PEMERINTAH KOTA SURABAYA

KECAMATAN WONOKROMO
KELURAHAN SAWUNGGALING
{1. Wonobsyo No. 20, Surabaya ( 60242 )
Telp. ( 031 ) 56T1792, Fax. ( OS1 ) 56T7Z92'

KETERANGAN DOi,IISILI
Nomor : 000 t pp$ea.10.sS tza16

Yang bertanda tangan dibawah ini , Lurah Sawunggaling, Kecamatan Wonokromo

Kota Surabaya, menerangkan bahwa :

- Nama Kantor DEWAN P|TP|NAN CABANG ( DPC )

PARTAI PERSATUAN PEMBANGUNATII

- Alamat Kantor : Jl. Adityawarman No. 87-A Surabaya

- Nama Pimpinan : H. BUCHOH IMRON

- Alamat Pimpinan : Bulak Banteng Wetan llVZ4 Surabaya

Adalah KANTOR DETilAN ptiltptNAN GABANG ( Dpc )

PARTAI PERSATUAN PEMBANGUNAN tersebut diatas saat ini berdomisili di Jt.

Adityawarman No. 87-A Surabaya, wilayah Kelurahan Sawunggaling, Kecamatan Wonokromo.

SURAT KETERANGAN INt DIBUAT UNTUK KEPERLUAN :

VERIFIKASI PARTAI OLEH KPU

surat keterangan ini berlaku selama I ( satu ) Tahun s/d Tanggal }Zoktober 20{g

Demikian harap yang berkepentingan menjadikan maklum dan bantuan seperlunya

H. BUCHORI IIIiRON
gyl_&ifin,S.$
,eiT€ta
Tlngkat6
,t;if O-?O""::an: