RUBI – West INSDV

Pekanbaru Jambi The 2nd West Indonesian Society of Dermatology and Venereology
National Symposium, Workshop and Free Paper Presentation
Pekanbaru, 15-17 November 2019

Lampiran 2.

Kepada Yth. :
Ketua Panitia RUBI-West INSDV
KJF/KSM Kulit dan Kelamin Fakultas Kedokteran Universitas Riau
Gedung Rawat Inap Kelas III Lt.4 RSUD Arifin Achmad
Jl. Diponegoro No.2 Pekanbaru
HP 0813 7827 5191 / 0813 7829 4022
Email : rubiwinsdv19@gmail.com

LEMBAR KONFIRMASI KEHADIRAN

Nama : Dr. Kristo A Nababan, SpKK(K), M.Ked(DV), FAADV, FINSDV

Jabatan : Staff Departemen / SMF IKKK FK USU
Alamat : Jl. Sisingamangaraja gg. Purnama No. 3, Medan
Telp/Hp. : 082277739585
Email : kristoalberto@yahoo.com
NPWP : 24.902.810.1-122.000

Bersedia sebagai Pembicara pada acara 2nd West Indonesian Sociaty of Dermatology and
Venereology Symposium, Workshop and Free Paper Presentation (RUBI-West INSDV) di
Pekanbaru

Medan, 4 Oktober 2019

TTD

(Dr. Kristo A Nababan, SpKK(K), M.Ked(DV), FAADV, FINSDV)

NB.
1. Lembar konfirmasi dan CV supaya dikirimkan ke Sekretariat atau email:
rubiwinsdv19@gmail.com dan /atau ilmiah.rubiwinsdv@gmail.com selambatnya tanggal
9 Oktober 2019.
2. *Coret salah satu

Organized by : SEKRETARIAT :
Supported by :
KJF/KSM Kulit dan Kelamin FK UNRI
Gedung Rawat Inap Kelas III Lt.4 RSUD AA SKP
Jl. Diponegoro No.2 Pekanbaru IDI
HP 0813 7827 5191 / 0813 7829 4022
PERDOSKI PUSAT PERDOSKI PEKANBARU PERDOSKI JAMBI
Email rubiwinsdv19@gmail.com