Anda di halaman 1dari 49

MDE CVS

2017

(Yang dihafalkan soal 1, 150, NRP)

A.
1. Luka bakar beberapa hari yang lalu + demam + murmur sistolik + anemia. Bakteri
yang bulat ungu bergerombol namanya apa?
A. S. Epidermis
B. S. Aureus
C. S Beta Hemolitik
D. Clostridium
E. Corinebacterium

ppt dr.pertiwi

2. Obat digitalis dapat meningkatkan kejadian intoksikasi digitalis. Kondisi yang


memudahkannya apa?
A. Hipokalemia
B. Hiperkalsemia
C. Hipomagnesia
D. Hiperkalemia
E. Hpermagnesia
3. Anak 14 tahun.
Ku: berdebar 1 minggu yang lalu
Rpd: demam tinggi, batuk pilek
Rps: sesak saat aktivitas, mudah lelah, nyeri sendi lutut dan pergelangan tangan
Px fisik: toraks asimetri, thrill (+), JVP (5+2), suhu 38 celcius
Diagnosis?
A. Endokarditis
B. Miokarditis
C. Penyakit Jantung Rematik
D. Perikarditis
E. Temponad jantung

4. Yang mana gejala spesifik/ non spesifik gagal jantung...


(1) meningkatnya JVP, refluks hepato jugular, S3 Gallop  spesifik (sign)
(2) wheezing, rhonki, batuk malam, palpitasi, sinkop  non spesifik (symptom)
(3) mudah lelah, bengkak tungkai  non spesifik
(4) non spesifik: sesak napas, orthopnoe, dyspnoe
A. 1, 2 dan 3 benar
B. Semua benar
C. 2 dan 4 benar
D. 1 dan 3 benar

5. Pemeriksaan penunjang yg membedakan Acute Rheumatic Fever dengan


Rheumatic Heart Disease...
A. ASTO
B. Foto thorax
C. Kultur swab tenggorokkan
D. Darah lengkap
E. C reactive protein

6. Rehabilitasi medik pada perawatan pasien hari ke 2 di ICCU dengan diagnosa


STEMI Antero Lateral Ekstensif adalah...
A. Inpatient  karna masih di RS
B. Maintenance
C. Outpatient
D. Rehabilitation
E. Progressive
7. Katup yang paling sering kena pada penyakit remati?
a.katub aorta
b. —— pulmonal
c. —— bikuspid
d.——- trikuspid
e. —— endocardium

8. Wanita 40th keluhan pelebafan pd v superfisialis dikaki bikin gangguan kosmetis


dan rasa pegal apabila berdiri lama. strukturnyang memiliki bagian yang b’fgs
mencegah aliran datah berbalik akibat daya gravitasi apa
a. lamina elastika interna
b. t. media
c. t intima
d. t adventia
e. katub vena

9. Laki2, 48 th obes, trigliserida dg plasma meningkat, koleterol normal, diterapi dgn


antihiperlipidemia yang kerjanya lebih menurunkan kadar trigliserida kalo gasalah
a. ezetimbe  penghambat absorpsi sterol di brush border
b. kolestiramin squesteran asam empedu  menurunkan LDL plasma
c. niasin  asam nikotinat (vit b3)  menurunkan sekresi VLDL dan sintesis LDL
d. gemfibrozil  derivate asam fibrat
e. simvastatin  hmg ko-a reduktase
B.
1. Ny. X 56 tahun datang dengan KU nyeri dada 20 menit, hipertensi tidak terkontrol,
sudah menopause, TD 150/90, N = 100x/menit, RR = 24x/menit, EKG = segmen ST
elevasi di Lead I, II, dan Avf. Diagnosa? (Inferior dg lateral)
A. Infark Miokard Akut Anterior Luas
B. Infark Miokard Akut Lateral
C. Infark Miokard Akut Anteroseptal
D. Infark Miokard Akut Inferior
E. Infark Miokard Akut Anterolateral

2. Infus syok hipovolemik talak yang tidak tepat pada pasien yang tidur dengan
setengah duduk..
A. Oksigen nasal
B. Infus
C. Injeksi
D. Enzim…. Asam basa kayaknya?

3. Chorea di demam reumatik terdapat gangguan pada…


A. Cerebral cortex
B. Pons
C. Cerebelum

4. Nutrisi yang meningkatkan kadar kolestrol LDL adalah ?


A. Isoflavon
B. Serat larut air
C. Asam lemak jenuh
D. Penurunan berat badan
5. Seorang anak berusia 2 tahun/12 tahun lupa, dateng keluhan sesek nafas, ada rasa
nyeri di ekstremitas bawah diawali dari lengan tapi sehabis minum obat rasa nyeri nya
udah gaada (kalo gak asalah ada bunyi jantungnya)
A. Stenosis mitral
B.Regruritasi trikuspid
C. Regruritasi mitral
INGET SSS  Stenosis-semilunar-sistolik
Sisanya kebalikan
6. Pokoknya ada anak yang ngalamin TGA, trs dikasih obat PGE biar apa?
A. Biar ductus blabla ketutup
B. Biar foramen ovale kebuka
C. Biar ductus arteriosus kebuka

7. Sistem Kardiovaskular yang resistensinya yg paling tinggi itu apa ..


A. Kapiler
B. Vena
C. Arteri
D. Arteriola
E. Lupa
8. Perkembangan tubulus jantung membentuk sekat sekat untuk mjd ruang pada
jantung terjadi pada minggu ke ..
A. 3-4
B. 5-8
C. 6-7
D. 1-2

