pemeriksaan fisik menunjukan ruam
makulopapular di seluruh tubuh sementara pemeriksaan lain
dalam batas normal. Apakah diagnosisi yang paling mungkin
pada pasien ini?
A. Rubella
B. Rubeola
C. Scarlet fever
D. DBD grade I
E. Roseola infantum
74. Seorang anak perempuan, 8 tahun, datang berobat
membawa rujukan dari Puskesmas dengan diagnosis
anemia. Tidak terdapat perdarahan dan tidak ada
organomegali. Hasil pemeriksaan laboratorium
menunjukkan Hb 7 gr% dengan gambaran darah tepi
hipokrom mikrositik, SI, TIBC dan Feritin serum
menurun. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien ini
?
A. Anemia aplastik
B. Anemia hemolitik
C. Thalassemia minor
D. Anemia defisiensi Fe
E. Anemia karena penyakit kronis
75. Seorang anak usia 2 tahun berat 12 kg demam
sejak 3 hari. Dokter ini memberi resep Parasetamol
syrup 120mg/5ml dengan dosis 10mg/kg BB.
Penulisan resep yg tepat:
A. 1 dd cth 1
B. 2 dd cth 1
C. 3 dd cth 1
D. 1 dd c 1
E. 2 dd c 1
76. Pasien anak perempuan usia 2 tahun datang dengan
sesak nafas. Sesak dari satu jam yang lalu. 5 hari
sebelumnya pasien demam tinggi. Pemeriksaan fisik RR
32x/m, suhu 39⁰c, ditemukan ronkhi (+), dari foto
thoraks ditemukan : konsolidasi (+), air bronkogram (+).
Diagnosis yg paling tepat:
A. Bronkopneumonia
B. Pneumonia
C. Tb paru
D. Atelektasis
E. Asma bronkial
77. Seorang pria 25 tahun datang ke UGD dengan keluhan
nyeri pada perut kanan bawah sejak 1 jam yang lalu. 1
hari sebelumnya, nyeri terasa pada seluruh perut. 1
minggu sebelumnya terdapat demam. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan nyeri pada sepertiga regio bawah iliaka
kanan. Pemeriksaan lab Hb = 15g/dl, leukosit = 16.000.
Apakah diagnosa pasien tersebut?
a. sistitis
b. pielonefritis
c. pankreatitis
d. choletitis
e. apendisitis
78. Seorang wanita 25 tahun, datang dengan
keluhan nyeri saat bekemih, pada pemeriksaan
fiisik ditemukan tensi 120/80 mmHg, nadi
92x/menit dengan suhu 38⁰C, nyeri tekan
suprapubik (+). Diagnosis?
a. sistisis
b. uretritis
c. pielonefritis
d. vasikultis
e. glemerulonefritis
79. Seorang bayi dibawa ke IGD dengan keluhan
muntah, belum buang air besar. Dari pemeriksaan
fisik didaptkan perut distensi dan peristaltic
meningkat. Pada colok dubur mekonium
menyemprot. Diagnosis?
a. Rectal stenosis
b. Intususepsi
c. Volvulus
d. Hirschprung
e. Invaginasi
80. Seorang wanita 35 tahun, BAB berdarah segar
dan menetes. Terasa nyeri dan ada benjolan di
anus saat mengejan. Muncul setelah hamil anak
kedua. Diagnosis?
A. Abses perianal
B. Fistula ani
C. Hemoroid eksterna
D. Prolaps ani
E. Fisura ani
81. Seorang pria yang sedang menjalani pengobatan TB
memutuskan untuk pindah rumah sakit. Ia meminta
rekam medisnya pada RS yang lama. RS lama menolak
dengan alasan rekam medis adalah rahasia medis namun
memberikan resume keadaan terakhir pasien. Sikap
yang seharusnya dilakukan oleh dokter di RS tersebut
adalah:
A. Meminta RS memberikan rekam medis seluruhnya
B. Meminta RS memberikan rekam medis salinannya
C. Meminta pasien membuat surat izin tertulis
D. Membuat resume sendiri dengan cara autoanamnesis
E. Mendukung RS karena rekam medis adalah rahasia
medis
82. Pasien wanita 27 tahun datang ke UGD diantar ibunya.
Ibunya meminta kepada dokter untuk dibuatkan Visum et
Repertum karena anaknya 3 hari yang lalu mengalami
pelecehan seksual. Tindakan apakah yang paling tepat
sebagai dokter UGD ?
A. Membuat visum, memberikan ke pasien
B. Meminta izin untuk melakukan pemeriksaan, dan
memberikan visum
C. Menyuruh pasien melaporkan ke polisi, lalu memberikan
visum
D. Melakukan pemeriksaan dan mengatakan saya siap
dipanggil untuk dijadika saksi ahli
E. Melakukan pemeriksaan sembari pasien melaporkan ke
polisi
83. Dokter melakukan penelitian di satu daerah dimana
pasien yang berobat sering mengeluh sakit kepala.
Variasi usia antara anak-anak sampai orang tua, diduga
penyebab keluhan tersebut di karenakan penggunakan
formalin pada makanan yang sering di gunakan di
daerah tersebut. Waktu peneliti tidak banyak. Desain
penelitian apa yang paling tepat ?
a. cohort
b. cross- sectional
c. case control
d. deskriptif
e. evaluasi laboratorium
84. Seorang wanita 25 tahun datang ke Puskesmas untuk
memeriksakan dirinya karena sudah demam lebih dari 4
hari, lemas, mimisan, badan pegal dan mual muntah. HT
48%, Tr : 45.000 mg/dl, kemudian pasien dirawat di
Puskesmas. Jenis tindakan tersebut termasuk?
a. Early diagnosis
b. Primer protection
c. Secondary protection
d. Promt treatment
e. Tertier protection
85. Dokter di Puskesmas ingin melakukan
penelitian dengan cross sectional. Tentang
hubungan sosial ekonomi dan tingkat TB.
Bagaimana cara pengambilan data yang dilakukan?
a. penyakit dan paparan dilakukan serentak
b. penyakit dan paparan dilakukan bergiliran
c. penyakit diawal, paparan diakhir
d. penyakit diakhir, paparan diawal
e. Penyakit dan paparan dilakukan secara terpisah
86. Peneliti berencana melakukan penelitian terhadap
insidens kejadian ISPA pada korban letusan gunung
Merapi di Yogyakarta. Penelitian akan dilakukan di 3
posko dengan jumlah korban masing-masing 540, 700
dan 370 orang. Peneliti berencana melakukan penelitian
selama 1 minggu. Apakah jenis penelitian yang paling
tepat dilakukan oleh peneliti?
a. Cohort
b. Cross-sectional
c. Deskriptif
d. Case control
e. Clinical trial
87. Sebuah Puskesmas akan mengadakan penyuluhan
untuk menambah pengetahuan orangtua balita dalam
pencegahan kekuranagan gizi pd balita. Siapakah target
primer penyuluhan tersebut?
a. Semua ibu yang memiliki balita
b. Ibu yg memiliki balita dengan gizi buruk
c. Ibu yg memiliki balita dengan gizi kurang
d. Ibu yg memiliki balita dan tidak memiliki KMS
e. Ibu dan balita yang tidak pernah datang ke Posyandu
88. Seorang pria 16 tahun datang ke praktek dokter
dengan keluhan sering mandi sampai berkali-kali. Pasien
menggosok badan hingga berkali kali dan membilas
badannya hingga berkali kali karena merasa masih ada
kuman yang menempel pada tubuhnya. Pasien merasa
tidak nyaman dengan hal tersebut. Diagnosa apa yang
tepat untuk pasien tersebut?
a. PTSD
b. Gangguan cemas menyeluruh
c. Gangguan waham menetap
d. Reaksi konversi
e. Obsesif kompulsif
89. Seorang anak laki-laki 5 tahun dibawa berobat dengan
bercak kemerahan pada kulit disertai demam. Pada
pemeriksaan dermatologi ditemukan vesikel, papul,
erosi, ekskoriasi dan krusta pada dada, punggung dan
bokong. Terapi utamanya adalah :
A. Antibiotik sistemik
B. Antiviral sistemik
C. Anti mikotik
D. Antibiotik dan anti mikotik
E. Anti piretik
90. Seorang wanita usia 23 tahun, mengeluh tangannya
gatal seperti terbakar tiap selesai mencuci pakaian
dengan tangan. Gatal tersebut digaruk sampai terkelupas.
