PROTECTION PREMIER HOSPITAL & SURGICAL PLUS
Hal yang perlu anda ketahui mengenai
Premier Hospital & Surgical Plus
Apakah Premier Hospital & Surgical Plus?
Premier Hospital & Surgical Plus merupakan asuransi tambahan yang dapat ditambahkan pada
asuransi dasar unit-link premi berkala. Asuransi ini memberikan penggantian biaya untuk
rawat inap maupun pembedahan di rumah sakit, tanpa batas maksimum untuk setiap penyakit.
Dengan tersedia dalam mata uang Rupiah dan US Dollar, asuransi ini memberikan pilihan
masa perlindungan  hingga  88 tahun, serta beragam pilihan Plan sesuai kebutuhan Anda.
Siapakah yang berhak memiliki Premier Hospital & Surgical Plus?
Premier Hospital & Surgical Plus dapat dimiliki oleh tertanggung dewasa dengan usia masuk
mulai 18 – 70 tahun, sedangkan tertangung anak mulai 1 bulan – 17 tahun.
Apakah tersedia perlindungan untuk anggota keluarga?
Premier Hospital & Surgical Plus memberikan pilihan perlindungan untuk anggota keluarga,
dimana setiap tambahan anggota keluarga (pasangan & anak) akan menikmati diskon premi
sebesar 5%. Dan Plan yang diambil setiap anggota keluarga haruslah sama.
Dimana saya terlindungi?
Anda terlindungi di mana pun di seluruh dunia, untuk maksimal 90 hari lamanya (area
perlindungan tergantung Plan yang dipilih). Jika Anda mengambil Plan Gold dengan
cakupan area perlindungan Indonesia, Malaysia & Singapura, maka Anda berhak atas
perawatan di wilayah tersebut, dan perawatan diluar area perlindungan hanya untuk darurat
akibat kecelakaan.
Apa saja pengecualian utama dari Premier Hospital & Surgical Plus?
• Setiap Penyakit yang tanda atau gejalanya dimulai atau terjadi dalam Masa Tunggu; atau
• Kondisi Yang Sudah Ada Sebelumnya (Pre-exisiting Conditions); atau
• Kanker yang diketahui gejalanya oleh Tertanggung dan/atau Tertanggung Tambahan yang
telah didiagnosa atau mendapat pengobatan oleh Dokter dalam waktu 90 hari sejak
Premier Hospital & Surgical Plus berlaku, atau tanggal pemulihan terakhir, yang mana
lebih dahulu terjadi; atau
• Perawatan atau pengobatan yang timbul sehubungan dengan atau yang diakibatkan oleh
Kelainan Bawaan; atau
• Perawatan yang bukan merupakan Pelayanan Yang Dibutuhkan Secara Medis; atau
• Rawat Jalan yang tidak terkait dengan Rawat Inap, kecuali yang disebabkan Rawat Jalan
Darurat Akibat Kecelakaan atau merupakan Tindakan Bedah Rawat Jalan; atau
• Penyakit atau Cidera yang disebabkan tindakan percobaan bunuh diri atau pencideraan diri,
baik dilakukan dalam keadaan waras ataupun tidak; atau
• Semua jenis Perawatan, pemeriksaan, pengobatan atau pembedahan gigi termasuk bedah
mulut, gusi, atau struktur penyangga gigi secara langsung dan pengobatan yang terkait
dengannya kecuali yang diakibatkan oleh Kecelakaan; atau
• Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS), infeksi Human Immunodeficiency Virus
(HIV) dan/atau komplikasi yang berhubungan dengan keduanya.
Catatan: List pengecualian diatas belum lengkap. Untuk daftar lengkap agar merujuk kepada Ketentuan
Khusus Premier Hospital & Surgical Plus.
Tentang AIA di Indonesia PREMIER HOSPITAL & SURGICAL PLUS
PT AIA FINANCIAL (AIA) merupakan salah satu perusahaan asuransi jiwa terkemuka di
Indonesia dan merupakan perusahaan asuransi jiwa yang terdaftar di dan diawasi oleh Otoritas
Jasa Keuangan. AIA di Indonesia merupakan anak perusahaan AIA Group. AIA menawarkan Kebebasan memilih perawatan
berbagai produk asuransi, termasuk asuransi dengan prinsip Syariah, yang meliputi asuransi
