Anda di halaman 1dari 3

SOP

PERAWATAN KOLOSTOMI NILAI

NO.DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN

STANDAR TGL TERBIT


OPERASIONAL (Ns. Hendra Dwi Cahyono S.Kep., M.Kep)
PROSEDUR
Mengidentidikasi dan merawat pasien yang memiliki stoma dengan
PENGERTIAN membersihkan stoma dan kulit sekitar stoma, serta mengganti
kantung stoma secara berkala

1. Menjaga kebersihan
TUJUAN 2. Mencegah adanya inflamasi atau iritasi area stoma
3. Memberikan kenyamanan pada pasien
4. Mencegah terjadinya infeksi
INDIKASI Semua Pasien yang memiliki stoma atau kolostomi

KONTRA -
INDIKASI

PERSIAPAN - Nilai Nilai


KLIEN Maks mahasiswa

1. Sarung tangan bersih


2. Kantong stoma atau kolostomi bag
3. Kassa Steril
4. Cairan fisiologis / NaCL
5. Bak instrument
6. Pinset sirurgis
PERSIAPAN 7. Pinset anatomis
ALAT 8. Kom steril
9. Gunting
10. Alas / perlak
11. Bengkok
12. Plastik
13. Plester
14. Lidi kapas
PERSIAPAN 1. Menjelaskan pada klien tujuan dari kegiatan yang akan di
PERAWAT lakukan
2. Menanyakan kesediaan klien Memberikan kesempatan kien
untuk bertanya
1. Berikan lingkungan yang tenang dan jaga privacy klien
2. Pasang alas dibawah badan klien yang terdapat stoma
3. Letakkan bengkok yang telah dilapisi plastic diatas alas yang
sudah terpasang
4. Observasi produk stoma atau isi dari kantong stoma (warna,
jumlah dan konsistensi)
5. Buka klip kantong kolostomi di atas plastic hitam dengan hati
hati
6. Buka kantong stoma, buang feses dan masukkan kantong ke
plastic sampah
7. Angkat base plate dengan menggunakan cairan NaCl secara
perlahan (dimulai dari bagian yang jauh dari jahitan luka
terlebih dahulu ) dan setelah itu masukkan kedalam kantong
plastic
8. Ganti sarung tangan bersih yang baru
9. Bersihkan stoma dan kulit sekitar stoma dengan menggunakan
kassa dan cairan NaCl dengan diameter 10 – 15 cm
10. Kaji keadaan stoma dan area sekitar stoma.
PROSEDUR 11. Bersihkan jahitan di sekeliling stoma dengan lidi kapas yang
diberi cairan NaCL
12. Keringkan area kulit sekitar stoma dengan kassa kering
13. Tutup lubang stoma dengan menggunakan kassa lembab dan
siapkan pola pada base plate baru yang akan dipasang
menggunakan stoma guide
14. Gunting base plate sesuai dengan pola dan rapikan tepian
guntingan base plate dengan jari
15. Buka kertas pengalas dan berikan pasta atau salep di sekeliling
pinggiran lubang pola tersebut, kemudian rapikan
16. Pasang base plate pada kulit sekitar stoma dimulai dari posisi
stoma bagian bawah
17. Tekan dengan hati –hati sekeliling base plate menggunakan jari
18. Pasang kantong stoma setelah mengangkat kassa yang berada
diatas stoma
19. Pasang klip penutup bagian bawah stoma sekitar 2 cm
20. Rapikan klien dan alat-alat yang digunakan
21. Lepaskan Sarung tangan
22. Cuci tangan 6 langkah
EVALUASI 1. Setelah perawatan stoma selesai, berikan kesempatan klien
untuk bertanya
2. Observasi respon klien
3. Berikan pendidikan kesehatan singkat (personal hygiene, cara
beribadah. Dll)
4. Anjurkan klien untuk tetap menjaga kebersihan

DOKUMENTASI Catat tindakan yang telah dilakukan, tanggal dan jam pelaksanaan,
serta hasil pengkajian terkait stoma dan produk stoma
SUMBER

Anda mungkin juga menyukai