9. Ibu hamil udah 7bulan dia sakit kepala, mual, nyeri ulu hati, pandangan kabur
TD : 160/80
HR : 20
Nafas : 20
Odem kedua kaki
Protein urinnya turun
Gangguannya apa?
A. Pre-Eclampsia
B. Pokoknya pre-eclampsia2 hanya bulannya beda2
C. HT saat hamil
D. Lupa
E. Lupa
Kalo ngga salah harusnya jawabanny eclampsia karena udh 7 bulan tapi gak
ada pilihannya
10. Pada ekg gambaran ST elevasi dan T inversi pada lead I dan aVL , menandakan
infark di daerah?
a. inferior
b. lateral (High lateral ya)
c. anterolateral
d. septal
e. anterior

11. Mekanisme SVT?


a. re-entry
b. pembentukan impuls di fokus lain
c. Triggered activity
d. Perlambatan impuls
e. Lupa

12. Pasien perempuan 25 tahun, demam riwayat sakit tenggorokan. tidak ada
eritematosus marginatum. ASTO 1/400. tek darah 110/70mmhg. pasien minum
penicilin G.
Penyakit ini disebabkan oleh bakteri (kalo gaksalah ada gambaran bakterinya?)
a. beta hemolitikus
b. diphterieae
c. salmonella
d. Staphylococcus
e. Streptococcus viridans

13. Bayi prematur, BB 1500gr kemudian di dx ductus arteriosus persisten kecil.


Pemeriksaan foto thorax yg sesuai?
a. LVH
b. Kardiomegali
c. Vasa pulmonalis meningkat? lupa yg ini opsi nya
d. thorax normal
e. RVH

14. Perempuan 12th dgn KU sesak napas sejak 2 hr yg lalu, makin berat kl aktivitas,
batuk tdk ada. Gejala diawali dgn demam sejak 2mgg terakhir, bengkak sampai pd
sendi lutut dialami 3 hr yg lalu sblmya diawali siku kanan namun sdh tidak ada lg, sdh
minum paracetamol utk ngurangin demam, ada bunyi pansistolik yg timbul akibat
kelainan katup?
a. Mitral regurgitasi
b. Mitral stenosis
c. Tricuspid regurgitasi
d. Aorta regurgitasi
e. Aorta stenosis

15. Seorang bayi perempuan lahir cukup bulan, bayi tampak napas cepat sekitar mulut
kebiruan, status gizi kurang, sianosis, takikardi, takipneu, murmur ejeksi sistolik
grade 3/6 pd sternum sin.....Px rontgen terdapat deviasi......
dasar penyebab ?
a.obstruksi pd right ventrikel
b. atresia pulmo
c. overriding aorta
d. shunt dari kiri ke kanan
e. shunt dari kanan ke kiri
C.
1. Luka bakar beberapa hari yang lalu + demam + murmur sistolik + anemia. Bakteri
yang bulat ungu bergerombol namanya apa?
A. S. Epidermis
B. S. Aureus
C. S Beta Hemolitik
D. Clostridium
E. Corinebacterium

ppt dr.pertiwi

2. Mekanisme amiodarone-> optionnya sm kyk soal 16


A. Blok kanal Na
B. Blok kanal K
C. Blok kanal Ca
D. Pokoknya optionnya sama kyk soal MDE 2016

3. Potongan melintang pembuluh terbesar


A. Kapiler
B. Vena
C. Venula
D. Arteri
E. Arteriola

4. Pewarnaan gram pada pewarnaan bakteri termasuk pewarnaan...


A. Diferensial
B. Negatif
C. Khusus
D. Sederhana

Jawaban gua: diferensial

5. Soal rehabilitasi medik. Sudah hari ke 2 di iccu dengan gambaran ekg st elevasi.
Rehab fase...
Jawaban gua: 1

6. Mekanisme asetilkolin...
Jawaban: asetilkolin menurunkan penutupan kanal k+ -- bikin hiperpolarisasi – jd
semakin jauh dari ambang batas
7. Katup yang paling sering terkena pada penyakit jantung rematik
A. Aorta
B. Tricuspid
C. Pulmonal
D. Bicuspid (Mitral)
E. Endokard

8. Gelombang ekg yang menyatakan repolarisasi ventrikel adalah


A. S
B. T
C. P
D. Q
E. R

9. Penyebab terjadinya fase 2 (plateu) pada potensial aksi miokardium atrium dan
ventrikel...
a. peningkatan konduksi ion K+ sesudah fase 1
b. peningkatan konduksi ion Na sesudah fase 1
c. peningkatan konduksi Ca sesudah fase 1
d. penurunan konduksi Na sesudah fase 0
e. penurunan konduksi ion Ca sesudah fase 0

10. obat anti aritmia kelas berapa yang gaboleh buat orang gagal jantung
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4

Pokoknya jawabannya yang CCB

11. Faktor yang mempengaruhi curah jantung (Optionnya sama kayak yang 2016)
A. Venous return
B. MAP
C. Heart rate

12. Soal mikrobio yg panjang banget itu gua lupa soalnya kayak gimana tp yg ditanya
diagnosisnya apa (Tergantng bentuk bakterinya, biasanya ada kok disoal)
A. Endokarditis  Akut (SA), subakut (S.viridan)
B. Perikarditis
C. Miokarditis
D. Lupa
E. Lupa
13. Komplikasi dari sindrom kawaski apa?
A. Aneurisma
B. Ruptur katup
C. Myocarditis
D. Yang lain lupa

Jawab : Pokoknya dia gangguan PD jd ada ANEURISMA

14. Bunyi pansistolik krn apa?


a. tricuspid regurgitasi
b.mitral regurgitasi
c. mitral stenosis
d. aorta regurgitasi
e. aorta stenosis

15.Komplikasi kawasaki
a. kardiomiopati
b. aneurisma
c. karditis
d. trombosis arteri
e. ruptur katup

16. Bunyi jantung 3 disebabkan oleh..


a. darah keluar ventrikel ejeksi maksimal
b. darah masuk ventrikel fase pengisian cepat
c.
d.
e.