Dari pemeriksaan dermatologis didapatkan : vesikel-
vesikel kecil pada sela-sela jari tangan, skuama,
likenifikasi, eritema berbatas tegas. Diagnosis yang tepat
adalah :
A. Dermatitis kontak alergi
B. Dermatitis kontak iritan
C. Dermatitis atopi
D. Dermatitis numularis
E. Neurodermatitis
91. Seorang anak 5 tahun dibawa berobat oleh ke dokter
karena tidak mau makan sejak lama. Anak tersebut juga
sering sakit, badannya tampak lemas, wajahnya tampak
seperti orangtua. Pemeriksaan fisik ditemukan atrofi otot
dan lemak di kedua lengan dan tungkai, rambut
berwarna kuning dan mudah dicabut dan perut tampak
membuncit. Apakah diagnosis pada pasien ini?
A. Gizi buruk tipe marasmik
B. Gizi buruk tipe kwasiorkor
C. Gizi buruk tipe marasmik- kwasiorkor
D. Gizi buruk dengan dehidrasi berat
E. Gizi buruk dengan gangguan pertumbuhan
92. Seorang wanita usia 40 tahun di rawat di ICU di konsulkan ke
bagian psikiatri karena mencabut infusnya sendiri. Pasien saat ini
dalam keadaan lemah, bicara kacau, dan koma. Pada
pemeriksaan psikiatri ditemukan kesadaran kuantitatif
menurun, kesadaran kualitatif berubah, bicara inkoheren,
psikomotor tidak teratur. Pasien dalam terapi obat OAT dan
positif HIV. Diagnosis pasien ini yg tepat:
A. Demensia alzheimer onset cepat
B. Demensia alzheimer onset lambat
C. Demensia vaskuler
D. Delirium dengan demensia
E. Delirium
93. Seorang dokter mengunjungi rumah seorang pasien
perempuan berusia 75 tahun. Dari alloanamnesis diketahui
bahwa 2 hari yang lalu pasien baru saja pulang dari operasi
tulang panggul. Dari pemeriksaan status mental, pasien
mengatakan bahwa sekarang ia berada dirumah sakit dan
sekarang adalah tahun 1965. Masalah yang didapatkan pada
pasien ini adalah:
a. proses pikir
b. kesadaran
c. disorientasi
d. orientasi
e. memori
94. Pasien datang ke UGD dengan keluhan mengalami lepuh
pada seluruh tubuh. Riwayat minum obat sebelumnya (+). PF :
kesadaran compos mentis, ditemukan eritema generalisata,
vesikel (+), bula (+), beberapa hari kemudian timbul menjadi
erosi yang luas, krusta hitam pada bibir dan selaput lendir
mulut, dan ditemukan konjungtivitis, tidak ditemukan
epidermolisis. Diagnosis yang paling mungkin adalah?
A. Nekrolisis Epidermal Toksik
B. Sindroma Steven Johnson
C. SSSS
D. Fix Drug Eruption
E. Eritema Multiform
95. Seorang anak usia 4 tahun datang ke klinik anda diantar oleh
ibunya dengan keluhan demam yang tinggi disertai ISPA dan
adanya kelainan kulit yang timbul seperti eritema yang menurut
pasien timbul mendadak pada muka dan leher dan kemudian
menyeluruh. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tanda nikolski
positif. Apakah diagnosis yang paling memungkinkan?
A. N E T
B. Staphylococal Scalded Skin Syndrome
C. Selulitis
D. Ektima
E. Erisipelas
96. Seorang perempuan 19 tahun datang dengan keluhan gatal
gatal pada daerah lipatan siku dan lipatan lutut. Keluhan seperti
ini sudah berulang kali dirasakan dan anak tersebut sering
bersin-bersin di pagi hari. Pada pemeriksaan dermatologis
didapatkan plak eritematosa dengan batas difus, erosi,
skuamosa dan likensifikasi. Diagnosis yang tepat adalah:
A. Dermatitis eksamatosa
B. Dermatitis kontak
C. Dermatitis atopik
D. Dermatitis numular
E. Dermatits seboroik
97. Seorang laki-laki 35 tahun berprofesi guru datang ke dokter
dengan keluhan tengkuk gatal sejak 5 bulan. Rasa gatal muncul
terutama jika sedang mengawasi anak murid ujian atau sedang
tidak mengajar. Pemeriksaan fisik menunjukan plak numuler
berbatas tegas, skuama tebal dan likenifikasi. Apakah diagnosis
yang paling mungkin :
A. Dermatitis alergika
B. Neurodermatitis
C. Ptiriasis rosea
D. Tinea corporis
E. Psoriasis
98. Seorang wanita muda datang dengan keluhan bintil berisi
cairan pada daerah pinggang kiri sejak 4 hari yang lalu dan
nyeri. Sebelumnya pasien tersebut pernah mendapatkan cacar
pada saat kecil. Pada pemeriksaan fisik ditemukan vesikel
berkelompok diatas kulit yang eritematosa. Pengobatan yang
paling tepat adalah:
A. Ketokonazol 1 x 200 mg selama 10 hari
B. Acyclovir 5 x 800 mg selama 7 hari
C. Acyclovir 5 x 200 mg selama 5-7 hari
D. Dexametasone 3 x 0,5 mg
E. Cefadroxil 2 x 500 mg
99. Anak laki-laki 7 tahun dengan keropeng di daerah hidung
dan mulut. Pada Pemeriksaan fisik ditemukan krusta madu
dikelilingi makula eritematosa. Terapi yang diberikan:
A. Salep antibiotik (neomisin/basitracin)
B. Antiseptik
C. Antibiotik oral
D. Kortikosteroid topokal
E. Antiviral topikal

Impetigo krustosa
100. Seorang laki-laki berusia 45 tahun dirawat di rumah sakit
karena mengalami keluhan luka di kaki yang tidak terasa, pada
pemeriksaaan fisik didapatkan lesi hipopigmgnetasi, terasa baal
pada perabaan suhu dan nyeri. Dilakukan tes BTA (+). Kuman
yang sering menyebabkan hal tersebut adalah:
A. Micobacterium tuberculosis
B. Micobacterium leprae
C. Treponema palidum
D. Micobacterium bovis
E. Neisseria gonorea
101. Anak 6 tahun baru pulang dari pesantren mengeluh gatal-
gatal seperti papul di perut, kemaluan, tungkai atas, tungkai
bawah, pergelangan tangan dan sela jari. Gatal terutama
dirasakan ketika malam hari dan didapat juga adanya ekskoriasi
dan erosi. Tidak hanya pasien, teman sekamarnya juga
menderita hal yang sama. Terapi pada pasien diatas adalah:
A. Permetrin 5% cream
B. Belerang endap 2%
C. Gameksan 5% cream
D. Krotamiton 5%
E. Oxytetracyclin salep
102. Seorang anak datang ke klinik anda didapati bahwa pada
bagian perutnya terdapat papul milier, berwarna putih seperti
lilin, multiole dan berbentuk kubah yang ditengah nya terdapat
lekukan dan jika dipijat tampak ke luar masa berwarna putih
seperti nasi. Diagnosis pasien tersebut adalah
A. Moloskum Kontagiosum
B. Varisela
C. Varisela Zooster
D. Variola
E. Pedikulosis
103. Seorang wanita usia 26 tahun datang dengan keluhan
bercak putih dan kecokelatan di punggung dan dada. Pada
pemeriksaan fisik didapati bercak makula hipopigmentasi dan
kecoklatan disertai skuama halus. Pemeriksaan KOH: didapatkan
meatball dan spagetti appearance. Apakah diagnosis pasien?
A. Akodermatitis
B. Dermatitis kontak
C. Tinea versicolor
D. Eritelasma
E. Ptiriasis rosea
104. Perempuan 21 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan
rasa panas pada mata, merah, bengkak, gatal, berair. Keluhan
terutama muncul bila pasien memakai lensa kontak. Pada
pemeriksaan oftalmologi visus kedua mata baik, ditemukan
injeksi konjungtiva bulbi. Pemeriksaan laboratorium sekret mata
: banyak sel eosinofil. Diagnosis :
a. Blefaritis
b. Skleritis
c. Episkleritis
d. Konjungtivitis
e. Keratitis
105. Anak-anak 7 tahun datang ke praktek dokter dengan
keluhan penglihatan tidak jelas saat melihat papan tulis.
