MADRASAH ALIYAH ASSALIMIYAH

LAPORAN PENGGUNAAN BELANJA HIBAH

DARI PEMERINTAH PROVINSI JAWA BARAT

TAHUN ANGGARAN 2016

UNTUK

PEMBANGUNAN GEDUNG PERPUSTAKAAN BARU

YAYASAN PENDIDIKAN ISLAM DAN SOSIAL

“ASSALIMIYAH DARMACAANG”
MADRASAH ALIYAH ASSALIMIYAH
Jl. KH. Salim No.01 Desa Darmacaang
Kec. Cikoneng - Kab. Ciamis
 Jawa Barat
2016

Nomor : MA.516.007/YAPISA/B/S.10/XII/2016 Ciamis, Desember 2016

Lamp : 1 Bundel
Perihal : LAPORAN PERTANGGUNG JAWABAN DANA HIBAH
TAHUN ANGGARAN 2016

Kepada Yth :
Bapak Gubernur Jawa Barat
Melalui Biro Yansos Provinsi Jawa Barat

Bersama ini kami sampaikan laporan pertanggung jawaban penggunaan dana hibah tahun anggaran
2016 Untuk Madrasah Aliyah Assalimiyah sebesar Rp. 75.000.000 (Tujuh Puluh Lima Juta Rupiah)
untuk Pembangunan Gedung Perpustakaan Baru.

Demikian laporan ini kami sampaikan, apabila ada kekurangan maka akan segera kami perbaiki. Kami
ucapkan terima kasih.

Kepala MA ASSALIMIYAH Sekretaris

Yayu Suroya, S.Pd. Ara Sumantri, ST, MM.

NIK : 3207024407890003 ………………………………

Tembusan : Biro Keuangan Provinsi Jawa Barat

 DAFTAR ISI

- Kata Pengantar
- Surat Pernyataan Tanggungjawab
- Data Pokok Penerima Bantuan

I. Laporan Kegiatan
1. Latar Belakang
2. Maksud dan Tujuan
3. Ruang Lingkup Kegiatan
4. Realisasi Pelaksanaan Kegiatan
5. Daftar Personalia Pelaksana
6. Penutup.

II. Laporan Keuangan

1. Realisasi Penerimaan Belanja Hibah
2. Realisasi Penggunaan

III. Laporan Progres/Perkembangan Fisik

1. Berita Acara Perubahan (bila ada);
2. Laporan Mingguan, Bulanan, dan Akhir
3. Foto-foto dokumentasi dari 0%, 30%, 70%, dan 100%

IV. Lampiran
1. Salinan Rekening Koran/Tabungan
2. Dokumentasi Kegiatan
3. Salinan Naskah Perjanjian Hibah
4. Salinan Akta Pendirian Yayasan
5. Salinan Ijin Operasional
6. Salinan Surat Keterangan Domisili Sekolah/Madrasah
 KATA PENGANTAR

Dengan memanjatkan puji dan syukur ke Khadirat Ilahi Robbi, karena berkat
rahmat dan hidayah-Nya, Dalam upaya menunjang program pemerintah untuk meningkatkan
sumberdaya manusia, faktor utamanya adalah pendidikan melalui proses belajar mengajar,
untuk kelancaran kegiatan proses belajar mengajar di atas perlu didukun gdengan berbagai
sumber seperti sarana dan prasarana yang memadai.
Madrasah Aliyah Assalimiyah Kecamatan Cikoneng Kabupaten Ciamis, telah
menerima bantuan belanja hibah dari Pemerintah Provinsi Jawa Barat APBD Tahun
Anggaran 2016 untuk Pembangunan Gedung Perpustakaan Baru sebanyak 1 ruang dan
selesai dikerjakan, Sehingga suasana belajar lebih efektif karena memiliki ruang baca dan
diskusi siswa dengan gedung perpustakaan sesuai kapasitas semoga tercapai proses
belajar mengajar yang optimal, sehingga tujuan pendidikan bisa tercapai. .
Akhir kata kami mengucapkan terima kasih atas perhatian, dukungan dan bantuan
kelancaran program pendidikan di Madrasah kami, dan semoga segala upaya ini memiliki
arti bagi pengembangan dunia pendidikan pada umumnya.