17. Endokard infektif yang tidak termasuk ke patofisiologinya adalah..


a. bacterimia
b. reactive oxygen species induce inflamation
c. turbulent blood flow
d. eventual invasion of the valvular leaflet
e. adherence of organism to endocard surface
18. Mekanisme antihiperlimidemia
a. meningkatkan aktivitas dan sintesis lipoprotein lipase
b. menghambat reabsorbsi asam empedu
c. menghambat lipolisis di jaringan adiposa
d. menghambat absorbsi asam lemak
e. menghambat enzim yang membentuk kolestrol

19. Demam rematik disebabkan oleh bakteri yg dapat menyebabkan kelainan pada
a. pembuluh darah jantung
b. otot jantung
c. katup jantung
d. pembuluh limfe
e. pericardium

20. Lapisan dr dalam keluar miocard


a. tunika media- tunika adventitia -tunika intima
b. tunika intima -tunika media- tunika adventitia
c.
d.
e.

21. Struktur dr miokard


a. otot jantung
b. mesotel
c. selapis gepeng
d.
e.

22.Repolarisasi ventrikel di rekaman ekg tampak sebagai gelombang


a. p
b. q
c. r
d. s
e. t

23. Diameter pembuluh darah laling besar


a. arteriol
b. vena kava
c. aorta
d.
e.
24. Edema dapat di sebabkan oleh
a. peningkatan kadar albumin
b. peningkatan tekanan intravena
c.
d.
e.

25.Sumbu listrik berada diantara 450 & 150 adalah sumbu listrik
a. intermediate
b.vertikal
c. horizontal
d.
e.

26. Sifat fisiologis sel miokardium ventrikel


a. terdapat sinistisium sel miokard
b. terjadi potensial aksi spontan
c. kerja dipengaruhi saraf simpatis
d. masa refrakter lambat

27. Nutrisi yang berhubungan dengan peningkatan kadar LDL adalah


A. Asam lemak jenuh
B. Serat larut air
C. Penurunan bb
D. Stanol
E. Isoflavon

28. Kombinasi obat anti hiperlipidemik mana yabg tidak dianjurkan karena efek
samping myopati
a. Fibrat niasin
B. Statin fibrat
C. Statin sequestran asam empedu
D. Statin niasin
E. Statin sequestran

29. Seorang pasien 56thn , nyeri kepala , asam urat (+) , td = 150/90 , obat yang tidak
cocok adalah
A. Propanolol
B. Verapamil
C. Lisonopril
D. Nifedipin
E. HCT
D.
1. Penurunan frekuensi denyut jantung oleh sistem saraf parasimpatis
disebabkan oleh efek asetilkolin terhadap fase 4/ fase depolarisasi spontan sel-
sel pacu jantung simpul SA. Bagaimana
mekanismenya?
A. Penurunan kanal Ca2+
B. Asetilkolin meningkatkan potensial
listrik membran istirahat
C. Asetilkolin menurunkan pembukaan
kanal Na+
D. Asetilkolin menurunkan penutupan
kanal K+
E. Asetilkolin meningkatkan
pembukaan kanal Cl-

2. Seorang laki-laki berusia 50 tahun


datang ke UGD dengan keluhan nyeri
dada kira-kira 1 jam yang lalu saat
sedang jalan-jalan. Nyeri dada dirasa
selama 1 sampai dengan 2 menit dan
hilang saat istirahat. Pasien memiliki
riwayat hipertensi tapi tidak minum obat dengan teratur. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 170/95 mmHg, frekuensi nadi 90x/menit, reguler,
laju pernapasan 26x/menit. Diagnosa sementara?
A. Angina Pectoris
B. Hipertensi
C. Iskemia miokardial
D. Hipertensi dengan Angina Pectoris Stabil

3. Seorang wanita berusia 40 tahun datang dengan keluhan pelebaran pada


vena superfisialis di bagian kaki yang menyebabkan gangguan kosmetis dan rasa
pegal apabila berdiri lama. Struktur tersebut memiliki bagian yang berfungsi
mencegah aliran darah berbalik akibat daya gravitasi. Struktur yang
dimaksud adalah?
A. Tunika adventitia
B. Tunika intima
C. Katup vena
D. Tunika media
E. Lamina elastica interna
4. sebelumnya pernah luka bakar. trus jadi demam, ada murmur sistolik saat
inspirasi, anemia normositik normokrom, LED meningkat, ada bakteri bulat
ungu bergerombol. apa nama bakterinya?

5. mekanisme amiodarone

6. pernyataan yang benar untuk menegakkan diagnosis IMA: 1) adanya nyeri


dada yang khas, 2) adanya kelainan enzim jantung, 3) adanya kelainan pada 12
sadapan ekg setelah 10 menit kontak medis pertama, 4) foto polos dada untuk
menghilangkan diagnosis banding
a. 2 dan 4
b. 1 dan 3
c. semua benar
d. 1, 2, dan 3

7. batas jantung kiri inferior chest x ray posisi PA ditentukan...


a. A. pulmonalis sinistra
b. ventrikel dextra
c. ventrikel sinistra
d. atrium dextra
e. arcus aorta

8. kombinasi obat antihiperlipidemia yang meningkatkan efeksamping myopati


adalah....
*maaf tdi lupa nyatet optionnya yg buat no terakhir:(((
Derivat asam fibrat
9. Salah satu ciri khas dr endokarditis infective itu adalah guelupa plihannya tp
jawabannya osler node