Dari pemeriksaan didapatkan segmen anterior tenang
dan visus 3/6. Dari pemeriksaan pinhole didapatkan
perbaikan. Apa yang digunakan untuk koreksi kelainan :
a. Lensa sferis + terlemah
b. Lensa sferis + terkuat
c. Lensa sferis – terlemah
d. Lensa sferis + terkuat
e. Lensa silindris
106. Seorang ibu pencinta kucing, datang membawa bayinya
yang baru berumur 3 bulan karena pada matanya terdapat
lapisan warna berwarna putih. Kemungkinan diagnosis pada
pasien ini adalah :
a. Katarak kongenital
b. Retinoblastoma
c. Ablasi retina
d. Dysplasia retina
e. Fibroplasia retrolental
107. Pasien laki-laki 50 thn datang ke IGD RS dengan keluhan
sesak nafas yg semakin memberat sejak 1 minggu terakhir. RR
32x/m, nadi 108/mnt, suhu 39 C. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan auskultasi ronkhi pada basal paru kanan, pada foto
ro terdapat infiltrat pada paru kanan bawah. Diagnosis ?
A. Pneumonia
B. Atelektasis
C. Pneomothorak
D. Efusi paru
E. Emboli paru
108. Seorang bayi laki-laki yang baru lahir pada usia kehamilan 6
bulan setelah 6 jam kemudian bayi tadi mengalami sesak nafas.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan takikardia, takipneu, sianosis
serta retraksi dinding dada. Pada pemeriksaan laboraturium
ditemukan hipoksia, pada pemeriksaan radiografi torax
ditemukan gambaran ground grass appearence (+). Diagnosis
pada pasien adalah:
a. Hyaline membran disease
b. Aspirationpneumonia
c. Broncopulmonary dysplasia
d. Sepsis
e. Apneu of prematurity
109. Seorang laki-laki berusia 22 tahun datang ke poliklinik
dengan keluhan sesak nafas terutama malam hari. Pasien juga
sering bersin-bersin terutama pagi hari. Dalam minggu ini
terjadi 2 kali serangan dan sering terbangun terutama pada
waktu tidur. Kejadian ini tidak setiap hari, sesak nafas hanya
berlangsung sebentar. Batuk kadang-kadang tanpa dahak,
tanpa demam. Pasien tidak merokok. Apakah diagnosis yang
paling tepat?
a. asma bronkiale
b. bronkitis akut
c. bronkitis kronik
d. penyakit paru obstruktif kronik
e. tuberkulosis paru
110. Seorang laki-laki 60 tahun datang ke PKM dengan keluhan
sesak nafas. Keluhan sudah berlangsung lama beberapa tahun
namun sekarang makin berat disertai nyeri dada dengan dahak
keputihan. Pasien perokok berat. Pada PF ditemukan TD 120/80
mmHg, nadi 90x/mnt, nafas 32x/mnt, suhu 38. Pemeriksaan
fisik dada ditemukan barrel chest, batas paru hati setinggi sela
iga ke VI, hipersonor, wheezing (+), ronki( -), lain-lain dbn.
Diagnosis yang paling mungkin:
a. Kanker paru
b. COPD dengan infeksi sekunder
c. Asma bronkiale
d. Pnumotoraks
e. Bronkhitis kronik
111. Pasien perempuan umur 25 tahun datang dengan keluhan
hidung tersumbat, terasa pusing (+) dan demam 2 hari yang
lalu. Pasien mengaku ada keluar cairan hidung awalnya jernih
dan cair kemudian berubah menjadi kental dan kehijauan, bau
mulut tidak sedap. Terdapat nyeri kedua pipi pada penekanan.
Sinus manakah yang mengalami kelainan?
A. Sinusitis maxilaris
B. Sinusitis etmoidalis
C. Sinusitis spenoidalis
D. Sinusitis gingivitis
E. Sinusitis frontalis
112. Laki-laki 65 tahun dibawa ke RS karena sesak napas. Pada
anamnesis didapatkan riwayat tersedak dan muntah. Ada
riwayat stroke serta kesulitan menelan hemiparesis selama 2
tahun. Pada PF TD 160/90 mmHg, N: 112 x/mnt, P: 40x/mnt,
cepat dan dangkal, terdapat rhonki basah di kedua lapang paru.
Apa diagnosis yang mungkin?
a. Bronkhitis akut
b. Pneumonia aspirasi
c. Pneumonia atipik
d. Bronkiektasis
e. Asma bronchial
113. Pasien wanita 25 tahun, dibawa ke IGD karena mengalami
kecelakaan lalu lintas. Dada pasien membentur stang motor.
Saat ini pasien sesak berat. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
takipneu, takikardia, hipotensi, vena leher distended, trakea
deviasi, suara napas benar-benar menghilang. Tatalaksana awal
yang harus dilakukan adalah :
a. Foto polos CITO
b. Pemasangan WSD
c. Pemberian oksigen non-rebreathing mask
d. Torakosintesis
e. Resusitasi cairan
114. Pasien perempuan 70 tahun merasa badan berputar,
telinga berdengung dan gangguan pendengaran. Pemeriksaan
otoskop membran timpani intak dan refleks cahaya positif.
Apakah diagnosis yang mendekati pasien ini?
A. Vertigo
B. Tinitus
C. Meniere disease
D. Trauma akustik
E. Tumor akustik
115. Anak laki-laki, 10 tahun datang dengan nyeri tenggorakan >
4 hari, badan panas dan pada pemeriksaan fisik didapatkan
tonsil besar dengan bercak keputihan dan berdarah saat
disentuh. Mikroorganisme yang paling sering jadi penyebab
adalah:
A. Psedomonas aeroginosa
B. Haemofilus influenza
C. Clostridium dificile
D. Corinebacterium diphteria
E. Pneumonia pneumococcus
116. Laki-laki 70 tahun, datang ke poliklinik RS dengan keluhan
pendengaran terganggu. Ia tidak tahu sejak kapan dan bagaimana
terjadinya. Pasien sulit mendengar apabila ada orang yang berbicara
terutama di tempat yang ramai dan jika berbicara suara pasien keras.
Pemeriksaan otoskop : membrane timpani intak dan tidak ada tanda
radang. Pada pemeriksaan garpu tala : tes rinne hantaran udara lebih
panjang daripada hantaran tulang pada kedua telinga, tes scwabach
telinga kiri lebih pendek daripada telinga kanan dan tes weber tidak
bisa membedakan lateralisasi. Diagnosis :
A. presbikusis
B. otosklerosis
C. meniere’s disease
D. neuroma akustik
E. NIHL
117. Pasien laki-laki 70 tahun datang kedokter dengan keluhan
terdapat benjolan pada selangkangn kanannya. Benjolan dirasa hialng
timbul. Timbul pada saat berdiri dan menghilang bila berbaring
terlentang. Tidak demam dan tiak mual-munah.Pada pemeriksaan
teraba benjolan di selangkangan kanan yang dirasa tidak nyeri , dan
pada saat di auskultasi terdengar bising usus. Dokter sudah berusaha
menjelaskan tidak selanjutnya yang akan di lakukan terhadap pasien
namun pasien tidak mengerti juga setelah 3x diberikan penjelasan.
Apa tindakan dokter selanjutnya ?
A. Terus menjelaskan kepada pasien samapi mengerti
B. Meminta izin kepada pasien untuk menjelaskan kepada
keluarga
C. Langsung memanggil keluarga untuk diberi penjelasan
D. Langsung konsul ke dokter bedah
E. Meminta pasien menanda tangani surat penolakan/tidak
setuju
118. Seorang perempuan 30 tahun mengeluh nyeri pada
pinggang kanan yang menjalar ke tungkai. Pasien adalah
seorang sekretaris yang sering kerja lembur 8 jam sehari dan 48
jam perminggu. Keluhan pasien dirasa memberat jika pasien
aktifitas dan berkurang jika istrirahat. Pasien tidak ada riwayat
menderita panas sebelumnya, apakah kemungkinan diagnosis
pasien:
A. Herniasi nucleus pulposus
B. Spondilosis
C. Spondilitis tuberkulosa
D. Ischialgia
E. Spondilolistesis
119. Seorang wanita P5A0 berusia 40 tahun ingin ber-KB efektif,
namun memiliki riwayat hipertensi sejak 10 tahun yang lalu.
Tidak mau menggunakan kontrasepsi mantap dan suami tidak
mau memakai kondom. Konseling kontrasepsi yang sesuai
adalah:
a. Pil kombinasi
b. Pil estrogen
c. AKDR
d. Sanggama terputus
e. Pantang berkala
120. Seorang pria 63 tahun datang bersama istrinya yang berusia 56
tahun. Pasien sudah didiagnosis DM tipe 2 dan harus meminum obat
teratur serta mengatur pola makanan dan hidup. Berikut adalah
percakapan antara dokter dan pasien beserta istri. Dokter : bu, jadi ibu
sudah tahu ya tentang penyakit DM dari penjelasan saya. Istri : iya dok.
