PERAWATAN KOLOSTOMI

Nama :
NIM :

NILAI
NO ASPEK YANG DINILAI
1 2 3
1 Persiapan Alat
1) Sarung tangan bersih 2 pasang
2) Perlak
3) Kapas basah
4) Kom berisi air hangat
5) Tisu
6) Colostomy bag
7) Pembersih seperti sabun
8) Kantong plastik
9) Gunting
10) Bengkok
11) Pispot yang ada tutupnya
2 Tahap Pre Interaksi
1) Baca catatan keperawatan dan medis klien
2) Siapkan alat-alat dan dekatkan pada sisi klien
3 Tahap Orientasi
1) Berikan salam, panggil klien dengan namanya.
2) Memperkenalkan diri dan memberitahu pasien tentang prosedur yang
akan dilaksanakan.
3) Memasang sketsel/menutup pintu dan jendela
4) Meminta anggota keluarga yang lain untuk keluar ruangan sebentar dan
hanya memperbolehkan satu orang keluarga untuk menemani klien.
4 Tahap Kerja
1) Cuci tangan, pakai sarung tangan
2) Pasang perlak di di bawah perut klien
3) Dekatkan bengkok ke tubuh klien
4) Buka kantung kolostomi yang lama dengan hati-hati
5) Masukkan kantong kolostomi ke dalam pispot dan tutup. Kosongkan
kantung kolostomi setelah tindakan semua selesai dan kaji jumlah, warna,
dan konsistensi feses. Feses dibuang ke toilet dan kantung kolostomi
dibuang ke kantong plastik.
6) Bersihkan stoma dan kulit di sekitar lubang dengan menggunakan kapas
lembab dan hangat, gunakan tambahan sabun jika sisa perekat dan feses
sulit dibersihkan.
7) Lepas sarung tangan lama, cuci tangan, dan gunakan sarung tangan kembali
8) Keringkan kulit sekitar kolostomi
9) Observasi terhadap kondisi stoma dan kulit sekitar stoma
10) Sesuaikan lubang colostomy bag baru dengan stoma colostomy
11) Pasang colostomy bag dengan tepat tanpa udara di dalamnya
12) Klien dirapikan, alat dibereskan, lepas sarung tangan dan cuci tangan.
5 Tahap Terminasi:
1) Evaluasi perasaan klien
2) Simpulkan hasil kegiatan
3) Lakukan kontrak untuk kegiatan selanjutnya.
4) Akhiri kegiatan
6 Dokumentasi
Catat hasil perawatan di dalam catatan keperawatan (tindakan yang dilakukan,
hasil respon klien, tanggal, jam, nama, dan tangan tangan/paraf perawat)

Malang, 2017
Dosen Pembimbing,

(.................................)