Hazard Identifications Risk Assessment

Job Safety and Environment Analysis (JSEA)

Facility/ Lokasi : Jl. Gelap Nyawang Assessed by (dipersiapakan Oleh) :
Job/ Pekerjaan/ Aktifitas : Makan di Ganyang Tanggal/Bulan : 3 September 2018
Job Dilakukan oleh (jabatan) : Mahasiswa

Akibat yang Tingkat

Lokasi/ Urutan kegiatan
Potensi Bahaya ditimbulkanya. Tindakan Pengendalian Kemungkinan Akibat Resiko / Rekomendasi Peraturan
No. Kegiatan/ pada pekerjaan
(Hazard/ Aspek) ( Consequence yang telah dilakukan (K) (A) Dampak pengendalian tambahan terkait
Bahan (Proses)
/Dampak) (K)x(A)
1. Ruang  Membereskan  Barang-  Terbentur  Membereskan barang- 3 1 L
Kelas barang-barang barang  Tergores barang dengan hati-hati 1 L
yang ada di terjatuh  Tertusuk 2 L
luar tas  Luka memar 2 L

 Berjalan kaki  Terjatuh /  Keseleo  Menjaga kebersihan agar 2 2 L

ke luar ITB terpeleset  Luka luar lantai tidak licin 2 L

 Menabrak  Luka memar  Berjalan dengan hati-hati 2 2 L

tembok saat / benjol dan peka sekitar
berjalan
2. Jalan Raya  Berjalan kaki  Terjatuh /  Keseleo  Menjaga kebersihan 2 2 L
menuju Jl. terpeleset  Luka luar agar lantai tidak licin 2
Gelap Nyawang L
(Ganyang)  Menabrak  Luka memar  Berjalan dengan hati- 2 2
tembok / benjol hati dan peka sekitar
M
 Tertabrak  Luka luar  Berjalan dengan hati- 3 2 H
mobil / motor  Patah tulang hati dan peka sekitar 4
Likelihood/ Kemungkinan terjadi Severity/ Kemungkinan besarnya dampak B. Dampak bagi Aset/ Perlengkapan/Lingkungan Tabel Nilai Resiko
1. Rare = hampir tidak mungkin A. Dampak bagi Personal 1. Insignificant = kerugian < Rp10,000.
2. Unlikely = kemungkinan kecil terjadi 1. Insignificant = tidak memerlukan 2. Minor = Rp10,001 < kerugian < Likeli- Severity of Risk
3. Possible = mungkin terjadi atau “saya pernah penanganan, cedera jangka pendek Rp50,000. hood 1 2 3 4 5
dengar hal itu terjadi” 2. Minor = cedera kecil, memerlukan 3. Moderate = Rp50,001< kerugian <
4. Likely = sudah pernah terjadi sebelumnya pertolongan pertama Rp100,000. 1 L L L L L
5. Almost Certain = kemungkinan besar terjadi 3. Moderate = cedera serius 4. Major = Rp100,001 < kerugian < 2 L L L L M
4. Major = cedera permanen, sakit akut, Rp1,000,000.
fraktur 5. Catastrophic = kerugian > Rp 1,000,000. 3 L L M M M
5. Catastrophic = kematian 4 L L M H H
5 L M M H H
Prosedur-QSHE-001/S1 Rev 0
  Meninggal 5
3. Ganyang  Memasuki  Tersandung  Keseleo  Berjalan dengan hati- 2 2 M
komplek kayu pembatas  Luka hati dan peka sekitar 2
tempat makan tempat makan memar  Mengenali alergi
di Ganyang  Luka luar makanan pada diri 2
sendiri

 Duduk dan  Salah memesan  Memesan  Mencermati makanan 2 2 M

memesan makanan makanan yang akan dipesan
makanan yang L
memicu
alergi H

 Makan  Keracunan  Muntah-  Memesan makanan di 5 2 M

makanan muntah tempat yang bersih
sesuai pesanan  Mual  Mengenali alergi 2 M
2 M
 Pusing makanan pada diri
3 M
 Dehidrasi sendiri
2 M
 Diare

 Alergi kambuh  Gatal-gatal  Memesan makanan 4 2 L

yang tidak mengandung 2 L
 Diare
pemicu alergi
H
 Makanan
 Tidak jadi  Tetap berhati-hati dan 1 1 L
diambil kucing peka pada saat sedang
makan
 Memesan makan
2 L
ulang
makanan
Likelihood/ Kemungkinan terjadi Severity/ Kemungkinan besarnya dampak B. Dampak bagi Aset/ Perlengkapan/Lingkungan Tabel Nilai Resiko
1. Rare = hampir tidak mungkin A. Dampak bagi Personal 1. Insignificant = kerugian < Rp10,000.
2. Unlikely = kemungkinan kecil terjadi 1. Insignificant = tidak memerlukan 2. Minor = Rp10,001 < kerugian < Likeli- Severity of Risk
3. Possible = mungkin terjadi atau “saya pernah penanganan, cedera jangka pendek Rp50,000. hood 1 2 3 4 5
dengar hal itu terjadi” 2. Minor = cedera kecil, memerlukan 3. Moderate = Rp50,001< kerugian <
4. Likely = sudah pernah terjadi sebelumnya pertolongan pertama Rp100,000. 1 L L L L L
5. Almost Certain = kemungkinan besar terjadi 3. Moderate = cedera serius 4. Major = Rp100,001 < kerugian < 2 L L L L M
4. Major = cedera permanen, sakit akut, Rp1,000,000.
fraktur 5. Catastrophic = kerugian > Rp 1,000,000. 3 L L M M M
5. Catastrophic = kematian 4 L L M H H
5 L M M H H
Prosedur-QSHE-001/S1 Rev 0
Eliminasi, subtitusi, engineering desain, dengan cara administrasi atau memberlakukan prosedur operasional (Work Instruction) serta fasilitas Alat pelindung diri

Likelihood/ Kemungkinan terjadi Severity/ Kemungkinan besarnya dampak B. Dampak bagi Aset/ Perlengkapan/Lingkungan Tabel Nilai Resiko
1. Rare = hampir tidak mungkin A. Dampak bagi Personal 1. Insignificant = kerugian < Rp10,000.
2. Unlikely = kemungkinan kecil terjadi 1. Insignificant = tidak memerlukan 2. Minor = Rp10,001 < kerugian < Likeli- Severity of Risk
3. Possible = mungkin terjadi atau “saya pernah penanganan, cedera jangka pendek Rp50,000. hood 1 2 3 4 5
dengar hal itu terjadi” 2. Minor = cedera kecil, memerlukan 3. Moderate = Rp50,001< kerugian <
4. Likely = sudah pernah terjadi sebelumnya pertolongan pertama Rp100,000. 1 L L L L L
5. Almost Certain = kemungkinan besar terjadi 3. Moderate = cedera serius 4. Major = Rp100,001 < kerugian < 2 L L L L M
4. Major = cedera permanen, sakit akut, Rp1,000,000.
fraktur 5. Catastrophic = kerugian > Rp 1,000,000. 3 L L M M M
5. Catastrophic = kematian 4 L L M H H
5 L M M H H
Prosedur-QSHE-001/S1 Rev 0