STATUS KEPEGAWAIAN
NON PNS
NO JENIS SDMIK PNS JUMLAH
PERJANJIA KELOMPO SURAT PIDI/NS
N KERJA K KERJA PERINTA
H KERJA
1 KEPALA PUSKESMAS 1 1
2 KASUBBAG TATA USAH 1 1
1 DOKTER UMUM 1 2 3
2 DOKTER GIGI 2 0 2
3 PERAWAT 13 4 15 38 70
4 BIDAN 15 5 32 52
5 KESMAS 2 1 1 4
6 KESLING 3 1 4
7 APOTEKER 3
8 ASISTEN APOTEKER 1 3 4
9 GIZI 2 1 1 4
10 ANALIS (ATLM) 1 1 1 3
11 PERAWAT GIGI 2 1 3
12 TEKNIK MEDIK
13 REKAM MEDIK
14 RADIOLOGI
15 TENAGA NON KESEHATAN 2 4 9 15
TOTAL 164
KEPEGAWAI
PENDIDIKA
STRUKTUR
UMUR (Thn)
KELAHIRAN NO REGISTER
JABATAN
STATUS
TAHUN
RUANG
LULUS
N L/ PANGKAT JABATAN
TK.
NIK NIP BARU NAMA TMT CPNS JABATAN JURUSAN ASAL SEKOLAH TEMPAT TUGAS ALAMAT KET.
AN
AL
N
O P TG TMT TMT
TEMPAT L BLN TH STR Tgl. Terbit SIPD/ SIPP / SIPB Tgl. Terbit SIK Tgl. Terbit
1 19780806 200212 1 00 MUKSAN EFFENDI, S.Kep.MM L Penyawung 6 Agustus 1978 41 ### III/d Eselon IV Kepala Puskesmas ### PNS S2 Manajemen Unram 2013 Puskesmas Suangi Timur Kecamatan Sakra Kab.Lotim Kepala Puskesmas
Tehknik
2 520302120180000519800112 200901 1 00 JAUHARUS SYAKDI, ST L Selong 12 Januari 1980 39 Januari 2019 ### III/b Eselon IV KTU ### PNS S1 Lingkungan STTL Mataram 2012 Puskesmas Rumbuk Kec.Sakra Kab.Lotim KTU
3 520302311269004519691231 199103 1 07 BADRI, S.Kep L Sakra 31 Desember 1969 50 Maret 1991 ### IV/a Staf Perawat Madya ### PNS S1 Keperawatan Stikes Mataram 2012 1802522171489419 09/12/2017313/PC.IBI LTM/III/2018 08/03/2018 Pustu Rumbuk Rumbuk Kec.Sakra Kab.Lotim Ptg. Pustu Rumbuk
4 520307570570000319700517 199003 2 00 HJ. USWATUN HASANAH, S.Si P Pancor 17 Mei 1970 49 Maret 1990 ### IV/a Staf Pranata Lab.Kes.Ahli Madya ### PNS S1 Analis Kes. Poltekes Kemenkes Mataram 2007 1814522171491152 09/12/201705/PATELKI/DPCLTM/IV/2017 09/03/201805/PATELKI/DPCLTM/IV/2017 09/03/2018Puskesmas Jalan Diponegoro Pancor Kec.Selong Kab.Lotim Staf Puskesmas
5 520313221266000119661222 198803 1 00 LALU PAHMI, A.Md.Kep L Selong 22 Desember 1966 53 Maret 1988 ### III/d Staf Perawat Penyelia ### PNS D.III Keperawatan Poltekes Mataram 2018 180121118-1551622 02/05/2018 Pustu Kabar Kabar Desa Kabar Kec.Sakra Kab.Lotim Ptg. Pustu Kabar
6 520302711267013019671231 198903 2 11 JUMISAH, A.Md.Keb P Dasan Baru 31 Desember 1967 52 Maret 1989 ### III/d Staf Bidan Penyelia ### PNS D.III Kebidanan Poltekes Kemenkes Mataram 2012 180252116-1210181 18/07/2016939/PC.IBI LTM/XII/2016 10/01/2017 Puskesmas Kuang Berora Desa Sakra Kec.Sakra Kab.Lotim Staf Puskesmas
7 520302410769049619691231 198903 2 05 HJ. BAIQ RAUDAH, A.Md.Keb P Sakra 31 Desember 1969 50 Maret 1989 ### III/d Staf Bidan Penyelia ### PNS D.III Kebidanan Stikes Hamzar Lotim 2015 1802321161210150 18/07/2016907/PC.IBI LTM/XII/2016 04/01/2017 Puskesmas Jurang ,Desa Sakra Kec.Sakra Kab.Lotim Staf Puskesmas
