GANGGUAN DAN PENYALAHGUNAAN REKAM MEDIS

Halaman :
No. Dokumen : No.revisi :
1/2
010/SPO-RMed/RSPH/V/2019 A

Ditetapkan
Direktur RS
STANDAR
Tanggal Terbit :
PROSEDUR
01 Mei 2019
OPERASIONAL
Dr. Nurul Mufti, MARS
NIK : 16216111

Suatu tindakan yang daat membahayakan pasien dan dokter serta rumah
PENGERTIAN
sakit harus dilindungi oleh seluruh pihak rumah sakit.

Untuk menjamin keamanan dan peyalahgunaan informasi riwayat

TUJUAN
penyakit pasien.

Surat Keputusan Direktur RS Permata Hati, Nomor : SK-DIR

KEBIJAKAN
/RSPH/V/2019 Tentang gangguan dan penyalahgunaan rekam medis

1. Status rekam medis yang diantar oleh petugas rekam medis, ke

poli,IGD, rawat inap dan OK harus jelas petugas yang bertanggung
jawab atas.
2. Status yang telah digunakan atau di pakai oleh poli rawat jalan,
rawat inap, OK dan IGD harus dicacat kembali pad ekspedisi status
PROSEDUR
pulang ke rekam medis.
3. Status harus di asembling oleh petugas rekam medis
4. Status disimpan terleih dahulu di catat pada ekspedisi penyimpanan.
5. Status disimpan pada rak penyimpanansesuai dengan nomor rekam
medis.

Petugas rekam medis, petugas rawat inap, petugas rawat jalan, OK dan
UNIT TERKAIT
IGD