Terimakasih sudah menjelaskan dengan baik. Jadi dok, kira-kira apa
yang dapat saya lakukan untuk mmebantu suami saya? Dokter : ibu
dapat membantu bapak dengan selalu mengingatkan beliau untuk
minum obat dan ibu dapat mengatur makan bapak dengan
mengurangi kudapan yang manis-manis. Dari pembicaraan di atas,
sang dokter memiliki pendekatan secara:
A. Preventif
B. Kuratif
C. Komprehensif
D. Holistik
E. Edukatif
121. Seorang anak berusia 5 tahun datang ke poli mata bersama
ibunya dengan keluhan mata sering merah, gatal dan digosok-
gosok, serta berair, terutama bila bermain di bawah terik
matahari. Keluhan ini sering hilang timbul sejak kecil dan
memberat akhir-akhir ini. Dari pemeriksaan didapatkan visus
ODS 5/5, injeksi konjungtiva, dan terdapat bintik-bintik
kecoklatan, sekret mukoid, dan tampilan cobblestone pada
konjungtiva palpebra superior. Diagnosis?
a. Konjungtivitis viral
b. Konjungtivitis bakterial
c. Konjungtivitis vernal
d. Konjungtivitis jamur
e. Konjungtivitis gonorea
122. Seorang laki- laki berusia 30 tahun datang degan keluhan
gatal-gatal pada belakang telinga, rambut, kepal. Tampak
seperti ketombe. Pemeriksaan tampak bercak-bercak yang
berskuama dan berminyak disertai eksudasi dan krusta tebal.
Diagnosis yang tepat untuk pasien ini adalah:
a. Dermatitis numularis
b. Dermatitis atopik
c. Dermatitis seboroik
d. Neurodermatitis
e. Dermatitis kontak
123. Perempuan 40 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri
ulu hati sejak 2 hari yang lalu disertai mual dan mual. PF nyeri
tekan epigastrium(+). Pada pemeriksaan darah didapatkan
amylase dan lipase meningkat. Kemungkinan diagnosis yang
paling tepat adalah:
a. Gastritis
b. Pankreatitis akut
c. Pankreatitis kronik
d. Hepatitis
e. Ulkus duodenum
124. Seorang pasien 45 tahun mengatakan jari-jari tangannya
terasa nyeri. Selain itu sering merasa kaku. Pada pemeriksaan
fisik jari tidak hiperemis, tidak tampak benjolan. Dokter
memeriksakan asam urat didapatkan hasilnya 10 g/dl. Apakah
terapi yang anda berikan?
a. Ibuprofen
b. Paracetamol
c. Natrium diklofenak
d. Piroxicam
e. Allpurinol
125. Seorang laki-laki 60 tahun dengan keluhan BAK semakin
sedikit dan tidak lampias. Riwayat BAK pernah keluar darah (+).
Pasien juga mengaku berat badannya berkurang selama 1 bulan
terakhir. Pada pemeriksaan RT prostat teraba keras, permukaan
ireguler, adanya satu nodul di arah anterior. Hasil pemeriksaan
PSA 20. Apakah diagnosis yang tepat?
a. Hiperplasia prostat
b. Karsinoma prostat
c. Kanker rektum
d. Gross hematuria
e. Tumor buli-buli
126. Laki-laki 20 tahun dibawa ke UGD setelah mencoba bunuh
diri dengan meminum obat anti nyamuk. Pada pemeriksaan
ditemukan TD 100/60 mmHg, nadi 104x/m, s 36,8c. Pasien
tampak gelisah, hipersalivasi dan pupil miosis. Penaganan apa
yang tepat diberikan pada pasien ini?
A. Calcium glukonas
B. Natrium trisulfat
C. Flumazenil
D. Nalokson
E. Sulfas atropin
127. Laki-laki, 38 tahun datang dengan keluhan demam sejak 8
hari SMRS. Demam dirasakan makin tinggi pada sore dan
malam hari. Demam disertai nyeri kepala dan mual. Pada
pemeriksaan, composmentis, suhu 37C, lidah permukaan kotor,
tremor. Pemeriksaan penunjang untuk membantu penegakan
diagnosis yg tepat pada pasien ini adalah:
a. IgM anti dengue
b. IgG anti dengue
c. Widal
d. HbsAg
e. SGOT/SGPT
128. Seorang anak 2 tahun dibawa ke IGD karena mengalami
kejang. Kejang berlangsung 20 menit. Setelah kejang anak
langsung sadar dan menangis. Satu hari Sebelumnya pasien
mengalami batuk, sesak dan demam tinggi. Pasien sempat
mengalami kejang lagi saat dalam perjalanan menuju RS. Apa
diagnosis pasien ini?
a. Kejang demam sederhana
b. Kejang demam kompleks
c. Meningitis
d. Ensefalitis
e. Epilepsi
129. Wanita, 58 tahun datang dengan keluhan nyeri pada
belakang leher sejak 1 bulan SMRS. Keluhan ini juga disertai
rasa pusing dan kesemutan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
tanda vital dalam batas normal, BB 65 TB 155. Pada pemeriksan
lab didapatkan kolesterol 300, LDL 170. Pengobatan yang paling
tepat pada pasien ini?
a. Atrovastatin
b. Gemfibrosil
c. Fenfibrat
d. Colesevelam
e. Ezetimibe
130. Seorang laki-laki 24 tahun dibawa ke IGD dengan
penurunan kesadaran 1 jam SMRS. Sebelumnya saat sedang
berolahraga, pasien tiba-tiba mengeluh nyeri diseluruh bagian
kepala dan muntah. Riwayat jatuh dan riwayat hipertensi
sebelumnya disangkal. Pada pemeriksaan fisik, pasien somnolen
TD :130/80, nadi 88x/menit, RR 24x/menit. Pada pemeriksaan
neurologi ditemukan kaku kuduk dan Brudzinski I-II positif. Apa
diagnosis pasien ini?
a. Stroke perdarahan intraserebral
b. Epidural hematom
c. Subdural hematom
d. Stroke perdarahan subarakhnoid
e. Stroke non hemoragik
131. Pasien laki-laki 42 tahun mengalami batuk lama, keringat
malam dan mengalami penurunan berat badan. Pada
pemeriksaan ditemukan BTA SPS (+). Pasien memiliki 2 anak usia
2,6 dan 8 tahun. Setelah mengobati pasien apa yang harus kita
lakukan pada anak-anak pasien?
a. Memeriksa Sputum BTA
b. Memeriksa Rontgen dada
c. Memberi pengobatan profilaksis
d. Test mantoux
e. Tidak melakukan apa-apa karena tidak ada keluhan
132. Pasien laki-laki 20 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas
mengeluh nyeri pada pinggang kirinya. Pada pemeriksaan fisik
pasien composmentis, tanda vital dalam batas normal. Pada
pemeriksaan costoverterbra buldging (-), jejas (+), nyeri ketok
(+), urin pasien berwarna merah terang. Organ apa yang
mengalami cedera pada pasien ini?
a. Pelvis renalis
b. Ginjal
c. Ureter
d. Buli-buli
e. Uretra
133. Anak perempuan 7 tahun datang dibawa berobat dengan
keluhan benjolan dikulit kepala dan nyeri. Pada pemeriksaan
ditemukan papul pustul yang ditengahnya terdapat rambut,
hiperemis (+). Diagnosis?
A. Furunkel
B. Karbunkel
C. Folikulitis
D. Impetigo krustosa
E. Impetigo bulosa
134. Seorang wanita, 18 tahun, datang ke klinik dengan riwayat
ingin bunuh diri beberapa hari yang lalu, dia bercerita kepada
dokternya bahwa semester ini IPK nya jelek, dan merasa dia
tidak berguna lagi dalam hidup ini. Menurut anda diagnosis
yang tepat pada pasien ini adalah :
a. Suicide attempt
b. Egoistic suicide
c. Altruistic suicide
d. Anomic suicide
e. Fatalistic suicide
135. Seorang wanita, 44 tahun, datang dengan keluhan gatal
pada bagian perut yang menjalar ke dada dan lipat paha, gatal
dirasakan terutama pada saat berkeringat. Pada pemeriksaan
fisik ditemukan central healing dan lesi satelite. Menurut anda
pengobatan yang tepat pada pasien ini adalah ?
a. Mikonazole
b. Mebendazole
c. Albendazole
d. Ketoconazole
e. Fluconazole
136. Seorang perempuan 16 tahun diantar oleh orangtuanya
dengan kehamilan 12 minggu. Orang tuanya ingin meminta
dokter untuk mengguguran kandungannya, tapi dokter
menolak. Asas apa yang sesuai dengan tindakan dokter
tersebut?