8 19691231 199103 1 07 H. SAIFUDIN, A.Md.Kep L Rumbuk 31 Desember 1969 50 Maret 1991 ### III/d Staf Perawat Penyelia ### PNS D.III Keperawatan Poltekes Mataram 2006 180151114-0859284 15/12/2014006/D.O/PPNI.DPD.LTM/SR/VIII/201601/09/2016 Puskesmas Rumbuk Kec.Sakra Kab.Lotim Staf Puskesmas
9 520305711268004819681231 198803 2 12 SUMARNI P Masbagik 31 Desember 1968 51 Maret 1988 ### III/d Staf Perawat Penyelia ### PNS SPK Keperawatan SPK Mataram Filial Selong 1987 1801221150892204 02/02/2015329/DPD.PPNI/R/K.S/IV/2018 09/04/2018 Puskesmas Tuntel Desa Masbagik Timur Kec.Masbagik Kab.Lotim Staf Puskesmas
10 520307021070000119701002 199203 1 011I KETUT KARIADA, A.MG L Ringdikit 02 Oktober 1970 49 Maret 1992 ### III/d Staf Nutrisionis Penyelia ### PNS D.III Gizi Poltekes Kemenkes Mataram 2006 1809522181552760 02/05/201858/DPC.PERSAGI/III/2018 10/04/201858/DPC.PERSAGI/III/2018 10/04/2018Puskesmas Selong Kec.Selong Kab.Lotim Staf Puskesmas
11 19730205 199303 1 00 LALU MALAWIRAWAN, SKM L Sakra 5 Februari 1973 46 Maret 1993 ### III/d Staf Pelaksana ### PNS S1 Kesmas UNIVERSITAS AIRLANGGA 2014 Puskesmas Sakra Kec.Sakra Kab.Lotim Staf Puskesmas
12 520302711276002319761231 200003 2 00 BQ. HAMIDAH, A.MKL P Pantur 31 Desember 1976 43 Maret 2000 ### III/d Staf Sanitarian Penyelia ### PNS D.III Kesling A.MKL YAPMA 1998 1812521161166384 11/05/2016119/HAKLI/VI/2016 04/10/2016119/HAKLI/VI/2016 04/10/2016Puskesmas Sakra Kec.Sakra Kab.Lotim Staf Puskesmas
13 520307440680000119800604 200112 2 00 NURUL ADIAN EKA YUNIATI, SKM P Selong 04 Juni 1980 39 Desember 2001### III/d Staf Perawat Penyelia ### PNS D.III Keperawatan UNTB 2010 1801521150892227 02/02/2015142/DPD.PPNI/R/K.S/III/2018 28/03/2018 Puskesmas Selong Kec.Selong Kab.Lotim Staf Puskesmas
14 5203027112740261197412312000032012 HIDAYATI, S.Kep P Kuang Derek 31 Desember 1974 45 Maret 2000 ### III/d Staf Perawat Penyelia ### PNS S1 Keperawatan Stikes Hamzar Lotim 2014 180152116-1210603 18/07/2016SIPP SEDANG PROSES PINDAH KE PKM SAKRA Puskesmas Kuang Derek,Rumbuk, Kec Sakra Kab.Lotim Staf Puskesmas
15 520319190365000119650319 198703 1 00 SUGIYANTO, SKM L Banyuwangi 19 Maret 1965 54 Maret 1987 ### III/c Staf Sanitarian Penyelia ### PNS S1 Kesling UNTB 2008 Dalam Proses Puskesmas Tengeh Desa Sepit Kec.Keruak Kab.Lotim Staf Puskesmas
16 520302500180000019800110 200112 2 00 ARNIYATI, A.Md.Keb P Selagalas 10 Januari 1980 39 Desember 2001### III/c Staf Bidan Mahir/lanjutan ### PNS D.III Kebidanan Poltekes Kemenkes Mataram 2001 1802521161246637 22/09/2016346/PC.IBI LTM/III/2018 19/03/2018 Puskesmas Sakra Kec.Sakra Kab.Lotim Staf Puskesmas
