Penanganan gangguan

Pertumbuhan Anak

Bina Akura
Penanganan gangguan Pertumbuhan
Anak

Diabetes Perawakan Mikropenis

Mellitus pendek
 Pertanyaan?...

 Apakah anak bisa kena diabetes?....

 Jenis diabetes yang mana?....
Diabetes Mellitus…

 Diabetes Mellitus (DM) adalah kelainan yang bersifat kronis ditandai

dengan gangguan metabolisme karbohidrat yang disebabkan defisiensi
insulin baik absolut dan atau relative.
 Defisiensi insulin absolut biasanya didapatkan pada pasien diabetes
mellitus tipe-1.
 Defisiensi insulin relatif ditemukan pada pasien DM tipe-2 oleh karena
pemakaian insulin di dalam tubuh kurang efektif.
 DM tipe-1 terjadi akibat suatu proses autoimun yang merusak sel b
pankreas
Pembagian
 Angka kejadian?...

 Berdasarkan data Ikatan Dokter Anak Indonesia (IDAI) pada tahun 2018,
tercatat 1220 anak penyandang DM tipe-1 di Indonesia.
 Insiden DM tipe-1 pada anak dan remaja meningkat sekitar tujuh kali lipat
dari 3,88 menjadi 28,19 per 100 juta penduduk pada tahun 2000 dan 2010.
 Data tahun 2003-2009 menunjukkan pada kelompok usia 10-14 tahun,
proporsi perempuan dengan DM tipe 1 (60%) lebih tinggi dibandingkan
laki-laki (28,6%).
 Pada tahun 2017, 71% anak dengan DM tipe-1 pertama kali terdiagnosis
dengan Ketoasidosis Diabetikum (KAD), meningkat dari tahun 2016 dan
2015, yaitu 63%.
 Bagaimana terjadinya?...

 Diabetes mellitus tipe-1 terjadi akibat

destruksi sel beta pankreas akibat
proses autoimun,
 Umumnya, gejala klinis timbul ketika
kerusakan sel-sel pankreas mencapai
≥90%.
 Banyak faktor yang berkontribusi
dalam patogenesis DM tipe-1, di
antaranya faktor genetik, epigenetik,
lingkungan, dan imunologis
 Gejala?...

➢ Banyak kencing
➢ Banyak makan
➢ Banyak minum
➢ Penurunan BB
Penanganan

Diet Insulin Aktivitas

Monitoring Edukasi
Diet…

 Sesuai anjuran dokter gizi

 Sesuai kebutuhan Anak
 Yang penting : KARBOHIDRAT

 Perlukah anak dibatasi makan?..............

 Tidak perlu… yang penting pengaturan makan sesuai karbohidrat

Insulin…
Aktivitas, Monitoring, Edukasi…

Aktivitas Monitoring
 Olahraga… meningkatkan  Pemantauan kadar gula darah
sensitivitas terhadap insulin mandiri
 Perlu pemantauan
Perawakan pendek

 Pertumbuhan linier dapat dipengaruhi oleh etnis, genetik, hormonal,

psikososial, nutrisi, penyakit kronis, dan faktor lingkungan lainnya.
Gangguan pertumbuhan linier akan berakibat perawakan pendek.

 Perawakan pendek (short stature) didefinisikan sebagai tinggi badan < P3

atau -2SD kurva yang sesuai untuk usia dan jenis kelamin
Penyebab
 Kriteria awal untuk mendiagnosis anak dengan perawakan pendek
adalah: •
 Tinggi badan <P3
 Kecepatan pertumbuhan <P25
 Perkiraan tinggi akhir di bawah tinggi potensi genetik
Penanganan

 Perawakan pendek variasi normal tidak memerlukan pengobatan

 Terapi perawakan pendek patologis sesuai dengan etiologi
 Terapi hormon pertumbuhan dilakukan atas konsultasi dan pengawasan
ahli endokrinologi anak
 Terapi pembedahan diperlukan pada kasus tertentu misalnya tumor
intrakranial
 Terapi suportif diperlukan untuk perkembangan psikososial • Rujukan
spesialis sesuai dengan etiologi
Mikropenis

 Definisi:
 Panjang penis yang kurang dari 2,5 standar deviasi (SD) di bawah rata-
rata.
 Dapat sebagai kelainan tersendiri atau bagian dari suatu sindrom
Rujukan…
Penyebab…
Penanganan

Pemberian hormon testosteron