Anda di halaman 1dari 7

Diagnosa Hari Implementasi Paraf Hari Evaluasi SOAP Paraf

keperawatan tanggal tanggal


jam jam
Kesiapan peningkatan Selasa ,26 1.Keluarga mampu mengenal Rabu ,27  S :
pengetahuan pada Oktober masalah: Oktober
Nn.c keluarga Tn.A 2021 jam 2021 jam Keluarga Tn. A mengatakan
hasil:
ditandai dengan Ny. B 08.11 07.11 pengetahuan keluarga tentang
mengatakan jika  Jelaskan kepada Keluarga Tn. asma bertambah dan mampu
WIB WIB
serangan sesak datang A apa itu asma, tanda dan mengambil keputusan yang tepat
hanya minum obat gejala asma dan penanganan untuk pertolongan asma.
asma yang dibeli asma seperti memposisikan

diwarung,Tn. A semi flowler, teknik napas  O :


mengatakan kurang dalam

mengetahuitentangpen  Keluarga Tn. A mampu Keluarga Tn. A tampak sudah


yakitnya, Ny. N menggambarkan pengalaman betambah pengetahuannya
mengatakan hanya sebelumnya tentang asma tentang asma dan mampu
mengetahui sedikit 2.Mampu mengambil mengambil keputusan tentang
tentang perawatan keputusan: kesehatan keluarganya.
penyakitnya ini. Sepert
hasil:
ijangan terlalu lelah  A :
dan menjauhi faktor  Keluarga Tn. A mampu
penyebab asma mengambil keputusan saat Masalah teratasi sebagian
kembali. anggota keluarga terkena
asma  P :
 Anggota keluarga Tn. A
saling mendukung
 Anggota keluarga Tn A Tindakan yang diteruskan :
mampu melibatkan anggota Keluarga Tn. A harus tetap
keluarga dalam penyelesaian mengingat edukasi yang
masalah. diajarkan

3.Merawat anggota keluarga


yang sakit:

hasil:

 Keluarga Tn. A mampu


memberi asuhan kepada
anaknya Nn. C yang terkena
asma

4.Modifikasi ligkungan:

hasil:

 Ajarkan strategi menciptakan


lingkungan rumah
 Menciptakan lingkungan
rumah yang bersih agar tidak
memicu kambuhnya asma.
 Mengurasi aktifitas yang
dapat menimbulkan
kambuhnya asma
5.Memanfaatkan fasilitas
keluarga:

hasil:

 Klien dapat memanfaatkan


fasiitas bantuan pasien atau
keluarga untuk berkoordinasi
dan mengkomunikasikan
perawatan kesehatan
Bersihan jalan napas  Keluarga mampu mengenal  S :
Selasa ,26 Rabu ,27
tidak efektif pada masalah:
Oktober Oktober
Nn.C keluarga Tn.Ab.  Ajarkan keluarga Nn. C mengatakan sesak nafas
2021 jam 2021 jam
dspes mejalan napas memposisikan semi fowler nya berkurang
08.11 07.11
dibuktikan dengan atau fowler
napas mengi, RR: WIB  Menganjurkan keluarga WIB  O :
36x/menit, dan memberikan minum hangat
takipnea. Pasien  Anjurkan asupan cairan Nn C tampak tidak sesak nafas
mengeluh dadanya 2000ml/hari, jika tidak lagi setelah keluarga
sesak, susah bernafas kontraindikasi memberikan bantuan kepada Nn.
terutama pada saat C saat sesak nafas
kelelahan. Pasien
mengeluh susah tidur.  A :
 Mampu mengambil
keputusan:
Masalah teratasi sebagian
 Jelaskan dan tujuan teknik
napas dalam kepada keluarga
 P :
 Jelaskan prosedur teknik napas
 Ajurkan posisi tubuh
Tindakan yang diteruskan :
senyaman mungkin
Tetap menjaga kondisi
 Ajarkan menutup mata dan
lingkungan rumah agar tidak
berkonsentrasi penuh
memicu kambuhnya asma
 Ajarkan melakukan inspirasi
dengan Menghirup udara
melalu hidung secara perlahan
 Ajarkan ekspirasi dengan
menghembuskan Udara
melalui mulut mencucu secara
perlahan
 Demonstrasikan menarik napas
selama 4 detik, menahan napas
selama 4 detik, menahan napas
selama 2 detik dan
menghembuskan napas selama
8 detik

3.Merawat anggota keluarga


yang sakit:

 Ajarkan perawatan yang bisa


dilakukan keluarga seperti
membantu Nn. C dalam
melatih teknik napas dalam
dan memodifikasi lingkungan
rumah yang sehat.
 Informasikan manfaat yang
akan diperoleh jika teratur
menjalani program pengobatan
 anjurkan pasien dan keluarga
melakukan konsultasi
kepelayanan kesehatan
terdekat

4.Modifikasi lingkungan:

 Ajarkan strategi menciptakan


lingkungan rumah.
 Anjurkan menggunakan jasa
pengendalian hama, jika perlu.

5.Memanfaatkanfasilitaskeluarg
a:

 Fasilitasi keluarga
memutuskan pelayanan
kesehatan yang ada di
masyarakat

Anda mungkin juga menyukai