LAPORAN PELAKSANAAN PERJALANAN DINAS

DALAM NEGERI / LUAR NEGERI

PerihalLaporan pelaksanaan perjalanan Kepada Yth :

dinas dalam negeri
MSDMMas

Dengan hormat,

Bersama ini, kami yang bertanda tangan di bawah ini:

1 Nama : Mulyatno
2 Nomor Induk : 921531128I
3 Jabatan : Teknisi Senior Boiler, Fan dan Mill 1-
4 Unit Organisasi : UP. SURALAYA
Melaporkan pelaksanaan perjalanan normal dengan Nomo 0972/SPPD/084/UPSLA/2017
Tanggal 26-Sep-17 bahwa kami :
5 Berangkat tanggal : 26 September 2017
6 Ke : Tangerang
7 Lamanya perjalanan : 1 Hari
8 Kembali tanggal : 26 September 2017
9 HASIL DAN TINDAK LANJUT PERJALANAN DINAS :
Menghadiri undangan Workshop untuk FAT Pekerjaan Jasa Rekondisi Tyre dan GRS (3
set) Unit 1-4 di Serpong, Tangerang
Sebagai kelengkapan laporan kami, terlampir kami sampaikan :
a. Pertanggung jawaban keuangan (bila ada);
b. Surat tanda bukti pembayaran fiskal luar negeri (bila ada);
c. Photo copy lembar-lembar paspor (bila ada).

Demikian laporan kami, atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

Cilegon , 26 Oktober 2017

Pejabat / Pegawai yang ditugaskan
Asli kepada : (Pejabat yang berwenang memberi perintah)
Tembusan Yth. :1
2 MULYATNO
3