A. Justice
B. Beneficience
C. Maleficience
D. Autonomy
E. Altruisme
137. Laki-laki usia 30 tahun datang berobat karena sulit
membuka mulut, jika berbicara terasa seperti makan makanan
panas pada mulutnya. Pada pemeriksaan THT didapatkan
benjolan unilateral pada arkus faring kanan, uvula terdorong ke
kiri. Diagnosis?
A. Faringitis
B. Tonsilitis kronik
C. Tonsilitis akut
D. Tonsilofaringitis akut
E. Abses peritonsiler kanan
138. Seorang anak laki-laki 5 tahun keluar darah dari hidung
setelah mengorek bekas luka di dalam cuping hidungnya. Darah
yang keluar sedikit kemudian berhenti saat pasien sampai di
klinik dokter. Apa diagnosis kasus diatas?
A. Polip hidung
B. Sinusitis
C. Rhinitis
D. Epistaksis anterior
E. Epistaksis posterior
139. Seorang laki-laki 30 tahun berprofesi sebagai pengacara,
datang dengan keluhan sesak nafas bila naik lift. Pasien merasa
gelisah, jantung berdebar-debar dan keringat dingin. Hal ini
dirasakan sejak 3 bulan yang lalu setelah adiknya meninggal
sesak napas di dalam kamar. Apakah diagnosis pasien?
A. Agorafobia
B. Fobia sosial
C. Klaustrofobia
D. Gangguan cemas menyeluruh
E. Gangguan panik
140. Wanita 40 tahun datang dengan keluhan nyeri perut pada
bagian kanan atas sejak 2 minggu. Pada pemeriksaan fisik
pasien tampak obesitas, sklera ikterik dan kulit tampak ikterik.
Pada pemeriksaan USG : Penebalan dinding vesica fellea,
acoustic shadow (+) pada bagian posterior. Apakah diagnosis
yang paling mungkin:
A. Kolesitisis akut
B. Pancreatitis akut
C. Pielonefritis
D. Kolelitiasis
E. Kolesistitis
141. Seorang anak perempuan, umur 8 tahun datang dibawa
orangtuanya ke puskesmas dengan keadaan lemas. Anak
tampak kurus. Sejak lahir sampai umur 1 tahun anak hanya
diberi ASI saja. Setiap kali makan menghabiskan setengah piring
dengan nasi dan kuah sayur. Pemeriksaan didapat BB 7 kg, lemak
di pipi dan pantatnya sangat tipis. Menurut WHO apakah susu
formula yang diberikan pada anak ini?
a. M I, II, III
b. M ½
c. F 75, 100, 130
d. Chain serum trigliserid
e. Susu formula biasa
142. Seorang anak 11 tahun datang dibawa orangtuanya ke UGD
dengan keluhan penurunan kesadaran. Anak meminum obat
amoxicilin yang diberikan dokter karena demam dan batuk.
Pemeriksaan fisik nadi lemah, akral dingin TD 80/50 mmHg.
Apakah yang harus diberikan pada anak untuk mengatasi
keadaannya?
a. Stop obat-obat sebelumnya
b. Injeksi kortikosteroid
c. Injeksi Antihistamin
d. Injeksi Adrenalin
e. Berikan cairan intravena
143. Bayi baru lahir usia kehamilan ibu 35 minggu, tidak
menangis, tidak bernapas dan tampak kebiruan. Mekonium
kuning kehijauan. Tindakan apa yang harus dilakukan pada bayi
tersebut?
a. Oksigenasi
b. Isap lendir
c. Berikan rangsang taktil
d. Ventilasi tekanan positif
e. Beri O2
144. Seorang anak 8 tahun, tampak lemah, lesu, tidak ada
demam, batuk (-), pilek (-), tanpa tanda perdarahan,
organomegali (-). Pada pemeriksaan laboratorium ditemukan
hipokromik mikrositik. Diagnosisnya:
a. Anemia aplastik
b. Anemia hemolitik
c. Thalasemia mayor
d. Anemia defisiensi Fe
e. Anemia defisiensi asam folat
145. Anak laki-laki umur 8 tahun, terdapat bengkak di bawah
telinga dan demam yang tidak terlalu tinggi. Nyeri menelan dan
saat mengunyah. Pemeriksaan fisik tampak benjolan di bawah
telinga kiri, hiperemis (+) nyeri tekan (+). Vaksinasi yang
diberikan pada penyakit ini?
a. BCG
b. MMR
c. DPT
d. HiB
e. Campak
146. Anak umur 6 tahun, mengeluhkan terbangun dari tidur saat
malam hari (gangguan tidur) selama 1 bulan, mengorok selama
6 bulan. Pada pemeriksaan: tonsil T3 T4, tidak hiperemis, kripta
melebar dan detritus (+). Indikasi pengangkatan tonsil pada
anak ini adalah?
a. Gangguan tidur
b. Cukup umur
c. Mengorok selama 6 bulan
d. Pembesaran tonsil
e. Pelebaran kripta melebar dan detritus
147. Anak umur 10 tahun, demam 6 hari yang lalu, demam naik
turun tetapi tidak sampai normal. Splenomegali (+) tes
torniquete (+). Tes widal 1/80 dan tube tex 1 (N= <2) Hb 14,3
hematokrit 43% trombosit 80.000. Pemeriksaan laboratorium
yang dilakukan secara serial adalah:
a. Retikulosit, leukosit dan LED
b. Leukosit dan morfologi darah
c. Leukosit, Hb, HMT
d. Hitung jumlah leukosit
e. Trombosit, Hb, HMT
148. Bayi baru lahir dengan berat 1800 gram tidak bernapas.
Bayi tidak menangis, badan tampak kebiruan dan tidak ada
refleks, sudah resusitasi 30 detik masih belum bernapas. Nadi:
50x/menit. Tindakannya yang tepat dilakukan:
a. Oksigenasi
b. Pijat jantung
c. Ventilasi tekanan positif
d. Berikan O2
e. Rangsang refleks taktil
149. Seorang anak laki-laki berusia 16 bulan dibawa ke UGD
dengan keluhan kejang kelojotan pada lengan kanan dan mata
melihat ke atas selama ± 2 menit. Hal ini sudah terjadi 4x dalam
sehari ini. Sejak satu hari sebelumnya pasien demam serta
mencret 2 kali. Pada pemeriksaan fisik ditemukan suhu 38,3 C
dan pemeriksaan lain dalam batas normal. Penatalaksanaan apa
yang dapat dilakukan bila pasien kejang?
a. Dibuka bajunya dimiringkan, diberi diazepam perektal dan
oksigen nasal kanul
b. Ambil sendok, ditaruh dimulut agar lidah tidak tergigit
c. Letakkan kain pada mulut pasien saat kejang
d. Berikan oksigen segera
e. Berikan diazepam segera
150. Seorang laki-laki 45 tahun datang ke IGD diantar polisi
dengan keluhan sejak 30 menit yang lalu kaki kanan sakit dan
tidak bisa digerakkan. Sebelumnya pasien mengalami KLL,
pasien duduk disamping supir. Pada pemeriksaan didapatkan
kesadaran CM, vital sign DBN, kaki kanan tidak bisa diluruskan,
fleksi, adduksi, endorotasi. Kemungkinan pasien ini mengalami
a. Dislokasi panggul ke posterior
b. Dislokasi panggul ke anterior
c. Fraktur collum femur
d. Fraktur femur 1/3 proksimal
e. Fraktur intertrokanter femur
151. Perempuan usia 20 tahun terjebak dalam kebakaran
sekitar 20 menit. Setelah dievakuasi, pada PF tampak alis dan
hidung terbakar, terdapat luka bakar dibagian dada depan,
lengan depan dan perut depan dan terdapat bula dan tampak
seperti lilin. Kemungkinan komplikasi kematian:
a. fraktur kosta
b. trauma inhalasi
c. trauma thorax
d. Syok hipovolemik
e. Syok sepsis
152. Seorang dokter telah menyelesaikan pendidikannya dan
akan melanjutkan PTT ke daerah endemis malaria plasmodium
falsiparum yang di daerah tersebut telah resisten terhadap
kloroquin. Pengobatan apa yang cocok diberikan kepada dokter
tersebut?
a. Kloroquin
b. Primaquin
c. Mefloquin
d. Sulfadiazine
e. Piratenamine
153. Seorang pria 35 tahun datang ke PKM dgn keluhan
pembengkakan di tungkai. Pasien mengeluh sering demam dan
terdapat benjolan di lipat paha yang hilang timbul.
Pemeriksaan fisik terdapat edema kedua tungkai dan benjolan
di inguinal kanan dan kiri, tdk nyeri tekan, ukuran 2x1cm.
