Pilihan ganda

Berilah tanda silang (x) pada jawaban yang benar !

1. Tehnik pemeriksaan fisik terdiri dari :

a. Inspeksi, palpasi, perkusi, auskultasi
b. Inspeksi, perskusi, delpasi
c. Palpasi, audistaksi, perkusi
d. Inspeksi, palpasi, perkusi, audistasi
e. Tidak ada jawaban benar

2. Yang dimaksud dengan pemberian obat melalui bolus iv adalah :

a. Memasukkan obat dengan ddidorong melalui selang iv
b. Memasukan obat melalui intravena
c. Memasukkan obat melalui piggy back
d. Bukan salah satu diatas
e. Memasukkan obat kedalam kantong cairan iv

3. Seorang laki-laki berusia 40 tahun dibawa ke IGD karena mengalami kecelakaan jatuh
dari atap rumahnya. Hasil pengkajian pasien tersebut mengalami penurunan kesadaran
dan lidah mengalami prolaksus kebelakang.
Apakah tindakan selanjutnya yang harus dilakukan pada pasien tersebut ?
a. Pasang infus
b. Buka jalan nafas
c. Cek respon pasien
d. Berikan nafas buatan
e. Berikan terapi oksigen
4. Seorang wanita yang berusia 74 tahun masuk dengan keluhan sesak, saat ini perawatan
hari ke 3. Hasil pengkajian di dapatkan pasien batuk di sertai lendir, ronchi pada semua
lapang paru. TTV : TD = 120/80 mmHg, N =56x/mnt P =26x/mnt dan S =36:C. Hasil
EKG : bradikardia, Q patologis II,III,AVF,V5-V6. Hasil Thoraks: efusi pleura kanan dan
LVH.
Pertanyaan soal:
Apakah diagnosa keperawatan pada kasus di atas?
a. Penurunan curah jantung
b. Intoleransi aktivitas
c. Kerusakan pertukaran gas
d. Bersihan jalan nafas tidak efektif
e. Kelelahan

5. Seseorang laki-laki berusia 50 tahun di rawat dengan CKD. Hasil pengkajian nampak
udem facialis, udem ekstremitas, JVP 5+4 cmH20, nampak pucat dan lelah. Lab: ureum
75,30mg/dL. Keluarga mengatakan awalnya pasien hanya mengeluh kaki kanan tidak
dapat digerakan namun saat di RS pasien di haruskan untuk cuci darah. Dan pasien
riwayat HT dan DM sejak 10 tahun lalu. Hasil ttv : TD =160/80 mmHg, N=112x/mnt,
S=36:C, P=20x/mnt.
Pertanyaan soal:
Apakah diagnosa keperawatan utama kasus di atas?
a. Kelebihan volume cairan dan elektrolit
b. Kekurangan volume cairan dan elektrolit
c. Kelelahan
d. Kekurangan nutrisi
e. Kerusakan mobilitas fisik

6. Seorang anak diberikan obat antibiotik ceftriaxon 500mg, sediaan obat difarmasi 1gr,
obat tersebut dilarutkan dalam 10ml aqua bides. Berapa ml obat yang diberikan kepada
anak tersebut ?
a. 5ml
 b. 10ml
c. 1.5ml
d. 0.25ml
e. 0.5ml

7. Seorang pasien laki-laki usia 35 tahun dirawat dirumah sakit dengan keluhan BAB cair
sejak 3 hari yang lalu. Kasil pengkajian di dapatkan tugor kulit jelek, mata cekung, bak
kuning, TD 100/70mmHg, RR 20x/mnt, nadi 20x/mnt, pasien direncanakan akan di
berikan 5000ml cairan dalam 24jam. Berapakah tetesan permenit cairan yang di berikat
pada kasus di atas?
a. 70 tetes/menit
b. 56 tetes/menit
c. 60 tetes/menit
d. 35 tetes/menit
e. 40 tetes/menit

8. Laki-laki usia 67 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri akibat tidak dapat
berkemih selama 1 hari terakhir, hasil pengkajian tingkat nyeri pasien di dapatkan skla 4
dari skala (1-5), wajah terihat meringis dan tampak kesakitan. Jika di lakuakan triase
masuk dalam kategori apakah klien tersebut?
a. Merah (gawat darurat)
b. Kuning (gawat tidak darurat)
c. Kuning (darurat tidak gawat)
d. Hijau (tidak gawat tidak darurat)
e. Hitam (meninggal)

9. Seorang perempuan berusia 23 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas. Hasil pengkajian
didapatkan pasien membuka mata ketika diberi rangsangan nyeri, pasien terus berbicara
kacau tidak di mengerti, dan posisi extermitas cenderung fleksi abnormal.
Berapakah nilai GCS pada pasien diatas?
a. 8
 b. 9
c. 10
d. 11
e. 12

10. Seorang anak mengalami kekurangan cairan. Kemudian data apakah yang di temukan
perawat saat pengkajian dan memutuskan bahwa kondisi anak mengalami peningkatan
serta kekurangan cairan teratasi?
a. Anak tidak mengeluarkan air mata
b. Berat jenis urine 1.030
c. Pengeluaran urine kurang dari 1 mL/kg/jam
d. Capillary refill time (CRT) kurang dari 2 detik
e. Anak lemah

Essay
Isilah soal-soal berikut dengan benar

1. Apa yang harus diperhatikan oleh perawat sebelum memberikan obat kepada pasien ?
Sebutkan dan jelaskan !
2. Sebutkan dan jelaskan SOP pemberian obat melalui intra vena (IV) !
3. Sebutkan dan jelaskan proses penyembuhan luka dan tanda-tanda infeksi pada luka !
4. Tn. A mengeluhkan demam setiap menjelang sore hari, badan terasa panas, mual muntah
dan pusing. Setelah dilakukan pengkajian terdapat bintik-bintik merah di lengan dan kaki.
Saat dilakukan pengukuran tanda tanda vital, TD: 130/80mmHg, N: 90x/mnt, S: 39oC, R:
22x/mnt. Hasil pemeriksaan lab menunjukan Hb: 12, Trombosit: 100.000, Leukosit:
7.000. Tn. A diberikan cairan 2.000cc/12jam.
a. Sebutkan diagnosa keperawatan yang sesuai dengan kasus diatas beserta intervensinya
b. Berapa menit tetesan infus yang diberikan
Kunci Jawaban :

1. A 6. A
2. B 7. A
3. B 8. C
4. D 9. A
5. A 10. D