ROLEPLAY KEPERAWATAN GAWAT DARURAT

“ STROKE “

Pemeran :
Perawat 1 : Sebrina dika justitia
Perawat 2 : Septiani
Perawat 3 : Riri Andini
Perawat 4 : Wahyu dwi tamala
Perawat 5 : Imam utomo
Perawat 6 : Putri Sukma ningsih
Perawat 7 & Keluarga psien : Irka Andani
Perawat 7 : Livi sinta
Perawat 8 : Alfrita diah

Prolog

Suatu hari dimana seorang laki-laki lansia bernama Tn. A pasien tersebut
menderita stroke sejak 1 tahun yang lalu karena klien memiliki riwayat hipertensi. Klien
masuk rumah sakit karena jatuh dari kamar mandi dan tidak sadarkan diri dan langsung
dilarikan ke igd

sesampai pasien di rs kemudian AJP langsung membawa masuk ke IGD untuk segera
ditangani

Keluarga pasien : Suss tolong.. bapak saya sus pingsan tolong segera tangani

Perawat 1 : Mbak mohon bersabar ya kami akan segera menanganinya

Perawat 2 : Apa yang terjadi mbak sampai bapak mbak tidak sadarkan diri
Keluarga pasien : Tadi bapak saya bapak jatuh dari kamar mandi hingga tidak
sadarkan diri

Perawat 1 : Suster riri tolong kamu cek Airwaysnya

Kemudian perawat 3 langsung datang untuk mengecek ( Airways ) jalan nafas

klien apakah ada sumbatan

Perawat 3 : ( Suster riri mebuka mulut klien ternyata lidah klien mengalami
jatuh kebelakang sehinga menghambat jalan nafas klien ) sus
ternyata lidah klien mengalami jatuh ke belakang segera harus
segera dipasang opa

Perawat 1 : Saya akan ambil alatnya

Kemudian perawat riri langsung memasang opa agar jalan nafas klien tetap lancar
kemudian dilanjutkan dengan pengkajian Breathing

Perawat 2 : Sus mala bantu kaji cek pernapasannya saya akan bantu
mempersiapakan alatnya

Perawat 4 : Pernapasan klien 28x/ menit saturasi 90% klien harus segera
diberi oksigen NRM

Kemudian pasien dipasang NRM, dilanjutkan dengan pengkajian Circulation

Perawat1 : Perawat imam kamu pasang infuse saya akan melaukan

pengecekan tanda-tanda vital

Kemudian perawat sebrina melakukan pemeriksaan TTV dan Perawat imam melakukan
pemasangan infus

Perawat 1 : Tekanan darah pasien 190/80 Mmhg, pasien harus segera diberi
obat penurun tensi
Perawat 5 : ( Perawat melakukan tindakan pemasangan infuse ) Perawat
putrid kamu sipakan obat injeksi penurun tensi

Setelah selesai pemasangan infuse dilanjutkan pemberian obat melalui intravena oleh
perawat putri dan dilanjutkan oleh perawat septi Pengkajian Disposure dan Exposure
Pemeriksaan GCS dan reaksi pupil

Perawat 2 : Setelah saya cek GCS klien 7 dengan tingkat kesadaran somnolen
Kemudian setelah saya kaji tidak ada luka hanya memar bagian sedikit
kepala akibat terjatuh

Kemudian perawat alfrita dan livi melakukan tindakan pemasangan kateter

Pengkajian pada pasien ABCDE dan sudah dilakukan tindakan kemudian pasien di
observasi untuk melihat perkembangan sebelum dipindahkan keruang rawat inap