Form ini dirancang untuk memberi orang tua kesempatan untuk menominasikan siswa CIBI
di sekolah dasar. Ada banyak karakteristik anak-anak berbakat dan tidak semua anak-anak
akan menunjukkan karakteristik yang sama namun, daftar berikut ini dapat berfungsi sebagai
panduan untuk mengenali siswa yang mungkin berpotensi berbakat.
1. Apakah anak anda mulai berbicara (dan tidak pernah berhenti berbicara) lebih dulu
dibanding anak yang seusianya?
________________________________________________________________________
2. Apakah anak menunjukkan rasa ingin tahu? Apakah anak banyak mengajukan banyak
pertanyaan tentang semua hal satu demi satu lain?
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
3. Apakah anak memberikan jawaban yang kompleks dan terperinci untuk pertanyaan
(bahkan pertanyaan sederhana)?
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
4. Apakah anak memiliki minat yang luas? Apakah dia senang mencoba hal-hal baru?
________________________________________________________________________
5. Apakah anak sering memiliki gagasan yang tidak biasa? Apakah dia memberikan
penjelasan logis dan masuk akal terhadap suatu kejadian?
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
6. Apakah anak sering memperhatikan suatu secar detail, sangat jeli, dan tidak melewatkan
apa pun? Apakah dia / dia perhatikan persamaan dan perbedaan antara orang, peristiwa,
atau benda?
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
7. Apakah anak mengajukan argumen yang kuat dan persuasif untuk hampir semua hal?
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
8. Apakah anak Anda menunjukkan empati dan kepekaan terhadap kebutuhan dan perasaan
orang lain? Apakah dia menyadari masalah yang tidak diperhatikan orang lain?
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
9. Apakah anak menunjukkan rasa khawatir tentang dunia, orang lain, dan / atau lingkungan?
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Nama_________________________________________ Tanggal__________________
Silakan baca karakteristik berikut dan lihat apakah menggambarkan kondisi anak Anda. Tandai
"Kadang-kadang" atau "Sangat sering" untuk setiap karakteristik. Tolong lengkapi dengan contoh
pada bagian dibawah pernyataan karakteristik
2. Berfikir kreatif
4. Mandiri
Kadang- Sangat sering
Karakteristik kadang
5. Bertanggungjawab
8. Suka bertanya
Orangtua:_____________________________ Sekolah___________________________________
Informasi pada formulir ini akan digunakan untuk identifikasi anak CIBI. Harap ditanggapi dengan seksama
karakteristik dibawah ini dengan mencentang kotak yang sesuai.
Kelas: __________
Petunjuk: Berikan tanda ceklis pada kolom yang sesuai dengan karakteristik yang
anak tunjukkan!