No Nama NIK NIP/NRP/NRPTT

1 Hj. Teti Mulyati, SKM. MMKes 3204295704690001 19690417 198903 2 004

2 Tita Puspitasari 3204335909660001 19660919 198703 2 002

3 Hj Mardiah, Amd.Kep 320429420164000 2 19640102 199012 2 001

4 Popon komariah ,Am.Keb 320429510268000 1 19680211 198912 2 001

5 Suryati,AM.Keb 320433450671000 8 19710605 1992032 006

6 Fatilah Hartini, AMKG 320436450773000 1 19730705 199403 2 005

7 Kasrini 320433540265000 3 19650214 198712 2 003

8 dr. Risna Nurfitri 3204335404800024 19800414 201411 2 001

9 Asep Dedi 320433190365000 7 19650319 198703 1 002

10 Lina Marlina ,Am.Keb 320433540772000 1 19720714 199303 2 007

11 Endang Suganda 320433200967000 1 19670920 198903 1 007

12 Rohmatulloh AM K 320433560274000 1 19840418 201001 1 011

13 Melawati, AM K 320433620585000 4 19850522 2011012 002

14 Yayu Susilawati, A.Md.Kep 3204335012870006 19871210 201903 2 005

15 Kurnia Nursofianti, AMKEB 320433440681000 6 198106 04201704 2 001

16 Warkenah ,AM.Keb 320436410476000 8 19760401 201408 2 001

17 Yeni Sucitra ,AM.Keb 320433560274000 1 19740216 201411 2 001

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Wangisagara

Hj. Teti Mulyati, SKM, MMKes

NIP. 19690417 198903 2 004
 Daftar Urutan Kepang
Puskesmas
Kecamatan

Tempat / Tanggal Lahir Jabatan Pangkat Gol

Tk. Pendidikan

A. PN

Bandung, 17 April 1969 KA UPT III D Penata Tk. I S1

Bandung, 19 September 1966 Kasubag TU III D Penata Tk. I S1

Pangandaran, 02 Januari 1964 Perawat Penyelia III D Penata Tk. I D3

Bandung, 11 Februari 1968 Bidan Penyelia III D Penata Tk. I D3

Bandung, 05 Juni 1971 Bidan Penyelia III D Penata Tk. I D3

Bandung, 05 Juli 1973 Perawat Gigi Penyelia IIIC Penata D3

Tuban, 14 Februari 1965 Perawat Penyelia IIIC Penata SPK

Bandung, 14 April 1980 Dokter Umum III B Penata Muda Tk. I S1

Bandung, 19 Maret 1965 Pelaksana Tata Usaha III B Penata Muda Tk. I SMA (KCPK)

Bidan Pelakasana
Bandung, 14 Juli 1972 III B Penata Muda Tk. I D3
Lanjutan
Bandung, 20 September 1967 Petugas Obat III B Penata Muda TK.I SMA (KCPK)

Bandung, 18 April 1984 Perawat Terampil III A Penata Muda D3

Bandung, 22 Mei 1985 Perawat Terampil III A Penata Muda D3

Bandung, 10 Desember 1987 Perawat Pelaksana II C Pengatur III D

Bandung, 04 Juni 1981 Bidan Pelaksana II/C Pengatur Muda D3

Bidan Pelakasana
Cirebon, 01 April 1976 II/A Pengatur Muda D3
Lanjutan

Bidan Pelakasana
Tasikmalaya, 16 Februari 1974 II A Pengatur Muda D3
Lanjutan
epangkatan (DUK) Tahun 2019
smas : Wangisagara
amatan : Majalaya
Pendidikan terakhir yang sudah sesuai SK
Lokasi Penempatan
Jurusan / Prodi Nama Sekolah Tahun Lulus

A. PNS / ASN
Kesehatan
Masyarakat STKINDO Wiratama 2005 Puskesmas Wangisagara

Ekonomi STIE Kridatama 2012 Puskesmas Wangisagara

Sekolah Tinggi Ilmu

Keperawatan Kesehatan Bhakti Kencana 2004 Puskesmas Wangisagara

Sekolah Tinggi Kesehatan

Kebidanan 2008 Puskesmas Wangisagara
Indonesia Wirautama

Sekolah Tinggi Ilmu

Kebidanan Kesehatan Bhakti Kencana 2008 Puskesmas Wangisagara

Poltekkes Kemenkes
Perawat Gigi 2012 Puskesmas Wangisagara
Bandung

Keperawatan RSU Balikpapan 1986 Puskesmas Wangisagara

Universitas Mallahayati
Kedopkteran 2006 Puskesmas Wangisagara
Lampung

Pekarya Kesehatan KCPK 1987 Puskesmas Wangisagara

Sekolah Tinggi Kesehatan

Kebidanan 2010 Puskesmas Wangisagara
Indonesia Wirautama
Pekarya Kesehatan KCPK 1989 Puskesmas Wangisagara