17 5203205812870001198712182014082001 dr. DIAN VERA WIDIAWATI P Keruak 18 Desember 1987 32 Apr-16 ### III/c Staf Dokter Ahli Muda ### PNS S1 Kedokteran Universitas Mataram 2013 5221100218143379 01/08/2018SEDANG PROSES PERPINDAHAN Puskesmas Jln. Diponegoro No. 11 Lingkungan Karang Anyar, Kec SelongStaf Puskesmas
18 520307311262003519621231 198307 1 00 KHAIDAR L Pancor 31 Desember 1962 57 Juli 1983 ### III/b Staf Staf ### PNS D.I Keperawatan SPPM Mataram 1983 Belum ada STR Puskesmas Muhajirin Pancor Kec.Selong Kab.Lotim Staf Puskesmas
19 520302680976000219760928 200212 2 00 ERNA SRI HIDAYANI, A.Md.Keb P Rumbuk 28 September1976 43 Desember 2002### III/b Staf Bidan Pelaksana Lanjutan ### PNS D.III Kebidanan Poltekes Kemenkes Mataram 2012 180252116-1183874 31/05/2016353/PC.IBI LTM/III/2018 19/03/2018 Puskesmas Rumbuk Kec.Sakra Kab.Lotim Staf Puskesmas
20 520302600572000219720520 200012 2 00 NENENG MARIANI, A.Md.Keb P Sakra 20 Mei 1972 47 Desember 2000### III/b Staf Bidan Mahir/lanjutan ### PNS D.III Kebidanan Poltekes Kemenkes Mataram 2005 1802522171489419 09/12/2017313/PC.IBI LTM/III/2018 08/03/2018 Puskesmas Suwangi Kec.Sakra Kab.Lotim Staf Puskesmas
21 520307470681000419810607 200801 2 02 RAKHMAWATI NUGRAHA, AMG P Garut 7 Juni 1981 38 Januari 2008 ### III/b Staf Nutrisionis Mahir ### PNS D.III Gizi Poltekes Kemenkes Mataram 1996 180952218-1552739 02/05/201860/DPC.PERSAGI/III/2018 10/04/201860/DPC.PERSAGI/III/2018 10/04/2018Puskesmas Lingkungan Daya Masjid II Kel Majidi Kec.Selong Kab.Lotim Staf Puskesmas
22 520302420681000119810702 200012 2 00 BQ. HERNI JUNIATI, S.Kep P Sakra 02 Juli 1981 38 Desember 2000### III/b Staf Perawat Pelaksana Lanjutan### PNS S1 Keperawatan Akper Yarsi Mataram 2013 180152115-0892223 02/02/2015080/DPD.PPNI.R/K.S/III/2018 23/03/2018 Puskesmas Sakra Desa Sakra Kab.Lotim Staf Puskesmas
23 520319501184000719841110 201101 2 02 NURHAYANI, A.Md.Kep P Lombok Timur 10 Nopember1984 35 Januari 2011 ### III/a Staf Perawat Mahir/Lanjutan ### PNS S1 Keperawatan Akper Pemprov NTB 2006 1801521171458133 02/11/2017041)DID:IIIII)K)K:3)XII)010 06/12/2018 Puskesmas Malah, Montong Beter, Sakra Barat, Kab Lotim Staf Puskesmas
24 520302561082000119821016 201406 2 00 BAIQ YULIARIZA PRATAMA, SKM P Mataram 16 Oktober 1982 37 Juni 2014 ### III/a Staf Sanitarian ### PNS S1 Kesmas UNTB Mataram 2010 181252117-1494850 09/12/2017 59/HAKLI-LT/III/2018 02/04/2018Puskesmas Sawo Bat Desa Sakra Kec.Sakra Staf Puskesmas
25 520302520573000219730512 199203 2 00 NURUL HAKIKAH P Dasan Baru 12 Mei 1973 46 ### III/a Staf Perawat Mahir ### PNS SLTA Keperawatan SPK Depkes Mataram 1991 180122114-0798375 09/09/2014293/DPD.PPNI/R/K.S/IV/2018 12/04/2018 Puskesmas Lendang Bedurik Kab.Lotim Staf Puskesmas
