No Revisi : 00 SOP Tanggal Terbit : 07 Maret 2017 Halaman :1/1 UPT. PUSKESMAS Rita Rosita Dewi Pamuncak PONDOK BENDA NIP 196111281983022003 1. Pengertian Pelayanan Klinis adalah tindakan yang dilakukan untuk memperbaiki dan meningkatkan kualitas pelayanan dan perawatan kepada pasien secara optimal, berkesinambungan , profesional dan dapat dipertanggungjawabkan secara moral dan material 2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah - langkah untuk melaksanakan layanan yang dilakukan di Puskesmas Pondok Benda. 3. Kebijakan Surat Keputusan Plt. Kepala Puskesmas Pondok Benda Nomor : 441/094-SK- UKP/2017 tentang Kewajiban Tenaga Klinis Dalam Peningkatan Mutu Klinis. 4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 5 Tahun 2014 tentang Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter di Fasilitas Kesehatan Primer. 5. Alat dan Bahan - 6. Langkah-langkah 1. Dokter melakukan anamnesa kepada pasien. 2. Dokter melakukan pemeriksaan fisik kepada pasien . 3. Dokter melakukan pemeriksaan penunjang bila diperlukan. 4. Dokter melakukan penatalaksanaan (sesuai dengan SPO pengobatan penyakit di puskesmas). 5. Dokter mendokumentasikan semua kegiatan dalam rekam medis pasien. 7. Bagan Alir - 8.Hal-hal Yang Perlu Kesesuian terapi dan diagnosa pasien. Diperhatikan 9.Unit Terkait 1. BP Umum 2. Gigi 3. Gizi 4. KIA/ KB / Imunisasi 5. Ruang Konsultasi 6. Bersalin 7. TB Paru 8. UGD 9. Laboratorium 10. Apotik 10.Dokumen Terkait 1. Buku status pasien. 11.Rekaman Histori Tanggal Mulai No Yang dirubah Perubahan Perubahan Diberlakukan