ANALISA TINDAKAN KEPERAWATAN

1. Tindakan keperawatan yang dilakukan

Pemberian Oksigen Kepada pasien melalui nasal kanul

2. Diagnosa medis : Hipoksia

3. Diagnosa keperawatan
Gangguan Perpusi Jaringan b/d Penurunan suplai O2

4. Prinsip-prinsip tindakan dan rasional

No Prinsip-Prinsip Tindakan Rasional

.
Mencuci tangan Mencegah transmisi
1.
mikroorganisme
Mengucapkan salam pada Menerapkan etika keperawatan dan
klien, perkenalkan diri, klien memahami tujuan tindakan
2. jelaskan prosedur, tujuannya, yang akan dilakukan
persetujuan klien, kontrak
waktu
Memulai tindakan dengan Menerapkan nilai Islami
3.
basmalah
Atur posisi semifowler Memposisikan pasien senyaman
4.
mungkin
Selang dihubungkan dengan Menghubungkan selang dari tabung
5. tabung oksigen oksigen ke pasien
Sebelum memasang selang Menjaga kebersihan selang oksigen
pada hidung pasien, selang yang akan di pasangkan kepada
6. dibersihkan dulu dengan kapas
pasien agar tidak menyebarkan
alkohol
penyakit yang lain.
Flowmeter dibuka, dicoba Memastikan bahwa udara sudah
7. pada punggung tangan lalu di menggalir melalui selang kanul
tutup kembali
8. Memasang kanul hidung, Pemberian fixasi pada pemasangan
 lakukan fixasi plester kanul bertujuan agar kanl tidak
mudah terlepas.

Membuka flowmeter kembali Pemberian oksigen sesuai

9. dengan ukuran sesuai advis kebutuhan pasien akan memberikan
dokter
efek yang maksimal kepada pasien
Mengevaluasi tindakan Mengetahui yang dirasakan pasien
10.
setelah dilakukan tindakan
Mengucapkan salam saat Menerapkan nilai Islami
11. mengakiri pertemuan dengan
klien
Cuci tangan Mencegah transmisi
12.
mikroorganisme

5. Bahaya-bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan dan cara

pencegahannya
Bahaya : Bahaya yang dapat terjadi untuk pemberian O2 yang
berlebihan adalah timbulnya kondisi Hiperpneu karena konsentrasi O2 dalam darah
yang terlalu tinggi.
Pencegahan : Pemberian jumlah oksigen/ liter harus sesuai dengan perintah
dokter

6. Tujuan tindakan tersebut dilakukan

a. Mempertahankan suplai oksigen pasien
b. Memenuhi kebutuhan oksigen pasien