10. Obat yg dipake buat kadar kolestrol normal tp ldl nya ningkat itu buat yg
tipe berapa (gue lupa kata2nya) tp gue jwabnya tipe II

11. Fisio - sumbu listrik jantung diantara +450 dan +150 termasuk
a. Intermediet
b. Vertikal
c. Horizontal
d. semivertikal
e. Semihorizontal

12. Fisio - deretan pembuluh darah dari yang paling besar - kecil
jawab: arteri - arteriola - kapiler – vena
13. Laki2 61thn dirawat di ICCU 2 hari dgn STEMI anterior lateral. Rehabilitasi
fase I bertujuan utk..
a. uji latih
b. edukasi risiko pjk
c. mengurangi gejala
d. mencegah komplikasi tirah baring

14. Tn mengalami masalah jantung dikasih obat digitalis cara kerjanya...


A. Memblok kanal natrium
B. Memperpanjang masa qt
C. Memperbanyak kanal kalsium intrasel
D. Membuka retikulum endoplasma
E. Membuka kanal kalium
15. Obat hipertensi yang memperlambat osteoporosis adalah..
A. Verapamil
B. Lisinopril
C. Nifedipin
D. Propanolol
E. HCT
E.
1. Tatalaksana syok hipovolemik adalah..

2. Pada saat istiraht, darah banyak di mana?’

3. Pada saturasi berapa muncul sianosis?

4. pria berumur 60 tahun sesak, bahkan saat ke kamar mandi, batuk


batuk,sudah tidur karena sesak, ada hipertensi diabetes melitus,
Pemeriksaannya itu, 180/100, 32×/menit, 115x/menir, jvp5+-4cm,
ronkhi halus, ada gallop ada murmur, abnormal di jumlah leukosit agd
gdp, cardiomegaly, 4/6 apex, diagnosisnya adalah...
Jawaban opsi abcdenya itu ada yg hipertensi ada yg hhd ada yg dm dll...

5. pria 25 tahun demam hilang timbul sejak 1 bulan dada berat dan nyeri
dingin badanya , pingsan juga, pemeriksaannya 130/85, 120x/menit,
25x/menit, 38.3°c ada murmur midlate diastol iii/vi, di daerah aksilla,
menjalar dan membesar ke arah axilla, jawabannya itu ada opsi abcde nya
itu, ms , ts , mr, as, ms dan hipertrofil di ventrikel dan/ atau atrium di
kanan/kiri

6. pria 61 tahun sudah 2 hari iccu , steki anterior lateral, saat discharge,
sebaiknya pasien mampu untuk ? Jawaban opsi abcdenya itu ada mampu
untuk melatih koordinasi, meningkatkan kontraktilitas, meningkatkan
kemampuan otok, bisa jalan 4 mets, atau mengenali gejala ..

7. Perempuan 12 th ke rs, ku: sesak napas 2 hari lalu,memberat jika


aktivitas,batuk(-),ku diawali demam sejak 2 mgg, bengkak pada sendi
lutut 3 hari lalu yg diawali siku kanan namun sudah tidak lago,
paracetamol utk demam, di diagnosis HF kongestif, penyakit gara2 apa
A. sle
B. juvenil ra
C. infeksi endokarditis
D. akut rematik fever
E. Kawasaki deases

8. Farmako, pasien 56 th, ku: nyeri kepala, riwayat asam urat darah tinggi
ada, px td:150/90, obat yg cocok
a. Hct
b. Nifedipin
c. Lisinopril
d. Verapamil
e. Propanolol
9. Farmako perempuan 45th, px td : 150/90,memberikan obat yg dapat
memperlambat osteoporosis
a. Verapamil
b. Propanolol
c. Lisinopril
d. Nifedipin
e. Hct

10. Ilmu anak

laki 7 tahun bb tdk bisa naik status gizi kurang, bj 2 melebar, ejeksi
sistolik grade 3/6 ICS 2 parasternal kiri..
a. -asd
b. -Vsd
c. -Regurgitasi mitral
d. -Pulmonal stenosis
e. -Duktus arteriosus persisten

11. Mikrobiologi
Wanita 25 tahun nyeri dan sebelumnya deman dan sakit tenggorok. 2
minggu dirawat. 1 bln kemudian disuruh kontrol tp kgk mau. Usia 31 thn
dtg dgn KU sesak nafas baik saat aktivitas maupun istirahat. Ada bengkak
di kedua lutut.
a. -Rheumatic fever
b. -pericarditis
c. -endocaridits
d. -miocarditis
e. -infark miomard

12. IPD
Polomarko 47 tahun nyeri tungkai kanan menyebar hingga ke jari.. ada
rasa kesemutan dan terbakar di ujung2 jari. Tromboflebitis di cruris
dextra dan sianosis di digiti I manus dextra
a. Merokok sejak usia 15 tahun 1 bungkus/hari..
b. -Deep vein thrombosis
c. -giant cell atreritis
d. -tayasu artritis

13. manifestasi dari karditis pada rheumatik heart disease adalah...


a. - [ ] wheezing
b. - [ ] murmur
c. - [ ] gallop
d. - [ ] muffled heart sound

14. Narasinya yang panjang banget wanita usia 50 tahun datang ke UGD
sesak nafas berat blablabla semua jenis pemeriksaan dikeluarin.
Diagnosisnya?
a. A. Perikarditis
b. B. Infark miokard
c. C. Endokarditis
d. D. Miokarditis
e. E. Rheumatic Fever

15. Bayi usia 2 tahun kalau menangis ada kebiruan di sekitar mulut, tata
laksana?
a. A. Analisa Gas Darah
b. B. AGD + Pemeriksaan darah tepi + EKG
c. C. Pemeriksaan Darah Tepi
d. D. Echocardiography + Rontgen thorax
e. E. Rontgen Thorax sama apa gitu lupaa