Pasien tinggal di dekat persawahan. Penyebab yang paling
tepat:
a. Wucherecia brancofti
b. Onchocerca volvulus
c. Dirofilaria immitis
d. Brugia malayi
e. Loa-loa
154. Seorang laki laki usia 18 tahun diantar ke IGD dengan
keluhan bengkak seluruh tubuh sejak 6 minggu yang lalu.
Bengkak mula-mula timbul pada kelopak mata terutama saat
bangun tidur dan berkurang menjelang siang. Pemeriksaan fisik
didapatkan tanda vital dalam batas normal, pemeriksaan lab
albumin 1,8gr/dl, kolesterol total 245gr/dl. Urine protein (+4),
Esbach urine 24jam : 4,2gr/24jam. Diagnosis yang paling tepat:
a. Gagal jantung kongestif
b. Sindrom nefritis akut
c. Sirosis hepatis
d. Pielonefritis
e. Sindrom nefrotik
155. Seorang pria 45 tahun datang ke dokter umum mengeluh
nyeri kepala hebat yang tiba tiba, disertai pandangan mata
kabur, mual dan muntah. Riwayat HT(+) sebelumnya konsumsi
Captopril dan HCT secara tidak teratur. Pemeriksaan fisik : TD
210/140, N 100x/m, S 36,7C. Cara pemberian antihipertensi
yang paling tepat:
a. Oral
b. Rektal
c. Topikal
d. Parenteral
e. Sublingual
156. Seorang perempuan 36 tahun datang ke rumah sakit
dengan penurunan kesadaran sejak 1 jam yang lalu. Pasien
mengeluh badan panas, tadi malam tidak bisa tidur dan sering
merasa panas pada malam hari. Keluhan ini dirasakan sejak 1
tahun yang lalu, dan diberi obat. Sejak 3 bulan yang lalu pasien
berhenti minum obat. Pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran
koma, kurus, TD 150/90 mmHg, nadi 120 x/menit irregular,
teraba massa di region colli anterior. Apa diagnosis dari kasus di
atas?
a. Stroke
b. Krisis tiroid
c. Hipertiroid
d. Krisis adrenal
e. Koma hipoglikemia
157. Seorang perempuan 50 tahun mengeluh cepat lelah,
banyak kencing, makan banyak, sering berkemih terutama
malam hari. Riwayat hipertensi sejak 2 tahun yang lalu dan tidak
diterapi rutin. Dari lab didapatkan GDS 106 gr/dl, GDP 150 g/dl,
TD 150/90. Apakah pemeriksaan yang tepat untuk dilakukan
selanjutnya?
a. Glukosa urine dan darah
b. HbA1C
c. Tes toleransi glukosa oral
d. C peptide
e. Ulang pemeriksaan GDP
158. Pasien 68 tahun datang ke UGD dengan KU: nyeri perut,
kembung, muntah hijau. Sejak 3 hari yang lalu nyeri perut hilang
timbul. Sejak satu hari yang lalu tidak BAB dan buang angin dan
ada BAB campur darah dan lendir. PF: somnolen, T: 39, TD
85/60, RR 32, ndi 120x/m, abdomen: dum steifung (+), metallic
sound (+). Foto polos abdomen air fluid level. Kemungkinan
diagnosis :
A. Ileus obstruktif
B. Ileus paralitik
C. Ileus non mekanis
D. Ileus fungsional
E. ileus mekanik
159. Seorang pria 45 tahun mengeluh muntah darah dan
fesesnya berwarna hitam sesaat SMRS. Pada pemeriksaan fisik
tanda vital dalam batas normal, didapatkan spider nevi, ascites
(+), eritema palmaris. Penyebab paling mungkin pada pasien ini
adalah:
A. Duodenitis erosif
B. Perforasi gaster
C. Mallory weiss tear
D. Kanker lambung
E. Ulkus gaster ec OAINS
160. Seorang wanita berusia 25 tahun datang ke dokter
Puskesmas karena demam selama 4 hari. Setelah diperiksa dan
hasil lab didapatkan, maka diagnosis yang ditegakkan adalah
DBD. Dokter lalu memberikan pengobatan pasien. Tindakan
dokter ini termasuk:
A. Pencegahan primer
B. Disability limitation
C. Pencegahan tersier
D. Deteksi dini
E. Prompt treatment
161. Pasien laki-laki umur 38 tahun datang dengan keluhan
mencret dengan frekuensi 4-5 kali/ hari. BAB cair disertai
darah. Pada pemeriksaan parasit ditemukan parasit berinti satu,
dengan pseudopodium. Pengobatan uang tepat untuk pasien
tersebut adalah:
A. Klotrimoxazole
B. Metronidazole
C. Tetrasiklin
D. Kloramfenikol
E. Ampicilin
162. Seorang anak 7 tahun tanpa disadari oleh pembantunya
meminum 10 tablet diuretik obat kakeknya. Akhirnya, anak ini
mengompol terus menerus dana akhirnya lemas, kejang
sampai keadaan hipotermi dan syok. Apa penyebab keadaan
diatas?
A. Hipotermi
B. Hipokalemi
C. Hipokalsemi
D. Hiponatremi
E. Hipomagnesi
163. Sebuah penelitian akan meneliti tentang hubungan antara
kejadian tumor otak dengan penggunaan ponsel seluler. Untuk
membuktikannya, maka diambil sampel sebanyak 30 orang yang
menggunakan telepon seluler dan 30 orang yang tidak
menggunakan telepon seluler. Kemudian dilihat setelah
beberapa tahun angka kejadian yang mengalami tumor otak. Apa
desain penelitian?
A. Kohort
B. Case control
C. Deskriptif
D. Cross sectional
E. Eksperimental
164. Seorang laki-laki datang dengan keluhan demam yang
dialami sejak 1 minggu, hilang timbul. Didiagnosis sebagai
malaria. Pasien adalah seorang detailer dengan riwayat
bepergian ke tempat endemis. Sebelumnya pasien ke papua dan
telah mengkonsumsi doksisiklin sebelum ke papua. Apakah
tindakan yang telah dilakukan oleh pasien tersebut:
A. Promosi kesehatan
B. Proteksi spesifik
C. Diagnosis awal dan terapi
D. Disability limitation
E. Rehabilitasi
165. Penelitian untuk meneliti hubungan antara penyakit
demensia-alzheimer dengan konsumsi aluminium. Kemudian
didapatkan sampel sebanyak 400 orang dengan diagnosis
demensia alzheimer dan 400 orang yang normal kemudian
ditelusuri apakah ada riwayat menggunakan panci aluminium
sebelumnya. Apa jenis penelitian yang digunakan?
A. Cross sectional
B. Case control
C. Deskriptif
D. Eksperimental
E. Kohort
166. Sebuah penelitian dinas kesehatan rumah tangga akan
mengadakan sebuah penelitian dengan mengambil sampel dari
20 provinsi yang diyakini dapat mewakili indonesia. Dari 20
provinsi, diambil 35% yang akan diambil dari masing-masing
kabupaten/kota dan dari 50% yang diambil dari kecamatan. Apa
jenis sampling yang digunakan?
A. Cluster sampling
B. Simple random sampling
C. Stratified random sampling
D. Systematic random sampling
E. Multistages sampling
167. Seorang nelayan usia 64 tahun datang dengan keluhan
banjolan pada dahi yang dialami sejak 5 bulan yang lalu.
Keluhan dialami sejak 3 tahun yang lalu tetapi tidak membaik.
Pada pemeriksaan ditemukan ulkus berukuran diameter 1,5 cm
pada dahi kiri dengan dasar yang kotor, serta benjolan
berwarna hitam pada pinggir ulkus bentuk tak beraturan, serta
eritem. Diagnosa?
A. Melanoma maligna
B. Karsinoma sel skuamosa
C. Karsinoma sel basal
D. Nevus pigmentosus
E. Keratosis seboroik
168. Laki-laki usia 25 tahun datang dengan keluhan keluar
cairan dari kemaluan bewarna putih kekuningan bila berkemih
terasa panas. Pasien mengaku telah berhubungan dengan PSK.
Pada pemeriksaan keluar cairan bila dipijat, dan ditemukan
bakteri gram (-). Bakteri apa yang menyebabkan?
A. Neisseria gonorea
B. Candida albicans
C. Tricomonas vaginalis
D. Gardenela lambria
E. Clamidia
169. Seorang wanita 27 tahun datang dengan keluhan keluar
cairan dari kemaluan berbau dan sangat gatal bewarna putih
kekuningan. Pada pemeriksaan didapatkan hasil strawberry
cervix appereance (+). Terapi apa yang diberikan?
