FORMULIR RL 5.

1
PENGUNJUNG RUMAH SAKIT

Kode Rs : 1509028
Nama Rs : Rs Permata Hati
Bulan : Maret - April
Tahun : 2019

3.1 PENGUNJUNG RUMAH SAKIT

NO JENIS KEGIATAN JUMLAH

MARET APRIL

1 PENGUNJUNG BARU 699 762

2 PENGUNJUNG LAMA 420 493
 762
699
800

700
493
600
420
500

400

300

200

100

0
MARET APRIL

Pengunjung Baru Pengunjung Lama

 FORMULIR RL 5.2
KUNJUNGAN RAWAT JALAN
Kode Rs : 1509028
Nama Rs : Rs Permata Hati
Bulan : Maret-april
Tahun : 2019
3.1 KUNJUNGAN RAWAT JALAN
JUMLAH
NO JENIS KEGIATAN MARET APRIL
1 Penyakit Dalam 3 0
2 Bedah 4 10
3 Kesehatan Anak (Neonatal) 13 16
4 Kesehatan Anak Lainnya) 115 146
5 Obstetri & Ginekologi (Ibu Hamil) 177 182
6 Obstetri & Ginekologi Lainnya) 201 218
7 Kardiologi 1 2
8 Umum 0 1
9 Rawat Darurat 53 68
250
218
201
200 182
177

146
150

115

100 MARET
68
APRIL
53
50

10 13 16
3 0 4 1 2 0 1
0
 FORMULIR RL 5.3
DAFTAR 10 BESAR PENYAKIT RAWAT INAP

Kode Rs : 1509028
Nama Rs : Rs Permata Hati
Bulan : Maret
Tahun : 2019

Pasien Keluar Hidup Pasien Keluar Mati

Kode Menurut Jenis Kelamin Menurut Jenis Kelamin Total (Hidup
No. Urut Deskripsi
ICD X & Mati)

LK PR LK PR
1 2 3 4 5 6 7 8
1 O80.8 PARTUS NORMAL 0 49 0 0 49
2 O34.2 RIWAYAT SC 0 32 0 0 32
3 O42.0 KETUBAN PECAH DINI 0 25 0 0 25
4 R50.9 FEBRIS 15 9 0 0 24
5 O63.0 INPARTU KALA 1 LAMA 0 23 0 0 23
6 O14.1 PRE EKSLAMSI BERAT 0 13 0 0 13
7 O41.0 OLIGOHIDRAMNION 0 11 0 0 11
8 O06.0 ABORTUS INKOMPLIT 0 11 0 0 11
9 O02.0 BLIGH OVUM 0 9 0 0 9
10 O32.2 LETAK BOKONG 0 6 0 0 6
 49

50

45

40
32
35

30 25
24
23
25

20
13
11 11
15 9
6
10

0
 FORMULIR RL 5.3
DAFTAR 10 BESAR PENYAKIT RAWAT INAP

Kode Rs : 1509028
Nama Rs : Rs Permata Hati
Bulan : April
Tahun : 2019

Pasien Keluar Hidup Pasien Keluar Mati Menurut

Kode Menurut Jenis Kelamin Jenis Kelamin Total (Hidup
No. Urut Deskripsi
ICD X & Mati)

LK PR LK PR
1 2 3 4 5 6 7 8

1 P01.9 PARTUS NORMAL 0 50 0 0 50

2 O34.2 RIWAYAT SC 0 40 0 0 40

3 O14.1 PRE EKSLAMSIA BERAT 0 26 0 0 26

4 O42.0 KETUBAN PECAH DINI 0 24 0 0 24

5 R50.9 FEBRIS 9 14 0 0 23

6 O21.1 HIPEREMESIS GRAVIDUM 0 16 0 0 16

7 O63.1 KALA II LAMA 0 13 0 0 13

8 O63.0 KALA I MEMANJANG 0 11 0 0 11

9 O02.0 BLIGHTED OVUM 0 10 0 0 10

 50

50

45 40

40

35

30 26
24 23
25

20 16
13
15 11
10
8
10

0
 FORMULIR RL 5.4
DAFTAR 10 BESAR PENYAKIT RAWAT JALAN

Kode Rs : 1509028
Nama Rs : Rs Permata Hati
Bulan : Maret
Tahun : 2019
Kasus Baru Menurut Jenis
Jumlah
Kode Kelamin Jumlah
No. Urut Deskripsi Kasus Baru TOTAL
ICD X Kunjungan
Laki-laki Perempuan (4+5)

1 2 3 4 5 6 7 8
KONTROL HAMIL
1 Z34.9 0 132 132 246 378
NORMAL
2 Z48.8 KONTROL POST SC 0 72 72 58 130
3 Z39.0 KONTROL POST KURET 0 19 19 0 19
4 G40.9 EPILEPSI 2 1 3 13 16
KONTROL POST PARTUS
5 Z39.0 0 14 14 0 14
NORMAL
6 Z23.2 IMUNISASI BCG 10 4 14 0 14
7 R50.9 FEBRIS 5 4 9 0 9
8 Z27.3 IMUNISASI DPT & POLIO 2 3 5 3 8
9 Z09.9 KONTROL POST RAWAT 4 4 8 0 8
10 J06.9 ISPA 3 4 7 0 7
 378
400