26 520307651274000519741225 200604 2 020INA HAJI ETA, A.Md.S.Keb P Dulolong 25 Desember 1974 45 2006 ### III/a Staf Bidan Mahir/lanjutan ### PNS S.1 Kebidanan Stikes Hamzar Lotim 2018 180252217-1489115 09/12/2017262/PC.IBI LTM/III/2018 08/03/2018 Puskesmas BTN Rakam Kec.Selong Staf Puskesmas
27 520319591277000119771219 200701 2 01 NUR ASIAH, A.MKG P Dangah, Rarang19 Desember 1977 42 2007 ### III/a Staf Perawat Gigi Pelaksana ### PNS D.III Keperawatan GigAkdm.Kes.Gigi Karya Adi Husada Mata 2015 180422218-1522530 06/02/201827/PTGMI.LOTIM/III/2018 02/04/2018 Puskesmas Mtg. Better Kec.Sakra Barat Kab.Lotim Staf Puskesmas
28 520301090486000119860409 201001 1 00 AHMAD ULUL AZMI, A.Md.Kep L Keruak 9 April 1986 33 2010 ### II/d Staf Perawat Pelaksana ### PNS D.III Keperawatan Akper Yarsi Mataram 2007 Belum ada STR 0080.NTB.0108 07/12/2009 Puskesmas Desa Gunung Rajak Kec.Sakra Barat Kab.Lotim Staf Puskesmas
29 520302630576000319760523 200701 2 02 NURHIDAYATI, A.Md.Keb P Selong 23 Mei 1976 43 2007 ### II/d Staf Bidan Pelaksana ### PNS D.III Kebidanan Stikes Hamzar Lotim 2015 1802522171489412 09/12/2017350/PC.IBI LTM/III/2018 19/03/2018 Puskesmas Mtg. Asak Kelanjuh Desa Darmasari Staf Puskesmas
Asisten Apoteker
30 520302240880000219800824 200901 1 09 IRWAN FUADI L Rumbuk 24 Agustus 1980 39 ### II/d Staf Terampil/Pelaksana ### PNS SMF Farmasi SMF Saraswati Denpasar 2002 19800824/STRTTK_31/2002/127/09/2013 2202.3042.AA 10/04/2003Puskesmas Muhajirin Desa Rumbuk Kec.Sakra Kab.Lotim Staf Puskesmas
31 520319440476000519760404 201406 2 00 BAIK RUSTI APRIANI, A.MKL P Sakra 4 April 1976 43 ### II/c Staf Sanitarian Pelaksana ### PNS D.III Kesling A.MKL YAPMA 2000 1812522171323156 26/04/2017 75/HAKLI-LT/III/2018 29/03/2018Puskesmas Perak Desa Mengkuru Kec.Sakra Barat Staf Puskesmas
32 520301640384000119840324 201704 2 00 ELY HASTUTI, A.Md.Keb P Sikur 24 Maret 1984 35 01 April 2017 ### II/c Staf Bidan Desa ### PNS D.III Kebidanan Poltekes Mataram 2006 1802522171489351 09/12/2017356/PC.IBI LTM/III/2018 19/03/2018 Polindes Songak Karang Anyar Desa Sikur Kec.Sikur Kab.Lotim Bides. Songak
33 520305690986000319860929 201704 2 00 RAHMAYANTI, A.Md.Keb P Masbagik 29 September1986 33 01 April 2017 ### II/c Staf Bidan Desa ### PNS D.III Kebidanan Poltekes Mataram 2007 180252217-1489465 09/12/2017349/PC.IBI LTM/III/2018 19/03/2018 Polindes Suangi Penyaong Desa Masbagik Timur Kec.Masbagik Kab.Lotim Bides. Suangi
34 520301550687000219870615 201704 2 00 SITI NURIL AIN, A.Md.Keb P Keruak 15 Juni 1987 32 01 April 2017 ### II/c Staf Bidan Desa ### PNS D.III Kebidanan Akademi Kebidanan An-Nur Purwodad2010 180252114-0859394 15/12/2014202/PC.IBI LTM/III/2017 23/03/2017202/PC.IBI LOTIM/III/2017 23/03/2017Polindes Rumbuk TimGelumpang Desa Rumbuk Timur Kec.Sakra Kab.Lotim Bides. Rumbuk Tim