A. Amoxicillin
B. Streptomicin
C. Ketokonazol
D. Metronidazol
E. Nystatin
170. Seorang laki-laki 37 tahun datang ke praktek dokter umum
dengan keluhan luka pada penis. Keluhan diawali dengan
munculnya gelembung-gelembung kecil yang makin lama
mengelupas dan menjadi luka, tanpa rasa nyeri. Pasien bekerja
sebagai pramusaji. Pemeriksaan apa yang paling tepat
dilakukan?
A. Pengecetan gram dan NaCl
B. Kultur bakteri dan apus
C. VDRL dan TPHA
D. IgG dan IgM anti HSV
E. Antibody monoclonal
171. Wanita 60 tahun, bekerja sebagai petani. Datang dengan
keluhan bengkak pada kedua lutut dialami sejak 1 minggu
terakhir. Awalnya lutut nyeri yang memberat saat beraktivitas
dan sulit melakukan shalat 5 waktu. Penah di diagnosis memiliki
kadar kolesterol tinggi. Pem fisik: lutut tampak bengkak, merah,
terdapat efusi cairan sendi. TD 130/80 mmHg, BB 70 kg TB 158
cm. Apa faktor resiko paling utama pada pasien tersebut?
A. Tekanan darah
B. Pekerjaan
C. Berat badan
D. Profil lipid
E. Jenis kelamin
172. Seorang pria berumur 28 tahun dibawa ke IGD RS akibat
kecelakaan lalu lintas. Pasien mengendarai mobil dengan
kencang dan menabrak pohon dipinggir jalan dan tidak memakai
sabuk pengaman. Pasien ditolong oleh warga sekitar dalam
keadaan memeluk setir. Dari pemeriksaan didapatkan luka
laserasi pada wajah dan darah keluar dari mulut dan
hidungnya. Terdengar suara gargling pada saat bernapas.
Tekanan darah 100/60 mmhg, denyut nadi 120x/mnt dan
pernapasan 28x/mnt. Apa penanganan awal yang harus
dilakukan.
a. Resusitasi cairan dengan NS
b. Hentikan perdarahan
c. Tranfusi darah
d. Membebaskan jalan napas
e. Pasang kateter
173. Seorang lelaki 40 tahun dibawa ke IGD akibat KLL, dari PF
didapatkan terdapat luka di wajah, dan badan, keluar darah
dari hidung, tampak kedua mata memar. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan racoon eyes (+) battle sign (+), pemeriksaan CT scan
tampak gambaran konveks. Diagnosa:
A. Epidural hematoma dengan perdarahan a. meningea anterior
B. Epidural hematoma dengan perdarahan a. meningea media
C. Epidural hematoma dengan perdarahan a. meningea
posterior
D. Subdural hematom perdarahan bridging vein
E. Perdarahan intrasereberal
174. Seorang laki-laki 28 tahun dtg ke UGD akibat KLL. Paha
pasien terbentur oleh stang motor. Airway, breathing dan
circulation dlm batas normal. Pada PF didapatkan hematom
pada skrotum dan penis. Nyeri pada suprapubik. Jejas pada
suprapubik , bublging (+), tampak darah keluar dari ostium
eksterna yang sudah mongering. Apakah diagnosis pasien
diatas?
A. Ruptur penis
B. Trauma skrotum
C. Contusio penis
D. Ruptur uretra
E. Ruptur buli-buli
175. Pasien laki laki umur 5 tahun sering mengalami batuk dan
bersin serta sering keluar cairan dari hidung, pasien memiliki
riwayat asma sebelumnya. Pada pem fisik ditemukan konka
hiperemis udem dan sedikit kongesti serta sekret serousa.
Pemeriksaan apakah yang anda anjurkan?
A. IgE
B. Prick test
C. Patch test
D. LED
E. SGOT SGPT
176. Laki-laki 55 tahun datang ke UGD dengan luka pada kaki,
lukanya tidak sembuh-sembuh dan menimbulkan bau tidak
sedap. Riwayat DM (+) dan minum obat tidak teratur. Pasien
lupa kapan terakhir kali memeriksakan diri ke dokter.
Pemeriksaan didapatkan GDS 326 g/dl. Mikroorganisme apa yg
sering menyebabkan hal itu ?
A. Streptococus pneumonia
B. Staphilococcus aureus
C. Pseudomonas aerigonosa
D. Neisseria gonorrhea
E. Candidiasis
177. Seorang anak laki-laki datang diantar berobat orangtuanya
dengan keluhan borok di kaki kanannya. Pasien sering main
bola tanpa menggunakan sepatu. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan ulkus dengan krusta diatasnya yang sulit diangkat.
Diagnosis :
A. Ektima
B. Foliculitis
C. Karbunkel
D. Erisipelas
E. Furunkel
178. Seorang laki-laki 30 tahun dibawa ke IGD dengan
penurunan kesadaran setelah jatuh dari ketinggian kurang
lebih 2 meter. Pada pemeriksaan fisis didapatkan adanya darah
yang keluar dari telinga. Lokasi cedera pada pasien ini
kemungkinan adalah :
A. Fraktur cervical
B. Fraktur occipital
C. Fraktur mastoid
D. Fraktur basis cranii
E. Fraktur maxilla
179. Wanita usia 26 tahun datang dengan keluhan mual muntah,
lemah dan demam sejak 2 minggu yang lalu, tapi saat ini tidak
demam lagi. BAK berwarna teh pekat. Konjungtiva anemis (-),
ikterik (+), hepar teraba 2 jari di bawah arcus costae, kenyal,
tumpul, dan nyeri tekan (+). Pemeriksaan lab SGOT 358 SGPT
450. Diagnosanya adalah:
A. Malaria
B. Kolelitiasis
C. Hepatitis akut
D. Anemia hemolitik
E. Kolelitiasis
180. Seorang laki laki datang ke poliklinik untuk memeriksakan
tekanan darahnya secara rutin. Pemeriksaan fisik didapatkan TD
170/110 mmHg. Menurut JNC VII termasuk grade?
A. Prehipertensi
B. Grade 1
C. Grade 2
D. Grade 3
E. Hipertensi kronik
181. Seorang anak perempuan 14 tahun dibawa ke dokter umum
oleh orangtua dengan keluhan bercak kemerahan sejak 1 hari
yang lalu. Sebelumnya pasien demam, nyeri kepala. Bercak
muncul dari wajah ke badan disertai gelembung berisi air. Pada
pemeriksaan didapatkan lesi polimorfik vesikopustular sampai
krusta serta lesi tergaruk. Apakah diagnosanya ?
a. Morbili
b. Varicela
c. Roseola infantum
d. Herpes simplek
e. Demam skartalina
182. Seorang wanita 28 tahun datang ke praktek dokter umum
dengan keluhan gampang lelah dan terlihat pucat sejak 1 bulan
ini. Pada pemeriksaan fisik ditemukan anemis pada konjungtiva,
TTV dalam batas normal, Pemeriksaan lab Hb 8,9 gr/dl,
Hemtakorit 29 %, eritrosit 4,1 juta, leukosit = 9600, trombosit
289.000, MCV = 70, MCH = 24, MCHC = 33. Pemeriksaan
penujang yang tepat untuk selanjutnya dilakukan:
A. Kadar Folat dan B12
B. Tes Schinling
C. TIBC, Feritin
D. Kadar eritropoetin
E. Kadar bilirubin
183. Ny A. 30 tahun, hari ini datang ke RS dengan keluhan keluar
darah dari vagina sedikit-sedikit sejak 10 hari, nyeri perut (-).
Pasien mangaku hamil 4 bulan. Pada pemeriksaan fisik: tanda
vital normal. Pada pemeriksaan luar: teraba fundus uteri
setengah pusat simfisis pubis, terdengar detak jantung janin
normal. Pada pemeriksaan inspekulo tampak osteum uteri
ekstemum tertutup, tampak, perdarahan merembes dari
osteum uteri eksternum. Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Abortus imminens
B. Abortus insipiens
C. Abortus inkomplit
D. Kehamilan ektopik
E. Plasenta previa
184. Seorang wanita 49 tahun datang dengan keluhan
mempunyai beberapa penyakit dia mengaku menderita sakit
jantung, memiliki tumor, sering sakit kepala, dan beberapa
penyakit lainnya namum setelah diperiksa oleh dokter tidak
didapatkan kelainan sama sekali. Diagnosis?
