Anda di halaman 1dari 3

Surat Pernyataan

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Riski Amalia P.S

NPM : 21501101019

Program Studi : Pend. Dokter

Menyatakan bahwa:

1. Saya bersedia mengikuti Gladi kotor dan Gladi Bersih pada:


Jum’at, 25 Oktober 2019 pukul 13.00 WIB s.d. selesai.
2. Saya bersedia mengikuti kegiatan wisuda dengan tertib dan disiplin sejak awal hingga akhir
prosesi pada :
Minggu, 27 Oktober 2019 pukul 07.00 s.s. selesai
3. Saya tidak akan meninggalkan lokasi selama prosesi wisuda kecuali atas izin petugas dengan
meninggalkan kartu identitas (KTP/KTM).
4. Apabila saya tidak melaksanakan apa yang tertuang dalam butir 1,2, dan 3 diatas, saya bersedia
menerima sanksi administrasi penundaan pengambilan ijazah.

Demikian pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan/tekanan dari pihak
manapun.

Malang, 3 Oktober 2019

Yang menyatakan,

(Riski Amalia P.S)


Surat Pernyataan

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Firsania bunga w

NPM : 21501101006

Program Studi : Pend. Dokter

Menyatakan bahwa:

1. Saya bersedia mengikuti Gladi kotor dan Gladi Bersih pada:


Jum’at, 25 Oktober 2019 pukul 13.00 WIB s.d. selesai.
2. Saya bersedia mengikuti kegiatan wisuda dengan tertib dan disiplin sejak awal hingga akhir
prosesi pada :
Minggu, 27 Oktober 2019 pukul 07.00 s.s. selesai
3. Saya tidak akan meninggalkan lokasi selama prosesi wisuda kecuali atas izin petugas dengan
meninggalkan kartu identitas (KTP/KTM).
4. Apabila saya tidak melaksanakan apa yang tertuang dalam butir 1,2, dan 3 diatas, saya bersedia
menerima sanksi administrasi penundaan pengambilan ijazah.

Demikian pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan/tekanan dari pihak
manapun.

Malang, 3 Oktober 2019

Yang menyatakan,

(Firsania bunga w)

Anda mungkin juga menyukai