UJIAN PRAKTIK KOMPETENSI KEPERAWATAN

CATATAN TINDAKAN I

NAMA PESERTA UJIAN :

NO UJIAN :
ASAL SEKOLAH :
HARI/TGL/WAKTU :

KASUS (dibuat oleh assesor sesuai KUK):

Tn/Ny. A berusia 38 tahun dirawat di ruang mawar RS. Bina Sehat sejak 3 hari yang lalu. Dari hasil catatan
pemeriksaan diperoleh data Tekanan darah klien 120 /80 mmHg, Suhu 36,7 oC, Nadi 60 x/mnt , Pernafasan 20
x/mnt , kaki dan tangan kanan mengalami kelemahan, terpasang selang infus pada tangan kiri. Pada saat dilakukan
pengkajian, pasien mengatakan semenjak ada di rumah sakit, belum pernah mandi dan badannya terasa kotor dan
pasien ingin BAB dan BAK. klien tampak lemes.

PENGELOMPOKKAN DATA
Subjektif

Objektif

MASALAH KEPERAWATAN UTAMA

1.

INSTRUKSI KERJA
1. Bantu klien mandi 6. Bantu klien potong kuku
2. Bantu klien BAK/ BAB 7. Bantu klien berpindah dari tempat tidur ke kursi roda
3. Bantu perineal/penis hygiene klien 8. Siapkan tempat tidur/ non occupied bed making
4. Bantu klien cuci rambut 9. Bantu klien berpindah pasien dari kursi roda ke tempat tidur
5. Bantu klien gosok gigi

CATATAN EVALUASI
Subjektif
Objektif

Analisa (ceklis salah satu dan lengkapi)

 Masalah ...........................................................................teratasi : klien .............................
 Masalah ...................................................................................................teratasi sebagian
 Masalah .................................................................. tidak teratasi : klien .............................

Perencanaan Lanjut

………….., .......................20....
Peserta Ujian

(...............................................) )

Mengetahui
Asesor

(...............................................)
No. REG. MET ...........................