A. Obsesi kompulsif
B. Gangguan cemas menyeluruh
C. Gangguan somatisasi
D. Gangguan stress pasca trauma
E. Hipokondriasis
185. Seorang wanita 42 tahun dengan perut membesar, mual
dan terasa kembung. Riwayat minum beralkohol (+). Pada
pemeriksaan fisik ditemukan venektasi (+), spider nevi (+), caput
medusa (+), hati mengecil, lien membesar, Mourison pouch
terisi. Diagnosis:
a. Sirosis hepatis
b. Hepatoma
c. Karsinoma biliar
d. Tumor pankreas
e. Karsinoma gaster
186. Seorang wanita 27 tahun, datang dengan keluhan mudah
lelah dan mengantuk, ia mengaku ada benjolan di leher depan
yang membesar sejak 2 tahun. Benjolan membesar menjadi
seukuran bola pingpong. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
kesadaran somnolen, TD 130/90 nadi 130x/m RR 24x/m, regio
leher benjolan ikut bergerak ketika menelan, kenyal, tidak
bernodul. Index Wayne 20. Diagnosis yang mungkin:
a. Tirotoksikosis
b. Struma toksik
c. Struma non toksik
d. Limfadenitis
e. Grave’s disease
187. Seorang laki-laki datang dengan keluhan nyeri dada yang
menjalar ke bahu kiri. Awalnya timbul bila beraktivitas, tetapi
sekarang muncul saat malam hari ketika beristirahat.
Pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/80 nado 96x/m RR 20x/m.
Diagnosis:
a. Acute myocard infarc
b. Stable angina
c. Angina syndrome
d. Unstable angina
e. STEMI
188. Seorang wanita berusia 24 tahun, G1P0A0 hamil 36 minggu,
datang dengan keluhan mules-mules sejak 2 jam SMRS. Mules
dirasakan semakin kuat, tidak berkurang dengan istirahat. Dari
pemeriksaan didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, nadi
80x/menit, respirasi 20 x/menit, suhu afebris. Dokter ingin
melakukan pemeriksaan dalam. Apa tujuan pemeriksaan
dalam?
a. Menentukan presentasi anak
b. Menentukan apakah teraba plasenta di forniks
c. Menentukan apakah terjadi kesempitan panggul atau tidak
d. Menentukan apakah pasien in partu atau tidak
e. Menentukan apakah ketuban masih utuh
189. Wanita G2P1A0 16 minggu bersama bayinya berusia
8 bulan berobat ke PKM karena gatal pada seluruh tubuh,
lengan dan tangan. Setelah dilakukan pemeriksaan maka
keduanya didiagnosis skabies. Pengobatan apa yang aman
dan efektid untuk kedua pasien:
• a. Gameksan
• b. Permetrin
• c. Crotamiton
• d. Sulfur endapan
• e. Emulsi benzil bennzoate
190. Wanita 50 tahun mempunyai riwayat stroke
iskemik. Pasien diberikan obat rutin untuk
mencegah serangan berulang. Pemeriksaan yang
dapat menunjukkan kelainan pada pasien
adalah:
• a. aPTT d. BT
• b. PT e. INR
• c. TT
191. Wanita mengeluh jari tangannya tidak berasa
dan twiching di wajah. Pasien memiliki riwayat
tiroidektomi 6 bulan yang lalu. Penyebab terjadinya
gejala pada pasien ini adalah:
• a. Ca meningkat, fosfat normal
• b. Ca meningkat, fosfat menurun
• c. Ca meningkat, fosfat meningkat
• d. Ca menurun, fosfat menurun
• e. Ca menurun, fosfat meningkat
192. Wanita 34 tahun, G2P1A0 dengan usia kehamilan 35
minggu. Pasien dengan diagnosis preeklamsia berat dan
telah ditatalaksana dengan pemberian MgSO4. Pada saat
pemberian ditemukan tanda-tanda intoksikasi.
Penanganan yang tepat adalah:
a. Calcium gluconate 1 g IV
b. Calcium gluconate 0,5 g IV
c. Calcium gluconate 1 g IV dan hentikan penggunaan
MgSO4
d. Calcium gluconate 0,5 g IV dan hentikan penggunaan
MgSO4
e. Dialisis
193. Wanita 30 tahun datang dengan keluhan hidung gatal
dan sering bersin 1 bulan. Setelah berson, hidung
mengeluarkan ingus encer dan hidung tersumbat. Saat ini
terjadi lebih sering hampir setiap hari dan mengganggu
aktivitas. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kavum nasi
sempit, konka edema hiperemis, tidak ada cairan serous yang
keluar, tidak ada nyeri pada pipi dan dahi. Diagnosa yang
paling tepat adalah:
a. Rhinitis alergika intermitten ringan
b. Rhinitis alergika intermitten sedang-berat
c. Rhinitis alergika persisten ringan
d. Rhinitis alergika intermitten sedang
e. Rhinitis alergika persisten sedang-berat
194. Wanita dalam keluhan kelemahan tungkai dan lengan
sejak 1 bulan yang lalu. Pasien memiliki riwayat 3 bulan yang
lalu kelemahan pada kelopak mata, sehingga tiba-tiba kelopak
mata menutup sendiri, terutama pada sore hari. Selain itu
pasien juga mudah lelah ketika berbicara. TD 120/80 mmHg,
Nadi 80 kali/menit, suhu 36.7 C. RR 16 kali/menit. Apapatologi
penyakit pasien:
a. Autoantibodi yang merusak myelin saraf pusat
b. Autoantibody yang merusak reseptor asetilkolin di taut
otot-saraf
c. Terhambatnya reseptor dopamine
d. Terhambatnya reseptor GABA
e. Proses demyelinisasi pada saraf perifer
195. Wanita 20 tahun post KLL diantar ke Rumah Sakit.
Pada pemeriksaan dia mengeluh sakit kepala hebat,
muntah, nyeri di belakang kepala. Pada pemeriksaan:
kaku kuduk (+), refleks patologis (+) dan suhu tubuh
meningkat. Diagnosis yang mungkin:
a. Laserasi serebri
b. Komosio serebri
c. Fraktur basis crania
d. Perdarahan subarachnoid
e. Perdarahan intraventrikuler
196. Wanita 30 tahun datang dengan keluhan tidak bisa
kentut sejak 2 hari. Keluhan disertai mual muntah serta nyeri
perut
dan kembung. Riwayat operasi usus buntu 1 minggu yang lalu.
Hasi pemeriksaan tanda vital TD 70/45 mmHg, nadi 102
x/menit, RR 30 x/menit, inspeksi abdomen tampak distensi.
Bising usus (-), darm contour (-). Diagnosis yang mungkin:
a. Gastroenteritis
b. Peritonitis generalisata
c. Ileus obstruktif
d. Gastritis akut
e. Ileus paralitik
197. Wanita datang dengan keputihan sejak 2 minggu.
Keputihan disertai rasa gatal dan kemerahan di kemaluan.
Keputihan terlihat seperti butiran susu. Pasien memiliki
riwayat DM. Dokter menyarankan dilakukan pemeriksaan
mikroskopis. Apa yang diharapkan dari pemeriksaan
tersebut:
• a. Hifa sejati panjang bersekat
• b. Pseudohifa dan blastospora
• c. Hifa pendek dan spora bergerombol
• d. Clue cell
• e. Badan inklusi
198.
Wanita 40 tahun datang dengan keluhan muntah darah
sejak 3 hari yang lalu. Ada riwayat minum jamu jamuan.
Oleh dokter dipasang NGT dan dilakukan bilas lambung.
Terapi kombinasi awal yang tepat:
• a. Antibiotik dan analgetik
• b. Antibiotik dan mukoprotektan
• c. Antasida dan mukoprotektan
• d. Antasda dan antibiotik
• e. PPI dan mukoprotektan
199. Wanita 36 tahun datang dengan keluhan tidak
bisa punya anak. Gejala lain yang dialami mens
tidak teratut, hirsutisme, akne dan alopesia.
Pemeriksaan USG menunjukkan ovarium dengan
kista yang multipel. Tatalaksan yang tepat adalah:
• a. Kontrasepsi oral saja
• b. Kontrasepsi oral + metformin
• c. Kontrasepsi oral + glimepiride
• d. Metformin saja
• e. Steroid oral saja
200. Wanita 28 tahun datang dengan keluhan jantung
terasa sakit. Pasien mengaku mengalami sakit jantung.
Setelah dilakukan pemeriksaan, EKG, lab dan rontgen
toraks tidak ditemukan adanya kelainan. Namun, pasien
sangat yakin ia sakit jantung dan mengatakan dokternya
tidak peduli dengan kesehatan dirinya. Diagnosis yang
tepat:
• a. Somatisasi
• b. Hipokondriasis
• c. Malingering
• d. Serangan panik
• e. Gangguan konversi