PERAWATAN STOMA (KOLOSTOMI)

Nama mahasiswa ;
Prodi ;

Uraian Kegiatan Dilakukan Ket

(ceklist v)
Ya Tidak
PENGERTIAN 1. Menjelaskan :
Membersihkan stoma
kolostomi, kulit sekitar
stoma, dan mengganti
kantong kolostomi secara
berkala sesuai kebutuhan
TUJUAN 2. Menjelaskan tujuan :
a. Menjaga kebersihan pasien
b. Mencegah terjadinya
infeksi
c. Mencegah iritasi kulit
sekitar stoma
d. Mempertahankan
kenyamanan pasien dan
lingkungannya
INDIKASI Pasca operasi pembuatan
stoma
Setipa kali wafer telah
bocor/terlepas dari kulit
pasien. Sesuai jadwal
penggantian wafer dan
kantung stoma (setelah 3-7
hari pemakaian)
ALAT DAN 3. Menyebutkan alat dan
BAHAN bahan :
a. Colostomy bag,
bantalan kapas, kain
berlubang dan kain
persegi empat
b. Kapas sublimate/ kapas
basah, NaCl
c. Kapas kering atau
tissue
d. 1 pasang sarung tangan
bersih
e. Kantong untuk balutan
kotor
f. Baju ruangan/celemek
g. Bethadine (bila perlu)
h. Zink salep
i. Perlak dan alasnya
 j. Plaster dan gunting
k. Desinfektan bila perlu
l. Bengkok
m. pispot
n. Set ganti balut
PROSEDUR A. Tahap Pra-Interaksi
PELAKSANAAN 4. Melakukan verifikasi
kebutuhan klien
5. Mencuci tangan
6. Menyiapkan peralatan di
dekat klien dengan
sistematis dan rapi
B. Tahap Orientasi
7. Melakukan salam
sebagai pendekatan
terapeutik cek identitas
klien dengan melihat
gelang identitas
8. Menjelaskan tujuan,
kontrak waktu dan
prosedur tindakan pada
klien / keluarga
9. Menanyakan persetujuan
dan kesiapan pasien
sebelum prosedur
dilakukan
C. Tahap Kerja
10. Menempatkan peralatan
di dekat klien
11. Cuci tangan
12. Gunakan sarung tangan
13. Letakkan perlak dan
alasnya dibagian kana
atau kiri pasien sesuai
lektak stoma
14. Meletakkan bengkok di
atas perlak dan
didekatkan ketubuh
pasien
15. Mengobservasi produk
stoma (warna,
konsistensi dll)
16. Membuka kantong
kolostomi secara hati-
hati dengan
menggunakan pinset dan
tangan kiri menekan kulit
pasien
17. Meletakkan kantong
kolostomi kotor dalam
 bengkok
18. Melakukan observasi
terhadap kulit dan stoma
19. Membersihkan kolostomi
dan kulit sekitar
kolostomi dengan sangat
hati-hati menggunakan
kasa steril
20. Memberikan zink salep
(tipis2) jika terdapat
iritasi pada kulit sekitar
stoma
21. Menyesuaikan lubang
kolostomi dengan stoma
klostomi
22. Menempelkan kantong
kolostomi dengan posisi
vertical/horizontal/miring
sesuai kebutuhan pasien
23. Memasukkan stoma
melalui lubang kantong
kolostomi
24. Merekatkan atau
memasang kolostomi
bag dengan tepat tanpa
udara didalamnya
25. Merapikan klien dan
lingkungannya
26. Membereskan alat dan
membuang kotoran
27. Melepas sarung tangan
28. Mencuci tangan

D. Tahap Terminasi
29. Mengevaluasi hasil
tindakan dan respon klien
30. Menjelaskan bahwa
tindakan sudah selesai
dilakukan pada
klien/keluarga dan pamit
31. Mendokumentasikan

Skor = Jumlah V X 100 = PENILAI

31
Nama /TTD