16. 150. Laki" sesak nafas dan nyeri dada. Sebelumnya pernah tapi pas
istirahat enggak lagi jadi ga diobatin. Sekarang TD 170/90 blabla.
Diagnosis?
a. A. Penyakit Jantung Koroner
b. B. HT
c. C. HT jantung aritmia
d. D. Penyakit jantung aritmia
F.
1. Gagal jantung memiliki tanda & gejala klinis.
1) Kenaikan vena jugular, edema, s3 gallop
2) Batuk pada malam hari
3) Mudah lelah
4) Tidak spesifik = takikardi
Pilih Jawaban :
A. Semua Jawaban Benar
B. Jawaban 1,2,3
C. Jawaban 1 dan 3
D. Jawaban 2 dan 4

2. Perempuan 50th dating dgn keluhan nyeri dan berdebar saat olahraga.
Keluhan juga dialami seminggu lalu. Berkurang dengan istirahat. (ada
data tanda vital & hasil px.penunjang). diagnose yang tepat adalah ?

3. Hipertensi yang penyebabnya tidak diketahui adalah ?

4. Anak laki2 berumur 3 tahun datang dengan KU demam sejak 5 hari lalu,
terus menerus dan tdk turun dg obat panas, lidah merah (strawberry),
konjungtivitis, dan bengkak pada tangan dan kaki. Untu mendiagnosis
Kawasaki disease, apalagi yg ditemukan?
A. Erythema marginatum
B. Arthralgia
C. Subcutaneous nodul
D. Polymorphic exanthema
E. Bilateral servical lymphadenopathy

5. Factor penyebab edema?

6. Obat nitrat kerjanya dimana dan gimana ?

7. Seorang laki-laki, 60 tahun datang ke dokter dengan keluhan sesak napas


dan rasa berat dada kiri kalau bergiat. Riwayat penyakit sebelumnya
hipertensi yang tidak terkontrol dan biasa minum alcohol. Pemeriksaan
fisis : TD 200/100 mmHg, ronki basah kedua basal paru.
Pertanyaan : Diagnosis yang paling mungkin adalah :
A. Krisis hipertensi
B. Hipertensi primer
C. Hipertensi grade I
D. Hipertensi grade II
E. Hipertensi nonmaligna : papil edema

8. Wanita 55 tahun mengeluh sering pusing. Tekanan darah 150/95 mmHg,


hepar teraba 2 jari bawah arkus kosta kanan. Hasil pemeriksaan EKG
menunjukkan ritme sinus dengan denyut nadi 90/menit, LVH. Gambaran
foto thorax: elongatio aorta dan kardiomegali, corakan paru kasar .
Pemeriksaan laboratorium: ureum 80 mg/dL, kreatinin 3,5 mg/dL. Pada
CT scan kepala: ditemukan edema serebri.
Pertanyaan: Organ-organ yang termasuk “ target organ damage” pada
kelainan diatas adalah?
A. Otak dan jantung
B. Otak, jantung, dan aorta
C. Otak, jantung, aorta, dan ginjal
D. Otak, jantung, aorta, ginjal, dan hati
E. Otak, jantung, aorta, ginjal, hati, dan paru

9. Seorang perempuan berusia 19 th, hamil anak pertama 7 bulan datang di


antar suami di RS. Ibu mengeluh sakit kepala, mual, dan nyeri ulu hati
disertai pandangan kabur. Hasil pemeriksaan : TD 160/90 mmHg, nadi 90
x/m, nafas 20 x/m, odeme pada kedua kaki. TFU 32 cm, tidak ada his, DJJ
138 x/m, teratur. Pemeriksaan lab protein urine (+). Riwanyat hipertensi
sebelumnya disangkal.
Apakah diagnosis yang perlu di ketahui keluarga pada kasus tersebut?
A. Preclampsia
B. Hipertensi dalam kehamilan
C. Preklampsi ringan
D. Preklampsi sedang
E. Pre eklampsi

10. Pada saat istirahat, darah banyak terdapat pada


A. System venula
B. Pembuluh kapiler
C. Arteriola
D. Ruang jantung
E. Sirkulasi pulmonal

11. Sumbu listrik jantung yang berada diantara +45 & +15 adalah sumbu
listrik jantung
A. Vertical
B. Horizontal
C. Semivertikal
D. Intermediate 45
o
E. Semi horizon
G.
1. Ini soal yang wanita ke UGD karena nyeri dada disertai sesak, terus
tatalaksananya apa yang ada 4 tatalaksana 1) Kolesterol total. 2) Pengencer
darah (PTT/APTT). 3) GDS. 4) Enzyme CBK/CKMB

2. Jadi ada wanita hamil 7 bulan umur 19 thn, keluhan mual, pusing, terus apa
lagi gitu. Nah TD 160/90 sebelumnya tidak ada riwayat hipertensi maaf banget
lanjutannya lupa
A. Preeklamsi sedang
B. Preeklamsi ringan
C. Pre eclampsia
D. Hipetensi pada kehamilan

3. Mekanisme obat golongan nitrat gimana?

4. Laki2 56 tahun dgn keluhan nyeri dada sejak 1 jam yg lallu. Timbul saat
sedang berjalan-jalan, timbul selama 1-2 mnt dan hilang saat beristirahat.
Riwayat hipertensi + yang tidk terkontrol , px fisik Tek. darah 170/95 mmHg,
Nadi 90x/mnt, RR 26x/mnt. Pilihlah azas prioritas pemeriksaanyanh diusulkan
di UGD untun oasien tersebut. 1) Kolesterol total. 2) Pengencer darah
(PTT/APTT). 3) GDS. 4) Enzyme CBK/CKMB
a. 1 2 3 benar
b. Semua benar
c. 2 4 benar
d. 1 3 benar

5.bagaimana cara mengurangi konsumsi Na


a.Makan MSG
b.Makan saos
c.Makan Kecap
d.Makan sayur
e.Makan Fast food

6.Peningkatan faktor apa yang dapat meningkatkan TD pada saat aktivitas fisik
dengan meningkatkan isi sekuncup
A.resistensi perifer
B.kecepatan aliran darah
C.isi akhir sistolik
D.kontraksi myocard ventrikel

7. apa nama hipertensi yang tidak diketahui penyebabnya.?