Ciamis, 2 Desember 2016

Kepala MA Assalimiyah

Yayu Suroya, S.Pd

NIK : 3207024407890003
 DATA POKOK PENERIMA HIBAH

Jenis Bantuan : Hibah

Naskah Perjanjian Hibah : No.978.3/17793-Set-Disdik 24 November 2014
Judul Kegiatan : Pembangunan Gedung Perpustakaan Baru
Lokasi Kegiatan : Jl. KH. Salim No.1 Desa Darmacaang Kecamatan
Cikoneng Kabupaten Ciamis, ProvinsiJawa Barat
Karakteristik Kegiatan : Pembangunan Fisik.
Nama Organisasi : MA Assalimiyah
Alamat, Jalan : Jl. KH. Salim No.1
Desa/Kelurahan : Darmacaang
Kecamatan : Cikoneng
Kabupaten/Kota : Ciamis
Alamat Surat Jalan / PO Box : 46261
Telepon : 085222015757 e-mail : ma.assalimiyah @gmail.com
Pengurus Ketua : Ade Bahrul Hayat No HP/Telp 081323924020
Sekretaris : Romli, A.Ma.Pd

Hormat kami
Kepala MA Assalimiyah
Kabupaten Ciamis,

Yayu Suroya, S.Pd

NIK : 3207024407890003
I. LAPORAN KEGIATAN
1. Latar Belakang

Dalam rangka mewujudkan tujuan pendidikan secara maksimal maka diperlukan

proses pembelajaran yang kondusif dengan melibatkan semua komponen
pembelajaran secara optimal. Salah satu komponen penting yang menjadikan
proses pembelajaran menjadi lancar dan kondusif adalah gedung perpustakaan.
Ruang perpustakaan sebagai tempat belajar melakukan aktivitas pembelajaran
memiliki peranan yang strategis dalam rangka menciptakan suasanadan rasa
belajar bagi para siswa. Keberadaannya membawa dampak yang lebih luas seperti,
rasa aman, rasa memiliki, ketenangan dan hal-hal positif lainnya.
Implemenasi komitmen pemerintah dalam rangka mewujudkan layanan
pendidikan yang bermutu dan merata bagi masyarakat diantaranya berwujud dalam
bentuk peningkaan kualitas sarana dan prasarana sekolah, termasuk pembangunan
gedung perpustakaan di sekolah.
Perpustakaan adalah jantugnya ilmu di sekolah, perpustakaan adalah pusat
pembelajaran siswa, peran dan fungsi perpustakaan sangat penting bagi sekolah.
Kondisi perpustakaan yang tidak memadai dapat menyebabkan turunnya minat
baca para siswa.
Kondisi Perpustakaan Madrasah Aliyah Assalimiyah Desa Darmacaang
Kecamatan Cikoneng Kabupaten Ciamis sampai saat ini belum memiliki gedung
perpustakaan, sehingga untuk dapat memenuhi 8 standar sesuai dengan Peraturan
Pemerintah Nomor 19 Tahun 2005 tentang Standar Nasioal Pendidikan (SNP),
khususnya standar sarana dan prasarana sekolah, diperlukan bantuan dari
pemerintah. Oleh karena itu kami bermaksud untuk mengucapkan terima kasih atas
bantuan yang diberikan oleh semua pihak khususnya pemerintah provinsi Jawa
Barat Atas bantuan pembangunan gedung perpustakaan tersebut.

2. MAKSUD DAN TUJUAN

Maksud :
1. Menyediakan pembangunan gedung Perpustakaan untuk mendukung proses
pembelajaran yang berkualitas.
2. Meningkatkan pencapaian kompetensi (prestasi ) siswa.
3. Mewujudkan penyelenggaraan sekolah yang mandiri berdasarkan prinsip-prinsip
manajemen berbasis sekolah ( MBS).
4. Mendorong peran serta masyarakat dalam penyelenggaraan pendidikan nasional
yang bermutu melalui pencapaian Standar Nasional Pendidikan.

Tujuan :
 1. Pembelajaran berjalan dengan lancar dan berkualitas.
2. Prestasi siswa meningkat.
3. Menjadi sekolah yang mandiri
4. Sekolah dapat memenuhi 8 Standar Nasional Pendidikan.