350

300

250

200

130
150

100

19 14
50 16 14 9 8 8 7

0
 FORMULIR RL 5.4
DAFTAR 10 BESAR PENYAKIT RAWAT JALAN

Kode Rs : 1509028
Nama Rs : Rs Permata Hati
Bulan : April
Tahun : 2019
Kasus Baru Menurut Jenis
Kode Kelamin Jumlah Kasus Jumlah
No. Urut Deskripsi TOTAL
ICD X Baru (4+5) Kunjungan
Laki-laki Perempuan

1 2 3 4 5 6 7 8
1 Z34.9 KONTROL HAMIL NORMAL 0 102 102 84 186
2 Z48.8 KONTROL POST SC 0 42 42 91 133
3 G40.9 EPILEPSI 2 1 3 20 23
4 J06.9ISPA 15 2 17 0 17
KONTROL POST PARTUS
5 0 13 13 0
Z39.0 NORMAL 13
6 Z27.3 IMUNISASI DPT & POLIO 5 3 8 5 13
7 Z39.0 KONTROL POST KURET 0 11 11 0 11
8 N04.9 SYNDROM NEFROTIK 7 1 8 0 8
9 N91.2 AMENORHEA 0 7 7 0 7
10 R50.9 FEBRIS 3 4 7 0 7
 186
200

180

160 133

140

120

100

80

60
23
40 17 13 13 11 8 7 7
20

0
 INDIKATOR RUMAH SAKIT
1. Bed Occupancy Rate (BOR)
yaitu prosentase pemakaian tempat tidur pada satu satuan
waktu tertentu. Indikator ini memberikan gambaran tinggi
rendahnya tingkat pemanfaatan tempat tidur rumah sakit.

Rumusnya yaitu :
Jumlah hari perawatan Rumah Sakit
BOR : x 100 %
Jumlah TT x Jumlah hari dalam satu periode

Nilai parameter BOR yang ideal adalah antara 60 – 85 %

 GRAFIK PERSENTASE BOR
BULAN MARET DAN APRIL 2019

66%
64%
64%
MARET APRIL
BOR
62%
57 % 64 %
60%
MARET APRIL
58%
57%

56%

54%

52%
2. Average Length of Stay (ALOS)
yaitu rata-rata lama rawat seorang pasien. Indikator ini
disamping memberikan gambaran tingkat efisiensi, juga
dapat memberikan gambaran mutu pelayanan, apabila
diterapkan pada diagnosis tertentu dapat dijadikan hal
yang perlu pengamatan yang lebih lanjut.
Rumusnya yaitu :
Jumlah Lama Dirawat
ALOS :
Jumlah Pasien Keluar (Hidup + Mati)

Secara umum nilai ALOS yang ideal antara 6 – 9 hari.

 GRAFIK ALOS
BULAN MARET DAN APRIL 2019

2.5

2 2
2 MARET APRIL
ALOS
2 HARI 2 HARI
1.5
MARET APRIL
1

0.5

0
3. Bed Turn Over (BTO)
yaitu frekuensi pemakaian tempat tidur pada satu
periode, berapa kali tempat tidur dipakai dalam satu
satuan (biasanya dalam periode 1 tahun). Indikator ini
memberikan
tingkat efisiensi pada pemakaian tempat tidur.
Rumusnya yaitu :

Jumlah Pasien Keluar (Hidup + Mati)

BTO :
Jumlah Tempat Tidur

Idealnya dalam setahun, satu tempat tidur rata-rata

dipakai 40 – 50 kali.
 GRAFIK BTO
BULAN MARET DAN APRIL 2019

10
9 9
9
8 MARET APRIL
7 BTO
6 9 KALI 9 KALI

5
MARET APRIL
4
3
2
1
0
4. Turn Over Interval (TOI)
yaitu rata-rata hari dimana tempat tidur tidak ditempati
dari
telah diisi ke saat terisi berikutnya. Indikator ini juga
memberikan gambaran tingkat efisiensi penggunaan
tempat tidur.
Rumusnya yaitu :
(Jumlah TT x periode) – Hari Perawatan
TOI :
Jumlah Pasien Keluar (Hidup + Mati)

Idealnya tempat tidur kosong/tidak terisi ada pada kisaran 1 – 3

hari.
 GRAFIK TOI
BULAN MARET DAN APRIL 2019

2.5

2
2
MARET APRIL
TOI
1.5 2 HARI 1 HARI

1 MARET APRIL
1

0.5

0
5. Net Death Rate (NDR)
yaitu angka kematian 48 jam setelah dirawat untuk tiap-
tiap 1000 penderita keluar. Indikator ini memberikan
gambaran mutu pelayanan di rumah sakit.

Rumusnya yaitu :

Jumlah Pasien Mati > 48 Jam di rawat

NDR : X 1000
Jumlah Pasien Keluar Hidup +Mati

Nilai NDR yang dianggap masih dapat ditolerir adalah kurang dari
25 per 1000.
 GRAFIK NDR
BULAN MARET DAN APRIL 2019

3.5
3
3

2.5 MARET APRIL

NDR
2 3‰ 0‰

1.5 MARET APRIL

0.5
0
0
6. Gross Death Rate (GDR)
yaitu angka kematian umum untuk setiap 1000
penderita keluar rumah sakit.

Rumusnya yaitu :

Jumlah Pasien Mati Seluruhnya

GDR : X 1000
Jumlah Pasien Keluar Hidup +Mati

Nilai GDR seyogyanya tidak lebih dari 45 per 1000

penderita keluar.
 GRAFIK NDR
BULAN MARET DAN APRIL 2019

5
5
MARET APRIL
4 NDR
5‰ 0‰
3
MARET APRIL
2

0
0