A.hipertensi esensial
B.hipertensi sekunder
C.hipertensi normal

8. pembuluh darah yang mempunyai diameter .... cross sectprial terbesar adalah
a. vena cava
b. arteriol
c. kapiler

9. Seorang laki-laki datang dengan keluhan sesak napas. Hasil pemeriksaan EKG
ada st depresi dan inverted t di II, III, aVF. Diberikan obat berupa nitrat.
Bagaimana kerja obat yang diberikan?
A. Menurunkan kapasitansi vena
B. Meningkatkan afterload
C. Vasodilatasi arteri koronaria
D. Meningkatkan frekuensi jantung
E. Menurunkan waktu ..........

10. saat di ugd maka apa yang anda periksakan 1. t1-t2 2.pengendapan darah
3.gds 4.enzym ckmb dan troponin
a. 1,2,3 bener
b. bener semua
c. 2, 4
d. 1,3

11. ibu2 pergi umroh duduk lama ga minum jga takut pipis di pesawat selama
9jam 40menit duduk menggantung tanpa gerak trus tiba2 kaki bengkak bilang
ke dokter trus di suruh dokter buat jalan2 sambil nunggu koper yg di tanya
bengkaknya karena apa
a. bengkak hari tidak minum
b. bengkak karena kaki gajah
c. bengkak karena sakit jantung
d. bengkak karena pembuluh vena ........

12. kelainan trombosit yang terjadi pada anak2, akibat dari


a.infeksi bakteri,autoimun,keganasan
b.infeksi virus, keganasan, autoimun
c.infeksi jamur,autoimun

13. Obat yg menyebabkan sakit ulu hati dan mual ?


A.simvastatin
B.aspirin
C.hct

14. anak 22 thn dtg keluhan berdebar. denyut jantung teratur 170x/menit, td
110/70, tiba2 turun jd 75x/menit karna massage karotis. kira2 kena apa
a. paroxysmal vt
b. afib
c. svt
d. af
e. sinus takikardi
H. 1. Laki-laki 60 tahun dengan keluhan sesak napas memberat sejak 1
minggu yang lalu. Bberapa hari yang lalu batuk, susah tidur, tidur
nyaman dengan posisi ½ duduk. Terdapat DM, jantung tidak berdebar
scr teratur. TD 180/100, nadi 115x/menit, teratur, RR 32x/menit, JVP
5+4. Auskultasi paru: rhonki halus+wheezing. Jantung BJ 1&2 tunggal,
gallop, mur2 sistolik grade 3/6 di apex, LVH.
a. Kardiomegali + MS
b. Kardiomegali + MR
c. Kardiomegali + TR
d. Kardiomegali + TS

2. Berdasarkan hasil yang abnormal antara lain leukosit, AGD, GDS. Foto
thorax disimpulkan: cardiomegaly dengan edema paru. Diagnosis
a. HHD dgn cardiomiopati&MR, DM, dekompensasi fungsional, infeksi
b. HHD dekompensasi
c. HT dekomp
d. HT, DM, Dekom

3. Seorang bayi laki-laki 1 bulan kebiruan disekitar mulut kalau


menangis sejak lahir hb 18g/dL, sianosis akan terjadi bila saturasi
oksigen...
A. 84%
B. 89%
C. 70%
D. 78%
E. 80%
4. Wanita 50 tahun memiliki kadar trigliserida tinggi namun kadar
kolesterol totalnya dbn. Ia diberikan obat antihiperlipidemi yang
dominan pada menurunkan kadar trigliserida plasma, obatnya adalah
a. Cholestyramine
b. Gemfibrozil
c. Simvastatin
d. Ezetimibe
e. Niasin

5. Efek fisiologis yang meningkatkan TD ketika curah jantung naik


6. Mekanisme kerja obat digitalis

7. Yang mencegah sianosis tiba-tiba


8. seorang wanita dengan keluhan utama demam dan lemas, dia wanita
pekerja hiburan malam, murmur diastolik di ics 3 dan 4 kiri, pd
ekokardiografi terdapat vegetasi di trikuspid. px selanjutnya?
a. ro thorax pa/lateral
b. cardiac miokard
c. asto

9. seorang anak 2 tahun, nadi 143, frekuensi pernapasan 38, bising


pansistolik di 3 dan 4 3/9
penyakitnya ap?
a. defek septum ventrikel
b.defek septum atrium
selainnya lupa
10. gagal jantung ciri2nya
a. sesak n bengkak kaki
b. gangguan otot jantung
c. aritmia
d. pengisian abnormal

11. laki2 usia 60 tahun, sesak napas, terasa berat di dada kiri. hipertensi
tidak terkontrol dan terbiasa minum alkohol. TD : 200/100. ronkhi basah
di kedua paru2. diagnosisnya apa?
a. hipertensi grade 1
b. hipertensi grade 2
c. krisis hipertensi
d dan e lupa

12. prinsip tatalaksana nutrisi pada pasien dislipidemia dan peningkatan


kadar kolesterol adalah pemberian...
a. asam lemak jenuh 27% dari total kalori
b. karbohidrat 55-70% dari total kalori
c. protein 25-30% dari total kalori
d. lemak 20-30% dari total kalori
e. sesuka pasien (intinya itu)
13. nutrisi yang berhubungan dengan peningkatan kadar kolesterol LDL
adalah...
a. stanol
b. serat larut air
c. asam lemak jenuh
d. tulisan ga kebaca :"(
e. penurunan berat badan
peningkatan kadar kolesterol LDL= Atherosclerosis?

