STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL

PERAWATAN KOLOSTOMI PADA ANAK

PRODI S1 KEPERAWATAN FKIK UM BANJARMASIN

NAMA MAHASISWA:
NPM :
SEMESTER :
HARI & TANGGAL :

PENGERTIAN :
Perawatan setelah pembedahan dikolon

TUJUAN :
Menjaga kebersihan stoma dan kulit sekitarnya

Sumber : Setiawati S. 2017. Keterampilan Khusus Praktik Keperawatan Anak. Salemba Medika :
Jakarta

CRITICAL NILAI
NO TINDAKAN
POINT 0 1 2 3
1 Persiapan Alat :
 Kantong kolostomi
 Kasa Steril
 Sarung tangan bersih
 Sarung tangan steril
 Larutan NaCl 0,9 %
 Salep Zink atau obat kulit (bila perlu)
 Gunting perban 1 buah
 Perlak
 Bengkok
 Kom kecil 2 buah
 Kom berisi kapas alkohol/NaCl 1 buah
 Tempat sampah
2 PRA INTERAKSI
a. Verifikasi Order
b. Siapkan Lingkungan : Jaga Privasi B/P
c. Persiapan Pasien: kaji usia anak dan tingkat perkembangan,
kemampuan memahami prosedur, dan kemampuan kooperatif.
3 ORIENTASI
a. Beri salam (Assalamualaikum, memperkenalkan diri, memanggil
nama klien yang disukai, menanyakan umur, alamat)
b. Kontrak waktu prosedur
c. Jelaskan tujuan prosedur
d. Memberi klien kesempatan untuk bertanya
e. Meminta persetujuan klien / keluarga
f. Mendekatkan alat ke pasien
4 TAHAP KERJA
a. Baca basmalah
 b. Mencuci tangan dengan 6 langkah
c. Memasang sarung tangan bersih
d. Mengatur posisi yang nyaman
e. Memasang perlak
f. Melepas kantong kolostomi dengan perlahan, jika sulit dilepaskan *
gunakan kapas alkohol/NaCl dan membuang kantong kolostomi
dibengkok
g. Mengobservasi kondisi stoma dan kulit sekitarnya
h. Ganti sarung tangan bersih dengan sarung tangan steril *
i. Membersihkan stoma dan kulit sekitar dengan kasa dan NaCl 0,9 *
%
j. Mengeringkan stoma dan kulit sekitar menggunakan kasa kering *
k. Memberikan salep zinc pada area sekitar stoma
l. Mengukur dan menggunting kantong kolostomi sesuai ukuran *
stoma
m. Memasang kantong kolostomi sesuai ukuran
n. Merapikan pasien
o. Membereskan peralatan
p. Melepas sarung tangan dan mencuci tangan 6 langkah
5 TAHAP TERMINASI
a. Evaluasi Respon anak (Subjektif & Objektif) dan orangtua
b. Simpulkan Kegiatan
c. Anjurkan pasien untuk menjaga daerah sekitar stoma tetap bersih
dan kering.
d. Kontrak waktu selanjutnya
e. Mengucapkan Hamdalah dan mendoakan kesembuhan klien
dengan mengucapkan Syafakillah
6 DOKUMENTASI
a. Kondisi stoma
b. Respon anak
7 SIKAP
a. Sopan
b. Teliti
c. MemperhatikanKeamanan
d. Empati
TOTAL NILAI
GLOBAL RATING * (Centang Salah 1)
FAIL
BORDELINE
PASS
EXCELLENT

NAMA PENGUJI :
TTD :
CATATAN PENGUJI :
 STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL
FISIOTERAPI DADA PADA BAYI
PRODI S1 KEPERAWATAN FKIK UM BANJARMASIN

NAMA MAHASISWA:
NPM :
SEMESTER :
HARI & TANGGAL :

PENGERTIAN :
Suatu tindakan teraupeutik untuk membantu membersihkan jalan napas secara natural dengan
menurunkan atau mencegah terhambatnya jalan napas dari sekret. (Wilson, 2012)

TUJUAN :
1. Mempertahankan kepatenan jalan napas
2. Memfasilitasi pengeluaran sekret

INDIKASI
1. Klien dengan batuk tidak efektif
2. Klien yang sulit mengeluarkan dahak

KONTRA INDIKASI
1. Hindari posisi trendelenburg untuk klien dengan pengingkatan TIK
2. Bronkospasme, dispneu berat, pembedahan neurologi

Sumber : Setiawati S. 2017. Keterampilan Khusus Praktik Keperawatan Anak. Salemba Medika :
Jakarta
CRITICAL
NO TINDAKAN
POINT 0 1 2 3
1 PRA INTERAKSI
a. Verifikasi order
b. Persiapan alat :
 Handrub/ sabun cuci tangan
 Sarung tangan bersih
 Stetoskop
 Kursi bila perlu
 1-2 bantal bila perlu
c. Siapkan lingkungan : Jaga PrivasiB/P
d. Persiapan pasien
Kaji usia bayi
2 ORIENTASI
a. Beri salam (Assalamualaikum, memperkenalkan diri,
memanggil nama klien yang disukai, menanyakan umur bayi,
alamat)
b. Kontrak waktu prosedur
c. Jelaskan tujuan prosedur
d. Memberi ibu/keluarga klien kesempatan untuk bertanya
e. Meminta persetujuan ibu/keluarga klien
f. Mendekatkan alat kepasien
3 TAHAP KERJA
a. Baca basmalah
b. Mencuci tangan dengan 6 langkah dan memasang sarung
tangan bersih
c. Anjurkan ibu/keluarga klien agar klien menggunakan baju tipis
d. Cek bagian paru yang akan dilakukan fisioterapi dada dengan *
stetoskop (auskultasi suara napas klien pada semua lapang
paru)
e. Menggunakan bantal untuk menyangga klien dalam posisi *
postural drainage (sesuai dengan hasil auskultasi paru)

f. Melakukan perkusi dengan “ tapping hand” (menggunakan jari *

telunjuk dan jari tengah) dan tepuk-tepuk pada dinding dada
selama 1 menit
g. Melakukan Vibrasi pada saat bayi mengeluarkan napas. Ulangi *
vibrasi selama 2-3 menit.
h. Melakukan tindakan yang sama untuk bagian dada yang lain *
i. Mengajarkan kepada orang tua cara melakukan fisioterapi
dada.
j. Mengatur posisi bayi setelah tindakan
k. Membereskan alat
l. Mencuci tangan dengan 6 langkah
4 TAHAP TERMINASI
a. Evaluasi Respon Klien (Subjektif & Objektif)
b. Simpulkan Kegiatan
c. Penkes Singkat
d. Kontrakwaktu selanjutnya
e. Mengucapkan Hamdalah dan mendoakan kesembuhan klien
dengan mengucapkan Syafakillah
5 DOKUMENTASI
6 SIKAP
a. Sopan
b. Teliti
c. Memperhatikan Keamanan
d. Empati
 TOTAL NILAI
GLOBAL RATING * (Centang Salah 1)
FAIL
BORDELINE
PASS
EXCELLENT

NAMA PENGUJI :

TTD :

CATATAN PENGUJI :