3. Ruang Lingkup
a. Profil Madrasah
Nama Madrasah : MA. Assalimiyah
Alamat Madrasah : Kp. Pereng Dusun Desa RT/RW 09/07Desa
Darmacaang Kecamatan Cikoneng Kabupaten Ciamis
Kode Pos : 46261
No. Telp/HP : 085222015757
Status Madrasah : Swasta
No. Statistik Madrasah : 131232070007
Status Akreditasi :B
Tahun Berdiri : 2006
Nama Kepala : Yayu Suroya, S.Pd.
Surat Pengangkatan : SK. Ketua Yayasan Assalimiyah
Nomor : 01/YAPISA/VII/2015
Tanggal 6 Juli 2015
Masuk Anggota KKM : MAN 2 Ciamis
Data Siswa dan Rombel tahun 2016/2017
No. Kelas Jumlah Siswa Jumlah Rombel Keterangan
1 X 29 1
2 XI 28 1
3 XII 17 1 Bangunan milik MTs
Jumlah 74 3
Data Bangunan / Ruang lainnya :
 Ruang Kantor : Tidak ada (menggunakan ruang kelas di sekat)
 Ruang Guru : Tidak ada (menggunakan ruang kelas di sekat)
 Ruang Perpustakaan : Tidak ada
 Ruang Laboratorium : Tidak ada
 Ruang UKS : Tidak ada
 WC : Tidak ada

Data Guru
Tingkat Pendidikan
No. Status Guru
SLTA D1 D2 D3 S1 S2 S3
1 Guru Tetap 2 – – – 13 2 –
2 Guru Tidak Tetap – – – – – – –
3 Guru Bantu – – – – – – –

Sarana Penunjang Lainnya

 Jenis
No. Alat Perlengkapan Kondisi Fisik Ket
Alat/Perlengkapan
1 Laboratorium
a. Fisika Ada tidak lengkap Rusak
b. Kimia Tidak ada –
c. Biologi Tidak ada –
d. Bahasa Tidak ada –
e. Komputer 6 (Enam) 2 (Dua) rusak
2 Perpustakaan
a. Buku Bacaan Ada tidak lengkap Baik
b. Rak buku 2 (Dua) Rusak
c. Ruang baca Tidak ada –
d. Ruang komputer Tidak ada –
e. Administrasi Ada Baik
perpustakaan
3 Pendidikan Jasmani
a. Bola Volly 2 (dua) buah 1 (satu) rusak
b. Bola Sepak 1 (satu) buah Baik
c. Tenis Meja 1 (satu) buah Rusak

d. Papan Catur 2 (Dua) Buah 1 (satu) Rusak

4 Kesenian
a. Rebana Ada Baik
b. Marawis Ada Baik

Tanah dan Sarana lainnya

a. Data Tanah
 Luas tanah seluruhnya = 5.600 M2
 Luas tanah yang masih bisa digunakan untuk pembangunan = 5.000 M2
 Status tanah Hak Milik Yayasan = 5.600 M2 (Surat Tanah Ada)
b. Lapangan Upacara
 Luas = 300 M2
 Jenis Lantai = tanah
c. Pemagaran : Tidak ada
d. Sumber air : Sungai dan sumur timba
e. Sanitasi/resapan : Kurang
f. Penghijauan/tanaman: Ada
g. Tempat sampah : Lubang di belakang madrasah

Tenaga Pendidik dan Kependidikan

 Tenaga Pendidik
 No. Mata Pelajaran Jumlah Keterangan
1. Al-Qur’an & Hadits 1 orang GTY
2. Aqidah Akhlaq 1 orang GTY
3. Fiqih 1 orang GTY
4. Sejaran Kebudayaan Islam (SKI) 1 orang GTY
5. Bahasa Arab 1 orang GTY
6. Bahasa Indonesia 1 orang GTY
7. Bahasa Inggris 1 orang GTY
8. Matematika 1 orang GTY
9. I PA 1 orang GTY
10. Ilmu Pengetahuan Sosial & PKN 1 orang GTY
11. Kesenian 1 orang GTY
12. Pendidikan Jasmani 1 orang GTY
13. Keterampilan/Teknologi Informasi & 1 orang GTY
Komunikasi
14. Mulok 2 orang GTY
Jumlah 15 orang

 Tenaga Kependidikan
No. Bidang Pekerjaan Jumlah Keterangan
1. Tenaga Administrasi 2 orang
Jumlah 2 orang

b. Visi dan Misi Madrasah

VISI
“Mewujudkan Insan Yang Berahlakul Karimah, Berprestasi Dan Berdaya Guna”

MISI
 Terbentuknya muslim dan muslimah yang berahlakul karimah.
 Tercapainya insan yang berprestasi di segala bidang.
 Terbentuknya pribadi tangguh dan mandiri dalam menghadapi masa depan.

