DOKUMENTASI KOMPRES HANGAT BASAH

NAMA : Alya Patriawati

KELAS : X.PERAWAT 2

NO. UJIAN : 19.10.0449

Kasus

An.y usia 12 tahun, datang ke IGD RS Annisa. Ibu klien mengatakan badannya
panas sudah 2 hari. Dari hasil observasi : TD 100/90 mmHg, Nadi 95×/menit, suhu
38,5°C dan RR 21×/menit klien tampak meringis kesakitan. Apakah yang akan anda
lakukan sebagai asisten perawat?

Jawaban:

Yang harus dilakukan oleh Asisten Perawat adalah memberikan kompres air hangat

Dokumentasi

DS(Data Subjektif) :

 Klien mengeluh badannya panas sudah 2 hari

DO ( Data Objektif):

 Klien tampak meringis kesakitan

 TTV : TD 100/90 mmHg, Nadi 95×/menit, Suhu 38,5°C, RR.21x/menit
Prioritas :
 Peningkatan suhu b/d peningkatan suhu tubuh

Intervensi: Lakukan tindakan mengkrompres air hangat pada pasien

1) Anjurkan klien untuk bed rest

2) Berikan penkes : pentingnya istirahat dan cairan untuk menurunkan suhu
tubuhnya
3) Anjurkan klien untuk minum air putih hangat minimal 8 gelas/hari
4) Anjurkan klien untuk istirahat yang cukup
5) Anjurkan klien makan-makanan yang bervitamin
6) Anjurkan klien untuk minum obat penurun panas
7) Anjurkan klien makan-makanan yang mengandung banyak air agar
terhindar dari dehidrasi
8) Lakukan tindakan kompres basah air hangat

Implementasi:
1) Menganjurkan klien untuk bed rest
2) Memberikan penkes: pentingnya istirahat dan cairan untuk menurunkan
suhu tubuh
3) Menganjurkan klien untuk minum air putih hangat minimal 8 gelas/hari
4) Menganjurkan klien untuk istirahat yang cukup
5) Menganjurkan klien makan-makanan yang bervitamin
6) Menganjurkan klien untuk minum obat penurun panas
7) Menganjurkan klien makan – makanan yang mengandung banyak air agar
terhindar dari dehidrasi
8) Melakukan tindakan kompres basah air hangat
Evaluasi:

DS:
 Klien mengatakan demamnya sudah berkurang
 Klien mengatakan merasa lebih tenang

DO:

 Tubuh klien tidak teraba panas lagi

 Klien tampak lebih tenang

Asessment: Masalah peningkatan suhu tubuh sudah teratasi

Planning :

1) Anjurkan klien untuk bed rest

2) Anjurkan klien untuk minum 8 gelas air putih/hari
3) Anjurkan klien untuk makan sedikit tapi sering
4) Monitor tetesan infus
5) Berikan penkes:
 Manfaat cairan untuk kesembuhannya
 Manfaat istirahat untuk kesembuhannya