Keperawatan STIKes Budiluhur Cimahi 2005 Puskesmas Wangisagara

Akademi Keperawatan
Keperawatan Pemkab Garut 2006 Puskesmas Wangisagara

Keperawatan Akper Pemda Garut 2008 Puskesmas Wangisagara

Sekolah Tinggi Ilmu

Kebidanan Kesehatan Aisyiyah 2005 Puskesmas Wangisagara
Yogyakarta
Sekolah Tinggi Ilmu
Kebidanan Kesehatan Dharma 2012 Puskesmas Wangisagara
Husada
Universitas Jenderal
Kebidanan 2008 Puskesmas Wangisagara
Achmad Yani
 KEPEMILIKAN STR/SIP

Nomor STR Masa Berlaku Nomor SIP

- - -

- - -

13 01 5 2 1 16-1100595 02 Januari 2021 440/362.XII.16/Prwt/Dinkes

-
13 02 5 2 2 17-1370188 11 Februari 2022

13 02 5 2 2 19-2422136 05 Juni 2024 440/062.V.15-Bdn/Dinkes

13 04 5 2 2 18-1511414 05 Juli 2023 440/0018.XI.2018/TGM/DPMPTSP

- - -

-
1821100317068130 14 April 2023

- - -

13 02 5 2 1 14-0841676 14 Juli 2019 440/147.IX.16-Bdn/Dinkes

 - - -

-
13 01 5 1 1 18-2338404 18 April 2023

13 01 5 2 1 16-1100602 22 Mei 2021 440/148.XI.15/SIKP/Dinkes

-
13 01 5 2 1 1 -1074195 10 Desember 2020

13 02 5 2 1 14-0841568 04 Juni 2019 440/070.VI.14-Bdn/Dinkes

-
13 02 5 2 2 17-1370773 01 April 2022

- - -

Majalaya, Mei 2019

Pembuat Daftar

Tita Puspitasari
NIP. 19660919 198703 2 002
MILIKAN STR/SIP

Masa Berlaku

02 Januari 2021

05 Juni 2019

05 Juli 2023

14 Juli 2019
 -

22 Mei 2021

04 Juni 2019

-
No Nama NIK NIP/NRP/NRPTT

1 Hj. Teti Mulyati, SKM. MMKes 3204295704690001 19690417 198903 2 004

2 Tita Puspitasari 3204335909660001 19660919 198703 2 002

3 Hj Mardiah, Amd.Kep 320429420164000 2 19640102 199012 2 001

4 Popon komariah ,Am.Keb 320429510268000 1 19680211 198912 2 001

5 Suryati,AM.Keb 320433450671000 8 19710605 1992032 006

6 Fatilah Hartini, AMKG 320436450773000 1 19730705 199403 2 005

7 Kasrini 320433540265000 3 19650214 198712 2 003

8 dr. Risna Nurfitri 3204335404800024 19800414 201411 2 001

9 Asep Dedi 320433190365000 7 19650319 198703 1 002

10 Lina Marlina ,Am.Keb 320433540772000 1 19720714 199303 2 007

11 Endang Suganda 320433200967000 1 19670920 198903 1 007

12 Rohmatulloh AM K 320433560274000 1 19840418 201001 1 011

13 Melawati, AM K 320433620585000 4 19850522 2011012 002

14 Yayu Susilawati, A.Md.Kep 3204335012870006 19871210 201903 2 005

15 Kurnia Nursofianti, AMKEB 320433440681000 6 198106 04201704 2 001

16 Warkenah ,AM.Keb 320436410476000 8 19760401 201408 2 001

17 Yeni Sucitra ,AM.Keb 320433560274000 1 19740216 201411 2 001

1 dr. Alfred Tigor P 3275012611820019 873.01.01.021

1 drg. Fera Febrina 137104630285000 7 873.3204.08.02.003

2 Risma Sintya P, Amd.Keb 321712410995000 3 873.09.01.024

3 Fani Anggraeni, S.AP 320428421095000 5 873.13.01.018

4 Agus Yuhtian, Amd RMIK 320433240483000 0 873.12.01.002

5 Rezka Widyawati, S.Farm, Apt 320429621292000 3 873.3204.04.01.022

6 Asri Ratna Fitri Yusnida 320408650895000 2 873.06.02.34

7 Fitri Hardianti 320435420895000 5 873.3204.05.02.005

8 Yasinia Nurul 320405440495000 8 873.3204.16.01.015

9 Rosmalia 3204335811960002 -

10 Fauzi Ridwanullah Basar 3211232903960004 -

11 Popi Widiya Febrina -

12 Luthfy Muharam, S.Tr. Kes 320434260695000 1 873.3204.17.01.004

1 Nia Kurniawati 320436530480000 7 -

2 Agus Saidin 320433171074000 3 -

3 Adam Yopia 3204362603000003 -

4 Fredi Sopandi 3204353006990010 -

1 Wawan Safari 329433140374000 1 -

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Wangisagara
Hj. Teti Mulyati, SKM, MMKes
NIP. 19690417 198903 2 004
 Data Sumber Daya Manus
Puskesm
Kecama