jiwa, asuransi kesehatan, asuransi kecelakaan diri, asuransi yang dikaitkan dengan investasi, kesehatan berkualitas di seluruh dunia
program kesejahteraan karyawan, program pesangon, dan program Dana Pensiun (DPLK).
Produk-produk tersebut dipasarkan oleh lebih dari 6.600 tenaga penjual berpengalaman dan
profesional melalui beragam jalur distribusi seperti keagenan, Bancassurance dan Corporate
Solutions (Pension & Employee Benefits).
Keunggulan dan kinerja AIA di Indonesia juga dibuktikan dengan banyaknya penghargaan yang
diterima di bidang industri asuransi jiwa di Indonesia dalam beberapa tahun terakhir.
Tentang AIA Group
AIA Group Limited dan anak perusahaannya (secara bersama-sama disebut sebagai “AIA” atau
“Group”) merupakan kelompok perusahaan asuransi jiwa pan-Asia independen terbesar di
dunia yang tercatat di bursa saham. AIA Group Limited memiliki anak perusahaan dan cabang
yang beroperasi di 18 pasar di Asia Pasifik, yaitu Hong Kong, Thailand, Singapura, Malaysia,
Tiongkok, Korea, Filipina, Australia, Indonesia, Taiwan, Vietnam, Selandia Baru, Makau, Brunei,
memiliki 97 persen saham anak perusahaan di Sri Lanka, 49 persen kepemilikan saham usaha
patungan di India, dan kantor perwakilan di Myanmar dan Kamboja.
Bisnis yang kini dikenal dengan nama AIA, pertama kali didirikan di Shanghai hampir satu abad
yang lalu. AIA merupakan pemimpin pasar di wilayah Asia-Pasifik (kecuali Jepang) berdasarkan
premi asuransi jiwa dan menduduki posisi terdepan di mayoritas pasarnya. AIA memiliki total
aset sebesar USD185 miliar per 30 November 2016.
AIA memenuhi kebutuhan individu atas tabungan jangka panjang dan perlindungan dengan
menawarkan produk dan layanan yang lengkap termasuk asuransi jiwa, asuransi kecelakaan
dan asuransi kesehatan dan tabungan rencana. Selain itu AIA juga menyediakan program
kesejahteraan karyawan, asuransi jiwa kredit dan program pensiun bagi nasabah korporasi.
Melalui jaringan keagenan dan karyawan di seluruh Asia-Pasifik, AIA melayani lebih dari 30 juta
polis individu dan lebih dari 16 juta peserta pemegang polis kumpulan.
AIA Group Limited tercatat di Main Board of The Stock Exchange of Hong Kong Limited dengan
Perlindungan kesehatan lengkap
kode saham “1299” dan tercatat di American Depositary Receipts (Level 1) yang diperdagangkan
di pasar OTC (dengan simbol ticker: “AAGIY”).
Dengan jangkauan wilayah pertanggungan internasional
Kamar rumah sakit privasi
PENTING! Informasi dalam dokumen ini disiapkan oleh PT AIA FINANCIAL untuk merangkum Dengan fasilitas 1 kamar 1 tempat tidur
berbagai manfaat dan ketentuan asuransi ini. Informasi dibuat sejelas dan seringkas mungkin
untuk memberikan gambaran mengenai manfaat yang diberikan pada Anda. Karena Polis Cashless
Memungkinkan pembayaran pengobatan Anda tanpa uang tunai
memuat segala persyaratan dan ketentuan secara lengkap dan terperinci, maka penafsiran
terakhir dari manfaat dan ketentuan ditentukan berdasarkan apa yang tertulis pada Polis.
Fully Covered
Pembayaran klaim sesuai tagihan rumah sakit
PT AIA FINANCIAL Family Plan
AIA Central Dengan mengikutsertakan anggota keluarga dalam satu Polis akan mendapatkan diskon keluarga
Jl. Jend. Sudirman Ka. 48A
Jakarta Selatan 12930, Indonesia
Telp. 62-21 5421 8888
AIA Customer Care Line: 1500 980
Email: id.customer@aia.com
BR03.2017
Fax: 62-21 5421 8699
aia-financial.co.id
PROTECTION PREMIER HOSPITAL & SURGICAL PLUS PREMIER HOSPITAL & SURGICAL PLUS PROTECTION