4. Realisasi pelaksanaan Kegiatan

Secara ringkas rencana umum Pelaksanaan pembangunan sekolah adalah

sebagai berikut :
 Waktu Kegiatan
Minggu 0 Persiapan Pembangunan
- Rapat Pembuatan jadwal kerja bakti dan
1 s/d 8 Oktober 2016 Penanggung Jawab kerja harian, Konsumsi dll
- Pembelian Material
- Perataan lahan hasil swadaya masyarakat
Minggu I Pembangunan Gedung Perpustakaan Baru
9 s/d 15 Oktober 2016 - Pekerjaan Persiapan
- Pekerjaan Tanah & Urug
Minggu II Pembangunan Gedung Perpustakaan Baru
16 s/d 22 Oktober 2016 - Pekerjaan Pondasi
- Pekerjaan Dinding & Struktur Beton
Minggu III Pembangunan Gedung Perpustakaan Baru
23 s/d 29 Oktober 2016 - Pekerjaan Dinding & Struktur Beton

Minggu IV Pembangunan dua Lokal Baru

30 Oktober s/d 5 - Pekerjaan Atap
November 2016
Minggu V Pembangunan Gedung Perpustakaan Baru
6 s/d 12 November 2016 - Pekerjaan Kusen Pintu & Jendela + Kaca

Minggu VI Pembangunan Gedung Perpustakaan Baru

13 s/d 19 November 2016 - Pekerjaan Plafond

Minggu VII Pembangunan Gedung Perpustakaan Baru

20 s/d 26 November 2016 - Pekerjaan Lantai

Minggu VIII Pembangunan Gedung Perpustakaan Baru

27 s/d 30 November 2016 - Pekerjaan Pengecatan & Laburan
- Pekerjaan Instalasi Listrik & Armatur

5. Daftar Personalia Pelaksana

Susunan Tim Pelaksana

Pembangunan Gedung Perpustakaan Baru
MA Assalimiyah

No N a m a Jabatan Unsur Dari

1 2 3 4
1. Yayu Suroya, S.Pd. Penanggungjawab Sekolah (Kep.Sekolah)
2. Ade Bahrul Hayat Ketua Pelaksana Unsur Yayasan
3. Ara Sumantri, ST, MM Sekretaris Unsur Sekolah
4. Hj. Eros Maesaroh Bendahara Unsur Yayasan
Sujono Wakil Wali Murid atau
5. Penanggungjawab Teknis
Unsur Masyarakat
6. Iing Solihin Anggota Unsur Sekolah,
7. Diding Anggota Masyarakat
8. Aep Saepudin Anggota Unsur Masyarakat
9. Abdul Haqak Anggota Unsur, Komite Sekolah,
10. Amas Anggota Unsur Masyarakat,

6. Penutup
Demikian Laporan Pertanggung Jawaban kami selaku Panitia Pelaksana
Pembangunan Gedung Perpustakaan Baru MA Assalimiyah ini dibuat sebagai bentuk
pertanggungjawaban terhadap semua pihak terutama Solidaritas Kebersamaan yang
telah memberikan dukungan dana bagi terwujudnya cita-cita pembangunan Gedung
Perpustakaan MA Assalimiyah. Semoga kedepannya kerjasama ini dapat terus
ditingkatkan dalam rangka memajukan pendidikan ana-anak di wilayah pedesaan.
Atas berbagai keterbatasan dan kekurangan kami menyampaikan permohonan
maaf yang sebesar-besarnya. Atas seluruh dukungan baik moril maupun materiil
keluarga besar MA Assalimiyah dan Masyarakat mengucapkan penghargaan dan
rasa terima kasih yang sebesar-besarnya.

Penerima Belanja Hibah,

Kepala MA Assalimiyah

Yayu Suroya, S.Pd

NIK : 3207024407890003
II. LAPORAN KEUANGAN
1. Realisasi Penerimaan Bantuan
Realisasi penerimaan Hibah Perubahan APBD Tahun Anggaran 2016 adalah sebesar
Rp. 75.000.000. Dana Bantuan tersebut diterima melalui Rekening bos provinsi MA
Assalimiyah Nomor 0007949952100 pada Bank Jabar pada tanggal 31 Desember
2014.
2. Realisasi Penerimaan dan Penggunaan Dana
Realisasi penerimaan dana hibah Perubahan APBD Tahun Anggaran 2016 sebesar
Rp. 75.000.000 dan penggunaan dananya sebesar Rp. 75.000.000. sehingga
terdapat Saldo Dana sebesar Rp. 0

