RESUSITASI CAIRAN

PADA
LUKA BAKAR
Derajat Kedalaman Luka Bakar
1. Luka Bakar Derajat I
- Epidermis
2. Luka Bakar Derajat II
- Derajat IIA (Superficial)
- Derajat IIB (Deep)
3. Luka Bakar Derajat III
- Sampai otot/ tulang
 Derajat I (Erytema)
 Sangat ringan (Erytema)
 Sembuh tanpa perawatan khusus)
 Klinis, kulit kemerahan dan nyeri hebat
 Terapi : analgetik
 Biasanya disebabkan sengatan matahari
 Derajat II (Bullosa)
Derajat IIA (Dangkal)
Penyembuhan ± 2 minggu tanpa jaringan parut
(bila tidak ada infeksi)
Derajat IIB (Dalam)
Klinis :
- Kerusakan mencapai dermis
- Terdapat Lepuh (Bulla)
Penyembuhan agak lama, bila luas perlu skin graft
 Derajat III
 Mengenai seluruh tebal kulit, otot dan tulang
 Kulit nampak hitam dan kering
Dewasa
 Klasifikasi Luka Bakar
1. Keparahan : ringan, sedang, berat
2. Waktu/ fase : akut, subakut, kronis
 Kriteria Berat Ringannya
1. Luka Bakar Ringan
- Luka Bakar Derajat II ˂ 15%
- Luka Bakar Derajat II ˂ 10% pada anak
- Luka Bakar Derajat III ˂ 1%
2. Luka Bakar Sedang
- Luka Bakar Derajat II 15 – 20% pada Dewasa
- Luka Bakar Derajat II 10 – 20% pada anak
- Luka Bakar derajat III ˂ 10%
3. Luka Bakar Berat
- Luka Bakar Derajat II 25% / lebih pd dewasa
- Luka Bakar Derajat II 20% / lebih pd anak
- Luka Bakar Derajat III 10% atau lebih
- Luka Bakar yg mengenai tangan, wajah,
telinga, mata, kaki, dan genetalia
- Luka Bakar dengan trauma inhalasi, listrik,
disertai trauma lain
 Fase Luka Bakar
1. Fase Akut/ Fase Syok/ Fase Awal
- Kejadian/ IRD
- Problem pernafasan dan cairan
- Luka
2. Fase Subakut
- Dalam Perawatan
- Problem luka, infeksi, sepsis
3. Fase Kronis/ Lanjut
- Setelah berobat jalan
- Problem parut, kontraktur
 Resusitasi Cairan
• Baxter
 Dewasa
4 cc/kgBB/%LLB/24 jam
+ dextran 500 – 1.000 ml (setelah 18 jam)
 Anak
2cc x kgBB x LLB (%) = kebutuhan faali
Kebutuhan Faali :
˂ 1 tahun : BB x 100 cc
1 – 3 tahun : BB x 75 cc
3 -5 tahun: BB x 50 cc
½ 8 jam pertama
½ 8 jam pertama
Contoh Kasus