Manfaat Asuransi Manfaat Asuransi Premier Hospital & Surgical Plus*

Asuransi Tambahan Premier Hospital & Surgical Plus Plan
Jenis Manfaat Bronze Silver Gold Titanium** Platinum**
Indonesia, Seluruh dunia

Manfaat Manfaat
Indonesia &
Area Perlindungan Indonesia Malaysia & kecuali Seluruh dunia
Malaysia
Singapura Amerika Serikat

Rawat Inap Rawat Jalan Manfaat Rawat Inap

Sesuai kuitansi, harga terendah kamar dengan 1 (satu) tempat tidur

Penggantian Biaya Kamar
di Rumah Sakit dengan fasilitas kamar mandi di dalam.

Manfaat Manfaat Layanan Penggantian Biaya Unit Perawatan Intensif (ICU) Sesuai kuitansi, maksimal 2 (dua) kali Penggantian Biaya Kamar per hari.

Tindakan Bedah Medis Lokal Penggantian Biaya Rawat Inap Darurat Akibat
Sesuai kuitansi, dengan maksimal per Tahun Polis:

Kecelakaan Di Luar Area Perlindungan Rp100.000.000/ Rp125.000.000/

Rp50.000.000 Rp75.000.000 Sesuai Kuitansi
USD10.000 USD12.500
Rp2.000.000/ Rp3.000.000/
Rp500.000 Rp1.000.000 USD300
Santunan Pengganti (per hari) USD200 USD300

Manfaat Manfaat Layanan maksimal 20 (dua puluh) hari per Tahun Polis

Manfaat Tindakan Bedah

Medis Medis Internasional Penggantian Biaya Tindakan Bedah
Sesuai kuitansi, termasuk biaya Ahli Bedah, asisten operator, Ahli Anestesi, ruang bedah, ruang
Penggantian Biaya Tindakan Bedah Rawat Jalan pemulihan, peralatan bedah dan Obat-obatan.

Manfaat Medis

Ilustrasi Manfaat Penggantian Biaya Kunjungan Dokter Umum

Perlindungan kesehatan berkualitas untuk Anda & keluarga

Sesuai kuitansi selama Rawat Inap
Penggantian Biaya Kunjungan Dokter Spesialis
Jessica, Usia 35 tahun Penggantian Biaya Layanan Ambulans Sesuai kuitansi selama Rawat Inap
Tidak ada yang dapat menjamin kondisi kesehatan kita akan selalu baik. Namun, Anda dapat Jessica memiliki Polis AIA (dalam mata uang Rupiah) dengan Asuransi Penggantian Biaya Aneka Perawatan Rumah Sakit
Sesuai kuitansi selama Rawat Inap, termasuk biaya Obat-obatan, biaya penunjang pemeriksaan
mengambil langkah perlindungan untuk membantu dalam menghadapi risiko kesehatan. Tambahan PHS Plus (plan Gold) serta pengobatan

Penggantian Biaya Prostesis dan/atau Implantasi Sesuai kuitansi selama Rawat Inap
Pilihan pun di tangan Anda, percaya diri melakukan hal baru untuk mempersiapkan masa Area Perlindungan: Indonesia, Malaysia & Singapura
Batas Tahunan Total: Rp5 miliar Manfaat Rawat Jalan
depan lebih baik dengan bergaya hidup lebih sehat dan memproteksi diri dengan perlindungan
kesehatan terbaik. Penggantian Biaya Perawatan
sebelum Rawat Inap
Sesuai kuitansi, maksimal 30 (tiga puluh) hari sebelum Rawat Inap termasuk biaya pemeriksaan
laboratorium dan Diagnosa