Rincian penerimaan dan penggunaan dana hibah Perubahan APBD Tahun

Anggaran 2016 dapat dilihat pada table sebagai berikut :
Anggaran
No Uraian Penggunaan Realisasi Realisasi
Sesuai Proposal
1 2 3 4 5=4/3*100
1 Pekerjaan Persiapan 913.830,00 650.000,00 71,13%
2 pekerjaan tanah & 487.028,80 429.077,00 88,10%
urugan
3 pekerjaan pondasi 22.635.589,23 22.703.298,75 100,30%
4 pekerjaan dinding dan 51.248.210,12 51.513.400,22 100,52%
struktur beton
5 pekerjaan kusen pintu & 14.923.003,88 14.905.964,36 99,89%
jendela + kaca
6 pekerjaan atap 45.579.537,66 45.560.864,82 99,96%
7 pekerjaan plafond 14.725.822,76 14.728.702,76 100,02%
8 pekerjaan lantai 18.634.770,00 18.647.190,00 100,07%
9 pekerjaan pengecatan 9.226.402,66 9.244.022,39 100,19%
dan laburan
10 pekerjaan instalasi listrik 1.718.510 1.617.840,00 94,14%
& armatur
Jumlah : 180.092.705,11 180.000.360,30 99,95%
Pembulatan : 180.000.000 180.000.000 100%

Ketua Penerima Belanja Hibah, Bendaharan Penerima Belanja Hibah

( Ade Bahrul Hayat ) ()

III. LAPORAN PROGRES/PERKEMBANGAN FISIK

 FOTO PERKEMBANGAN
PEKERJAAN PEMBANGUNAN RUANG KELAS BARU (RKB)

Awal 0% Kemajuan 30%

Kemajuan 70% Akhir 100%

IV. Lampiran :
1) Salinan Rekening Tabungan;
2) Dokumentasi Kegiatan;
3) Salinan Naskah Perjanjian Hibah;
4) Salinan Akta Pendirian Sekolah/Madrasah;
5) Salinan Ijin Operasional;
6) Salinan Surat Keterangan Domisili Sekolah/Madrasah;

LAPORAN PENGGUNAAN DANA

 Jumlah Dana Jumlah Dana Sisa Dana
Yang Diterima (Rp) Yang Digunakan(Rp) (Rp)

1 2 4 (1-2)

75.000.000 75.000.000 0

LAPORAN PAJAK

Pajak yang disetor

Jenis Pajak
(Rp)

1 2
0
PPN
0
PPh pasal 21
0
PPh pasal 22
0
JUMLAH

Cikoneng, 2 Desember 2016

Ketua Tim Pelaksana Pembangunan RKB, Kepala MA Assalimiyah

Ade Bahrul Hayat Yayu Suroya, S.Pd

NIP. ……………………. NIK : 3207024407890003

Mengetahui :
KetuaYayasan Assalimiyah.

KH. Aan Anwar

JADWAL PELAKSANAAN PEKERJAAN PEMBANGUNAN

GEDUNG PERPUSTAKAAN BARU
 Nama Sekolah/Madrasah : MA ASSALIMIYAH.
Alamat Sekolah : Jl.KH. Salim No.1.
Desa : Darmacaang.
Kecamatan : Cikoneng..
Kabupaten/Kota : Ciamis.
Provinsi : Jawa Barat

B U LAN
No URAIAN PEKERJAAN I II
1 2 3 4 1 2 3 4
I Pekerjaan Persiapan
II Pekerjaan galian dan urugan
III Pekerjaan Pondasi
IV Pekerjaan Dinding
V Pekerjaan Beton
VI Pek. Kusen Daun Pintu/Jendela
VII Pek. Penggantungan/
Pengunci/Kaca
VIII Pekerjaan Pengecetan
IX Pekerjaan Penutup Lantai
X Pekerjaan Instalasi Listrik
XI Pekerjaan Atap/Kap dan Plafond

Cikoneng, 2 Desember 2016

Ketua Tim Pelaksana Pembangunan RKB, PelaksanaTeknis,

Ade Bahrul Hayat Sujono

Mengetahui/Menyetujui :
Kepala MA Assalimiyah

Yayu Suroya, S.Pd

NIK : 3207024407890003