14. Obat nitrat pada gagal jantung adalah


a. Nitrogliserin
b. ISDN
c. Hidralazin
d. Nesitrid
e. Na nitroprusid
15. Seorang laki2 berusia 61 tahun dating ke UGD dengan keluhan nyeri
dada ulu hati sejak 40 menit yang lalu. Tidak hilanh dengan obat dan saat
istirahat. EKG ST elevasi, dan T invert di lead I dan AVL . Lead I dan AVL
menunjukan bagian
a. septal
b. high lateral
c.lateral
d. inferior
e. anterior

16. Sifat fisiologis apa yang terdapat pada miokardium ventrikel jantung
a. masa refrakter yang lebih Panjang dan masa kontraksi mekanik
b. dapat mencetuskan potensial aksi spontan
c. adanya sinistium autonomic antar sel miokardium
d. kuatan traksi dipengaruhi system parasimpatis
e. tidak mengikuti hokum all or none
I.
1. Seorang wanita berusia 50 tahun ke UGD dengan keluhan nyeri dada, berdebar-
debar saat olah raga. 1 minggu yang lalu pernah mengalami keluhan serupa.
Berkurang ketika istirahat jadi ga berobat.
PF : TD 170/90 mmHg , FN 100bpm tidak teratur, RR 24x/min
Auskultasi : bunyi jantung 1&2 dbn
EKG: atrial fibrillation, HR 50-100x/min, VES, ST Depresi dan T invert di lead II,
III, aVF dan V5-V6
Foto thorax : CTR 57%
Diagnosis?
A. PJR , VES
B. HT
C. PJR dengan MR
D. HHD, AF, VES, Ischemia myocardial inferolateral wall

2. Intinya yang mudah menyebabkan intoksisitas obat digitalis apa?


A. Hipermagnesium
B. Hipomagnesium
C. Hiperkalemia
D. Hipokalemia
E. Hiperkalsemia

3. Obat yang menyebabkan sakit ulu hati dan mual?


A. Simvastatin
B. Aspirin
C. HCT

4. Seorang bayi lelaki berusia 1 bulan diperiksakan ke puskesmas karena terlihat


kebiruan di sekitar mulut bila menangis. Keluhan didapatkan sejak lahir. Pemeriksaan
fisik didapatkan kesan gixj kurang, BJ I-II normal, terdengar ejeksi sistolik 3/6 pada
pinggit sternum kiri. Dokter melakukan pemeriksaan lanjutan:
A. Rontgen toraks, pemeriksaan darah tepi, EKG

B. Pemeriksaan darah tepi, AGD, EKG

C. Echocardiografi, Rontgen toraks

D. Pemeriksaan darah tepi

E. Analisis gas darah

5. Kerja obat digoksin adalah


A. Meningkatkan Na
B. Meningkatkan Ca di intrasel
C. Menurunkan Na
D. Menurunkan Ca
E. Lupa
Pembahasan : Farmakodinamik obat digoksin :
 Inotropik positif
 Kronotropik dan dromotropik negatif,
 Mengurangi aktivitas simpatis
 Aritmogenik

6. Efek tidak langsung dari antiangina adalah berkurangnya preload, berkurangnya


pengisian ventrikel kanan, berkurangnya kontriksi sehingga oksigen yg dibutuhkan
juga berkurang, termasuk obat apa?

7. Aritmia jenis apa yang dapat di tata laksana dengan massage karotis
Jawab : SVT
J.
1. Sadapan dengan elektoda positif di kaki kiri adalah..
a. aVL
b. I
c. II
d. aVF
e. V1

2. Seorang perempuan (50 Th.) nyeri dada dan berdebar saat olahraga. Saat istirahat,
nyeri hilang. TD=170/90, Nadi=100, RR=24x/mnt. Terdengar B1, B2, tidak ada
murmur. GDS=13. CKMB (+). Kelainan yang dimiliki pasien adalah..
a. Hipertensi, dekom, hipertiroid
b. Hipertensi, diabetes mellitus, hipertiroid, penyakit jantung coroner
c. Hipertensi, diabetes mellitus, dekom
d. HHD, diabetes mellitus, dekom

3. Obat kelas antiaritmia yang tidak boleh diberikan untuk pasien aritmia dan gagal
jantung adalah..
a. Kelas antiaritmia 1
b. Kelas antiaritmia 2
c. Kelas antiaritmia 3
d. Kelas antiaritmia 4

4. Anak 12 tahun sesak sudah 2 hari semakin berat, tidak ada keluhan batuk, sudah
mengalami demam selama 2 mingngu dengan nyeri dada sejak 3 hari, diagnose
pasien adalah..
a. JRA
b. Kawasaki Disease
c. Infeksi Endokarditis
d. ARF
e. SLE

5. Diagnosis dengan gambaran EKG seperti di bawah ini adalah..


a. VF
b. VT
c. VES
d. AF

6. Seseorang berusia 60 tahun keluhan sesak, kalau jalan suka berhenti, tidur nyaman
kalau duduk. DM tidak terkontrol. TD=180/100, RR=115, FN=32. Terdengan
rhonki, gallop, bising murmur sistolik sekitar inferolateral. Diagnosis pasien
adalah..
a. FHD
b. HT
c. VS
d. HHD dengan dekomp fungsional kelas 4