Tempat / Tanggal Lahir Jabatan Pangkat Gol

Tk.
Pendidikan

Bandung, 17 April 1969 KA UPT III D Penata Tk. I S1

Bandung, 19 September 1966 Kasubag TU III D Penata Tk. I S1

Pangandaran, 02 Januari Perawat Penyelia III D Penata Tk. I D3

1964

Bandung, 11 Februari 1968 Bidan Penyelia III D Penata Tk. I D3

Bandung, 05 Juni 1971 Bidan Penyelia III D Penata Tk. I D3

Bandung, 05 Juli 1973 Perawat Gigi Penyelia IIIC Penata D3

Tuban, 14 Februari 1965 Perawat Penyelia IIIC Penata SPK

Penata Muda Tk.

Bandung, 14 April 1980 Dokter Umum III B S1
I
Penata Muda Tk. SMA (KCPK)
Bandung, 19 Maret 1965 Pelaksana Tata Usaha III B I
Bidan Pelakasana Penata Muda Tk.
Bandung, 14 Juli 1972 III B D3
Lanjutan I
Bandung, 20 September 1967 Petugas Obat III B Penata Muda TK.I SMA (KCPK)

Bandung, 18 April 1984 Perawat Terampil III A Penata Muda D3

Bandung, 22 Mei 1985 Perawat Terampil III A Penata Muda D3

Bandung, 10 Desember 1987 Perawat Pelaksana II C Pengatur III D

Bandung, 04 Juni 1981 Bidan Pelaksana II/C Pengatur Muda D3

Bidan Pelakasana
Cirebon, 01 April 1976 II/A Pengatur Muda D3
Lanjutan
Bidan Pelakasana
Tasikmalaya, 16 Februari 1974 II A Pengatur Muda D3
Lanjutan

1)

Jakarta, 26 November 1982 Dokter Umum - PTT Kabupaten S1

Padang, 23 Februari 1985 Dokter Gigi - BLUD S1

Bandung, 01 September 1995 Bidan Desa Neglasari - BLUD D3

Bandung, 02 Oktober 1995 Administrasi - BLUD S1

Bandung, 24 April 1983 Rekam Medis - BLUD D3

Bandung, 22 Desember 1992 Apoteker - BLUD S1

Bandung, 25 Agustus 1995 Akuntansi - BLUD S1

Bandung, 02 Agustus 1995 Analis - BLUD D3

Bandung, 04 April 1995 Nutrisionis - BLUD D3

Bandung 18 November 1996 Adm BOK - BLUD S1

Sumedang, 29 Maret 1996 Promkes - BLUD S1

Ass. Apoteker - BLUD D3

Kesehatan
Bandung, 26 Juni 1995 - BLUD D4
Lingkungan

Adm Medrek &

Bandung, 13 April 1980 - THL SMA
Informnasi

Bandung, 04 Februari 1975 Keamanan - THL SMP

Bandung, 26 Maret 2000 Kebersihan - THL SMK

Bandung, 30 Juni 1999 Sopir - THL SMA

Bandung, 14 Maret 1974 Adm Pembantu - K2 SMP

anusia Kesehatan (SMDK) Tahun 2019
esmas : Wangisagara
amatan : Majalaya
Pendidikan terakhir yang sudah sesuai SK
Lokasi Penempatan
Tahun
Jurusan / Prodi Nama Sekolah Lulus
A. PNS / ASN

Kesehatan STKINDO Wiratama 2005 Puskesmas Wangisagara

Masyarakat

Ekonomi STIE Kridatama 2012 Puskesmas Wangisagara

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan

Keperawatan 2004 Puskesmas Wangisagara
Bhakti Kencana
Sekolah Tinggi Kesehatan
Kebidanan 2008 Puskesmas Wangisagara
Indonesia Wirautama
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan
Kebidanan 2008 Puskesmas Wangisagara
Bhakti Kencana

Perawat Gigi Poltekkes Kemenkes Bandung 2012 Puskesmas Wangisagara

Keperawatan RSU Balikpapan 1986 Puskesmas Wangisagara

Kedopkteran Universitas Mallahayati Lampung 2006 Puskesmas Wangisagara

Pekarya KCPK 1987 Puskesmas Wangisagara

Kesehatan
Sekolah Tinggi Kesehatan
Kebidanan 2010 Puskesmas Wangisagara
Indonesia Wirautama
 Pekarya KCPK 1989 Puskesmas Wangisagara
Kesehatan