Premier Hospital & Surgical Plus (PHS Plus), memberikan manfaat yang lengkap untuk Jessica berhak mendapatkan penggantian biaya rawat Penggantian Biaya Perawatan Sesuai kuitansi, maksimal 60 (enam puluh) hari sesudah Rawat Inap termasuk biaya pemeriksaan
sesudah Rawat Inap laboratorium dan Diagnosa
menanggulangi biaya perawatan kesehatan berstandar internasional, dengan pilihan rencana
pertanggungan berdasarkan area perlindungan hingga seluruh dunia.
inap darurat di luar area perlindungan (misal: Australia) Penggantian Biaya Perawatan Cuci Darah
Sesuai kuitansi
dan/atau Perawatan Kanker
sebesar maksimal Rp100 juta. Penggantian Biaya Fisioterapi Sesuai kuitansi

Syarat dan ketentuan Penggantian Biaya Rawat Jalan Darurat

Akibat Kecelakaan
Sesuai kuitansi

• Mata Uang Plan Plan Plan Penggantian Biaya Rawat Jalan Darurat
Sesuai kuitansi, dengan maksimal per Tahun Polis:

Bronze & Silver Gold & Titanium Platinum Jessica dapat menggunakan fasilitas cashless untuk Akibat Kecelakaan Di Luar Area Perlindungan
Rp10.000.000 Rp15.000.000
Rp25.000.000/
USD2.500
Rp35.000.000/
USD3.500
Sesuai Kuitansi

Rupiah (Rp) Rupiah (Rp) & US Dollar (USD) US Dollar (USD) berobat sampai ke Singapura. Penggantian Biaya Perawatan Gigi
Akibat Kecelakaan Sesuai kuitansi
• Umur Masuk:
Manfaat Asuransi Tambahan Premier Hospital & Surgical Plus: Manfaat Lainnya

Umur Masuk Manfaat Layanan Medis Lokal Tersedia

Kategori Perlindungan Asuransi
Tertanggung
Jessica dapat memperoleh manfaat menyeluruh Manfaat Layanan Medis Internasional Tersedia

Tertanggung Dewasa / Batas maksimal keseluruhan Manfaat Asuransi Tambahan per Tahun Polis:
Tertanggung Tambahan Dewasa
18 - 70 tahun Maksimal hingga umur seperti penggantian biaya rawat jalan, rawat inap, Batas Tahunan Total Rp5.000.000.000/ Rp10.000.000.000/
Rp2.000.000.000 Rp3.000.000.000 USD3.000.000
80 atau 88 tahun
Tertanggung Anak termasuk kemoterapi. USD500.000 USD1.000.000

1 Bulan - 17 tahun
Tertanggung Tambahan Anak Maksimal hingga umur 25 tahun
Umur Masuk Pemegang Polis: Minimal 18 tahun Biaya Asuransi Manfaat Menetap Di Luar Negeri
(Overseas Coverage)
Manfaat Asuransi Tambahan tetap dibayarkan apabia Tertanggung menetap di luar wilayah Indonesia.

• Dapat mengikutsertakan anggota keluarga untuk perlindungan Asuransi Tambahan Biaya Asuransi dihitung berdasarkan Umur dan jenis kelamin Tertanggung dan/atau
*Syarat dan ketentuan diatur selengkapnya dalam Polis, manfaat asuransi akan dibayarkan sesuai dengan mata uang polis.
Premier Hospital & Surgical Plus dalam satu Polis, maksimal empat Tertanggung Tambahan. Tertanggung Tambahan dan Plan yang dipilih.
**Berlaku Cashless di Indonesia, Malaysia, dan Singapura.