7. Repolarisasi ventrikel pada EKG dilambangkan dengan..


a. Gelombang P
b. Gelombang Q
c. Gelombang T
d. Gelombang R
e. Gelombang U

8. Impuls yang dihasilkan oleh bagian manakah jika frekuensinya 42x/menit?


a. SA Node
b. AV Node
c. Berkas HIS
d. Serat Purkinje

9. Seorang ibu sedang hamil anak pertama berusia 7 bulan. Keluhan ibu tersebut
adalah sakit kepala, mual, nyeri ulu hati, serta pandanngan kabur. TD=169/90,
Nadi=90, RR=20, TFU=32 cm, DJJ=138x/mnt, teratur. Hipertensi(-), terdapat
protein urine (+). Diagnosis pasien adalah..
a. Hipertensi dalam kehamilan
b. Preeklamsi
c. Preeclampsia
d. Preeklamsi ringan
e. Preeklamsi sedang
10. Cara kerja obat prazosin adalah..
Alpha blocker

11. Obat HT yang memperlambat osteoporosis..


HCT (Thiazide)

12. Tangan kanan negatif lalu kaki kiri positif itu sadapan apa?
a. aVF
b. aVR
c. Sadapan II
d. Sadapan III

13. Rehabilitasi medik fase 1 untuk pasien infark miokard adalah..


a. Menurunkan gejala
b. Mencegah komplikasi
(selebihnya lupa optionnya)

14. An. 12 Tahun, sesak napas dan semakin memberat saat aktivitas. Riwayat demam
2 minggu yang lalu, disertai bengkak, dan nyeri pada sendi lutut, murmur
pansistolik. Diagnosis An. adalah..
a. Stenosis aorta
b. Stenosis mitral
c. Regurgitasi aorta
d. Regurgitiasi mitral

15. Batas jantung kiri inferior pada chest x ray posteorior anterior adalah..
a. Ventrikel kiri
b. Arteri pulmonalis
c. Arcus aorta
d. Ventrikel kanan
e. Atrium kanan
K.
1. (Ada cerita panjang) intinya pasien nyeri sendi di lutut, terus diobatin pake
penisilin G, apa yang menyebabkan penyakitnya?
Pembahasan : Kemungkinan pasien menderita RHD, yg disebabkan oleh Group A-
B Hemolitic Streptococcus (GAS), sehingga diberikan Penisilin G agar tidak terjadi
reaktivasi

2. Paien lidahnya merah (Rasberry Tounge), Ciri Khas dari kawasaki desease?

3. Ada pria usia 50 tahun. Terus rehab medik, pengobatan dan rehabilitasi.
Termasuk fase berapa ?
a. 1
b. 2
c. 3
d. 4
Pembahasan : Sebenernya aku bingung, soalnya di jurnal2 lain bilangnya fase 1 itu
lebih ke pengobatan dan fase 2 rehab. Tapi di ppt dr Uci gitu. Maapin mungkin ada yg
lebih tau :(

4. Kecepatan hantaran impuls tertinggi dimana?


a. Mio atrium
b. Sel Purkinje
c. Simpul SA
d. Mio Ventrikel

5. Paisen Laki-laki 61 tahun, ke UGD sejak 40 menit lalu, tidak hilang, st elevasi, t
inversi di I, aVL. I, aVL tuh bagian mana?
a. Sentral
b. Inferior
c. Lateral
d. Anterior
e. High Lateral

6. TOD usia 55 tahun, ngeluh pusing, TD 150/90, hepar teraba, ekg (LVH, Ritme
sinus, Nadi 90x/menit), Thorax (eo aorta, kardiomegali), ureum naik, Cr naik,
Cerebral edem. Diagnosa?

7. Perkembangan tubulus jantung membentuk sekat-sekat untuk menjadi ruang pada


jantung terjadi pada minggu ke?
a. 3-6
b. 4-9
c. 6-9
d. 5-8
e. 6-10

8. Diameter pembuluh darah paling besar adalah..


a. Aorta
b. Arteriol
c. Arteri pulmonalis
d. Vena kava
e. Duktus torakikus

9. Frekuensi denyut jantung mempengaruhi curah jantung, karena frekuensi denyut


jantung dipengaruhi…
a. Tahanan tepi
b. Arus balik vena
c. Kontraktilitas miokardium ventrikel
d. Kerja saraf simpatis pd venula
e. Kerja saraf simpatis pada miokardium ventrikel
10. Kelompok obat antiaritmia yang tidak boleh digunakan pasien aritmia dan gagal
jantung …
a. Antiaritmia Kelas 0
b. Antiaritmia Kelas 1 = Na blok
c. Antiaritmia Kelas 2 = b-bloker
d. Antiaritmia Kelas 3 = K blocker
e. Antiaritmia Kelas 4 = ca blocker (kontraindikasi HF)

11. Pada saat lahir, celah interatrial sudah tidak ada lagi, yg dimaksud adalah…
a. Fossa Ovale
b. Lupa

12. Ada soal tentang gagal jantung. Pernyataan :


(1) Rusak miokard = penyebab HF
(2) Sesak;
(3) Gangguan pengisian jantung = penyebab HF
(4) Aritmia.
Manakah gejala yang benar?
a. 1, 2, 3
b. 1 dan 3
c. Semua Benar
d. 2 dan 4

13. Soal tentang obat digitalis, yang mudah meningkatkan intoksisitas dari obat
digitalis adalah…
a. Hiperkalemia
b. Hipokalemia
c. Hipermagnesium
d. Hipomagnesium
e. Hiperkalsemia
Tambahan ctt dr.Tri krn PPT blm bs diambil (kalau ada yg foto atau mencatat
juga boleh hub. PA MDE)

Anda mungkin juga menyukai