35 520302550488000119880415 201704 2 00 ASRIYA PRAYANTI RIZKI, Amd.Keb P Rumbuk 15 April 1988 31 01 April 2017 ### II/c Staf Bidan Desa ### PNS D.III Kebidanan Akbid Kesatria Praya 2009 180252115-0934412 17/03/2015354/PC.IBI LTM/III/2018 19/03/2018 Polindes Keselet Songak Barat Desa Songak Kec.Songak Kab.Lotim Bides. Suangi
36 520302410788097519880701 201704 2 00 BQ. RENI SUPRIANA, A.Md.Keb P Semaya 01 Juli 1988 31 01 April 2017 ### II/c Staf Bidan Desa ### PNS D.III Kebidanan Ksatria Praya 2010 100252219-3088347 16/09/2019664/PC.IBI LTM/X/2019 04/10/2019 Polindes Suangi TimuKarang Lebah Desa Suangi Kec.Sakra Kab.Lotim Bides. Suangi Timur
37 520302600889000419890820 201704 2 00 OKI HAVE MALIZA, A.Md. Keb P Sakra 20 Agustus 1989 30 01 April 2017 ### II/c Staf Bidan Desa ### PNS D.III Kebidanan UNW Mataram 2010 180252116-1174672 31/05/2016357/PC.IBI LTM/III/2018 19/03/2018 Polindes Rumbuk Dusun Siren Desa Rumbuk Timur Kec.Sakra Kab.Lotim Bides. Rumbuk
38 520302691289000719891229 201704 2 00 DZUHRATUL MARDIATI, A.Md.Keb P Kabar 29 Desember 1989 30 01 April 2017 ### II/c Staf Bidan Desa ### PNS D.III Kebidanan Ksatria Praya 2011 180252217-1489127 09/12/2017352/PC.IBI LTM/III/2018 19/03/2018 Polindes Kabar Dusun Siren Desa Rumbuk Timur Kec.Sakra Kab.Lotim Bides. Kabar
39 520318180795000119950718 201902 1 00 NUR KHOLID SETIAWAN, A.Md.Kep L Montong Tampi18 Juli 1995 24 01 Februari 201### II/c Staf Perawat Pelaksana ### CPNSD D.III Keperawatan Akper Pemprov NTB 2017 1801511182236767 13/02/20180039/DPD.PPNI/R/K.S/IV/2019 02/05/2019 Puskesmas Montong Tampih Desa Surabaya Utara Kec. Sakra Timur KabStaf Puskesmas
40 520307690690000119900629 201704 2 00 SOFA HARIANI, A.Md.Bid P Pancor 29 Juni 1990 29 01 April 2019 ### II/c Staf Bidan ### CPNSD D.III Kebidanan Universitas NW Mataram 2011 180252218-1551747 02/05/2018140/PC.IBI LTM/VI/2019 24/06/2019
41 520302410773096919731231 201406 2 02 SUHAMDAH P Lombok Timur 31 Desember 1973 46 ### II/b Staf Perawat Pelaksana ### PNS SPK Keperawatan SPK Depkes Mataram 1994 1801221150892185 02/02/2015315/Div.ORG PPNI/III/2016 26/04/2016 Puskesmas Peresak Desa Mengkuru Kec.Sakra Barat Staf Puskesmas
42 520301540280000419800214 201406 2 00 PUSPAWATI P Sepit 14 Februari 1980 39 ### II/b Staf Perawat Gigi ### PNS SPRG Keperawatan GigSPRG Denpasar 1999 1804222181522528 06/02/201828/PTGMI.LOTIM/III/2018 02/04/2018 Puskesmas Rumbuk Kec.Sakra Kab.Lotim Staf Puskesmas
1 5203044107840695 NURHIDAYATI P
2 5203020909820001 SUTOMO L
3 5203190501810006 M. MAULIDI L
L
NO NIK NAMA /
P
47 5203023112900247 TOHRIADI L