Keperawatan STIKes Budiluhur Cimahi 2005 Puskesmas Wangisagara

Akademi Keperawatan Pemkab

Keperawatan 2006 Puskesmas Wangisagara
Garut

Keperawatan Akper Pemda Garut 2008 Puskesmas Wangisagara

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan

Kebidanan 2005 Puskesmas Wangisagara
Aisyiyah Yogyakarta

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan

Kebidanan 2012 Puskesmas Wangisagara
Dharma Husada

Kebidanan Universitas Jenderal Achmad Yani 2008 Puskesmas Wangisagara

B. NON PNS

1). PTT Kabupaten

Kedokteran Universitas Kristen Maranatha 2011 Puskesmas Wangisagara

2). BLUD

Kedokteran Gigi Universitas Baiturrahmah 2010 Puskesmas Wangisagara

Politeknik Kesehatan TNI-AU

Kebidanan 2015 Puskesmas Wangisagara
Ciumbuleuit
Administasi UIN SGD Bandung 2017 Puskesmas Wangisagara
Negara

Rekam Medis Politeknik Piksi Ganesha 2015 Puskesmas Wangisagara

Sekolah Tinggi Farmasi Indonesia

Apoteker 2014 Puskesmas Wangisagara
Bandung
 Akuntansi UNIKOM 2017 Puskesmas Wangisagara

Analis Kesehatan STIKES Rajawali Bandung 2016 Puskesmas Wangisagara

Gizi Poltekkes Kemenkes Bandung 2016 Puskesmas Wangisagara

Akuntansi Universitas Bale Bandung 2018 Puskesmas Wangisagara

Kesehatan STIKES Sebelas April Sumedang 2018 Puskesmas Wangisagara

Masyarakat

Kesehatan Poltekkes Kemenkes Bandung 2017 Puskesmas Wangisagara

Lingkungan

3). THL / Mandiri

IPS SMAN MAJALAYA 1999 Puskesmas Wangisagara

- - 1985 Puskesmas Wangisagara

SMK AN-NUR IBUN 2018 Puskesmas Wangisagara

IPA SMAN 2 Majalaya 2017 Puskesmas Wangisagara

4).K2

- SMP Nurul Huda (persamaan) 2006 Puskesmas Wangisagara

 KEPEMILIKAN STR/SIP

Nomor STR Masa Berlaku Nomor SIP

- - -

- - -

13 01 5 2 1 16-1100595 02 Januari 2021 440/362.XII.16/Prwt/Dinkes

-
13 02 5 2 2 17-1370188 11 Februari 2022

13 02 5 2 2 19-2422136 05 Juni 2024 440/062.V.15-Bdn/Dinkes

13 04 5 2 2 18-1511414 05 Juli 2023 440/0018.XI.2018/TGM/DPMPTSP

- - -

-
1821100317068130 14 April 2023

- - -

13 02 5 2 1 14-0841676 14 Juli 2019 440/147.IX.16-Bdn/Dinkes

 - - -

-
13 01 5 1 1 18-2338404 18 April 2023

13 01 5 2 1 16-1100602 22 Mei 2021 440/148.XI.15/SIKP/Dinkes

-
13 01 5 2 1 1 -1074195 10 Desember 2020

13 02 5 2 1 14-0841568 04 Juni 2019 440/070.VI.14-Bdn/Dinkes

-
13 02 5 2 2 17-1370773 01 April 2022

13 02 5 2 2 19-3032494 16 Februari 2024 -

3211100216123310 26 November 2021 445.93/0215.IV.2019-DR/DPMPTSP

1322100218142910 23 Februari 2023 445.93/0248.XI.2018-DU/DPMPTSP

13 02 5 2 1 16-1215582 01 September 2021 440/191.VI.17/Bdn/Dinkes

- - -

13 01 5 1 1 16-1138295 24 April 2021 440/037.17/PM/Dinkes

19921222/STRA-STFB/2016/24760922 Desember 2021 -

 - - -

13 14 5 2 1 16-2015767 02 Agustus 2021 -

13 09 5 2 1 17-2023564 04 April 2022 -

- - -

- - -

13 12 6 1 1 18-1559483 26 Juni 2023 -

- - -

- - -

- - -

- - -

- - -

Majalaya, Mei 2019

Pembuat Daftar
Tita Puspitasari
NIP. 19660919 198703 2 002
MILIKAN STR/SIP

Masa Berlaku

02 Januari 2021

05 Juni 2019

05 Juli 2023

14 Juli 2019
 -

22 Mei 2021

04 Juni 2019

26 November 2021

23 Februari 2023

01 September 2021

24 April 2021

-
-