SERAH TERIMA PASIEN POST OPERASI DARI

RUANG PULIH SADAR YANG AKAN KEMBALI

KE RUANG RAWAT INAP/UNIT PENGIRIM

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

00 1 dari 2

Ditetapkan,
Direktur RSUD ………
STANDAR
Tanggal Terbit :
PROSEDUR
OPERASIONAL
dr.
NIP.

Pengertian Suatu proses serah terima pasien yang sudah dilakukan operasi dan
sudah dinyatakan boleh kembali ke ruangan oleh tim anestesi,
kemudian diserahterimakan kepada perawat ruangan.

Tujuan 1. Mencegah/ menghindari terjadinya kekeliruan informasi tentang

prosedur terapi pasca pembedahan.
2. Mengidentifikasi prosedur perawatan luka post operasi.
3. Memberi rasa aman dan dukungan moril pada pasien setelah
dioperasi.

Kebijakan Peraturan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah ...................... tentang

Kebijakan Pelayanan di Rumah Sakit Umum Daerah ……

Prosedur 1. Informasikan kepada perawat ruangan/unit pengirim bahwa

pasiennya sudah bisa kembali ke ruangan.
2. Pastikan pasien yang akan diserahterimakan ke perawat ruangan
memenuhi syarat aldrete score ≥ 8 dan Steward score ≥ 5 untuk
general anestesi serta bromage score ≤ 2 untuk regional
anestesi.
3. Lakukan serah terima pasien dari perawat ruang pulih sadar
kepada perawat ruangan dengan langkah – langkah sebagai
berikut :
a. Bacakan nama pasien dan no register pasien
b. Informasikan diagnosis post operasi dan tanda-tanda vital
terakhir.
c. Informasikan terapi dan penatalaksanaan post operasi.
d. Informasikan tentang jaringan pasien yang dibawakan atau
diperiksa di laboratorium.
e. Penandatanganan antara perawat ruang pulih sadar dengan
perawat ruangan/ unit pengirim setelah serah terima pasien
dilakukan pada formulir Check List post Operasi.
f. Pindahkan pasien dari brankart recorvery room ke tempat
tidur dari ruangan/ unit pengirim dengan aman.
4. Pastikan informasi serah terima dimengerti oleh kedua belah
pihak, lakukan pengecekan ulang bila diperlukan.
5. Bawalah kembali ke ruangan/ ruang ICU,HCU,PICU,NICU sesuai
indikasi serta lakukan dengan aman.
 SERAH TERIMA PASIEN POST OPERASI DARI
RUANG PULIH SADAR YANG AKAN KEMBALI
KE RUANG RAWAT INAP/UNIT PENGIRIM

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

00 2 dari 2

STANDAR
Tanggal Terbit :
PROSEDUR
OPERASIONAL

Unit Terkait Instalasi Bedah Sentral, IGD,IRNA,ICU,PICU,NICU,HCU,IRJA.