DATA KUESIONER

A. Data pribadi
1. Alamat tempat tinggal saat ini, sesuai KTP YA/TIDAK
Jika tidak isi alamat tinggal saat ini:
Perumahan maldives garden Blok B no 3 sumber jaya tambun selatan bekasi - 17510 jawa barat.
2. No HP: 081295425345
3. No Telp: -
4. Email: roelluli@gmail.com
5. Status rumah milik: Sendiri
6. Lama ditempati: 2 tahun 7 bulan
7. Pendidikan terakhir: S2
8. Nama gadis ibu kandung: Weni

B. Data Kontak Darurat

1. Nama: Rina Vianti
2. Hubungan keluarga: Kaka kandung
3. Alamat: Perum Griya Asri 2 Blok H7 No.7 Kel. Sumber Jaya, Kec. Tambun Selatan, Bekasi 17510.
4. No HP: 085718432484
5. No telp: -

C. Data Pasangan
1. Nama:
2. No HP:
D. Data Pekerjaan
1. Nama perusahaan: PT. Honda Lock Indonesia
2. Bidang usaha: Manufacturing Otomotive
3. Alamat perusahaan: Kawasan Industri MM2100 Blok NN 8-1, Jl. Irian Jatiwangi, Kec Cikarang,
Bekasi, 17530.
4. No telp: 021 89982676
5. No fax: -
6. Jabatan: Staf
7. Masa kerja: 3 tahun 4 bulan
8. Nama atasan: Ficky
9. No telp atasan: 081293779212

E. Data penghasilan
1. Penghasilan tambahan: Rp. 7.200.000
2. Biaya hidup: Rp. 4.618.852 (*termasuk cicilan rumah Maldives)
3. Kemampuan mengangsur: Rp 2.000.000 – Rp. 3.500.000
F. Data Pekerjaan pasangan (Bila Joint Income)
1. Nama perusahaan:
2. Bidang usaha:
3. Alamat perusahaan:
4. No telp:
5. No fax:
6. Jabatan:
7. Masa kerja:
8. Nama atasan:
9. No telp atasan: