SYARAT PENDAFTARAN PASIEN

LOKET I

WARGA KOTA TANGERANG SELATAN (TS):

1. FotocopiKartuKeluarga
2. FotocopiKartuTandaPendudukbagi yang
sudahcukupumur
3. FotocopiAkteKelahiranbagianakusias/d 3bulan
4. Anakusia> 3 bulansudahharustercantum di
KartuKeluarga.
Jikatidakmakaakandikenakanbiayaretribusi
5. Memberikaninformasiidentitasdiri

WARGA NON TANGERANG SELATAN (NTS):

1. FotocopiKartuKeluarga
2. FotocopiKartuTandaPendudukbagi yang
sudahcukupumur
3. FotocopiAkteKelahiranbagianakyang
belumtercantum di KartuKeluarga
4. DikenakanbiayaretribusisesuaiPeraturan Daerah
yang berlaku
5. Memberikaninformasiidentitasdirisesuaiketentuan

Terimakasih
 TATA CARA

PENDAFTARAN PASIEN
PasienUmumTangerang Selatan/Non TangSel

Nomordiletakkan di depanloket pk.07.00

Loketbukapk 07.30

1. Pasienlanjutusia 60 tahunkeatas,
mengambilantriannomor
LANSIAdanmenyerahkankepadaPetugasPen
daftaranberikutKartuBerobat PKM
PondokBenda
2. Pasienlapma,
mengambilNomorAntrianumumdanmenyerah
kankepadaPetugasPendaftaranberikutKartu
Berobat PKM Pondok Benda yang
sudahdimiliki
3. Pasienbaru,
mengambilNomorAntriandanmenyerahkanke
padaPetugasPendaftaranberikutfotocopy
KTP atauKartuKeluarga
4. Selalumembawasyarat-syaratpendaftaran
(fotocopi KK, KTP)untukkeperluan proses
INPUT DATA pelayanan ONLINE agar
lebihcepat
5. Menunggunomorantriandipanggilsesuaiuruta
ndengansabardantertib
(dudukdantidakberkerumun di depanloket)
6. NomorantrianLansiaakandipanggildiselangs
elingdenganpasienumum agar
adilmengingatadanyapasienanakdanibumen
gandung
7. Pasienmenjawabsetiappertanyaanpetugasse
suai data yang benar
8. Menerimanomorantrianpolipelayanankeseha
tansesuaiyang dituju :
- BiruuntukPoliUmum
- Merahmuda/pink untukPoli KIA dan KB
- HijauuntukPoliAnak
- KuninguntukPoli Gigi
- Orange /jinggauntukpasienLansia
- Abu-abuuntukPoli TB

10. Bagipasien yang sudahdipanggil 3 kali

tidakadamakanomorantrianakandilanjutkank
enomorberikutnya

11.Bagipasien yang dipanggilulangdanterlewat

10
nomormakajikaybsdatangsilahkanmengambi
lantrianbaru.

12.Bagipasiengawatdaruratsilahkanlangsungme
laporkePetugasSatpamuntuksegeradapatdil
ayanilebihdahulu

13. Terimakasihataskerjasama yang

baikdalammengikutiKetentuanPendafatran

SEMOGA ALLAH RIDHO

dansegeraMEMBERIKAN KESEMBUHAN …
aamiinyaaRobbalalamiin

Tangerang Selatan, Jan 2017

Manajemen UPT PKM Pondok Benda

 JADWAL PELAYANAN
PUSKESMAS upt PONDOK BENDA
Waktu Pelayanan Loket : 07:30 s/d 12:00
Waktu pelayanan Poli : 07.30 s/d 14:00
Persalinan, Rawat Inap dan UGD : 24 Jam

BP Umum - Senin s/d Sabtu

BP Anak - Senin s/d Sabtu
Bp GIGI - Senin s/d Sabtu
BP TBC - Rabu
TB MDR - Senin s/d Sabtu
BP HAJI - Kamis

BP kesehatan iBU hamil dan anak :

Ibu Mengandung : Senin, Rabu & Jum’at
Imunisasi : Kamis
KB (Kel.Berencana) : Selasa & Sabtu

LABORATORIUM : Senin s/d Sabtu

Tangerang Selatan,Januari 2017

Manajemen
 LEMBAR ANGKET KEPUASAN PASIEN

PUSKESMAS PONDOK BENDA

Nama : _______________________

Alamat : _______________________

1. Sudahberaspa lama berobat di PuskesmasPondokBenda ?

a. Kurangdari 1 tahun

b. 1 tahun – 3 tahun

c. Lebihdari 3 tahun

2. Bagaimanapelayanan yang amdaterima ?

a. Kurangbaik

b. Biasasaja

c. Baik

d. SangatBaik

3. Apa saran anda, apa yang harusdiperbaiki ?

____________________________________________________________

____________________________________________________________

____________________________________________________________

4. Apakahandamengetahuitatacara / prosedurberobat di PuskesmasPondokBenda

?Cobajelaskan ….

1. ___________________________ 5. ___________________________

2. ___________________________ 6. ___________________________

3. ___________________________ 7. ___________________________

4. ___________________________ 8. ___________________________