PEMBEKALAN PIC PRB FKTP

Anang Rakhman Riyadi

Kabid Penjaminan Manfaat Primer

Jember, 04 Desember 2019

 Soal Pretest / Postest
1. Apa yang dimaksud PRB (Program Rujuk Balik)

a. Pelayanan kesehatan yang diberikan kepada penderita penyakit

kronis tertentu dengan kondisi stabil dan masih memerlukan
pengobatan atau asuhan keperawatan jangka panjang yang
dilaksanakan di FKTP atas rekomendasi /rujukan dari dokter
spesialis/subspesialis yang merawat
b. Pemberian rujukan berdasarkan kebutuhan medis pasien sesuai
kompetensi fasilitas kesehatan (faskes) penerima rujukan, jenis
fasilitas kesehatan dan atau kelas RS, dan kondisi geografis
(jarak/letak) tujuan rujukan dari faskes perujuk dengan
menggunakan Aplikasi Pcare
c. Rujukan antar pelayanan kesehatan dalam satu tingkatan
d. Program Rujuk Balik yang diberikan untuk Penyakit Program
Pemerintah seperti TB dan HIV
 Soal Pretest / Postest
2. Di bawah ini penyakit kronis yang menjadi
cakupan PRB, kecuali

a. Diabetes Melitus (DM) / Kencing Manis

b. Hipertensi (HT) / Darah Tinggi
c. Asma dan PPOK
d. TB dan HIV
 Soal Pretest / Postest
3. Syarat untuk menjadi peserta PRB JKN-KIS

a. Penyakit kronis yang diderita pasien

dinyatakan stabis oleh DPJP/Spesialis
b. Mendaftar sebagai Peserta PRB di
RS/FKRTL
c. Memiliki Surat Rujuk Balik (SRB) yang
dikeluarkan oleh RS
d. Semua benar
 Soal Pretest / Postest
4. Obat Inti/Utama PRB dapat diambil di :

a. Apotek/ Instalasi Farmasi di RS

b. Apotek PRB yang bekerjasama dengan
BPJS Kesehatan
c. Apotek/Depo Farmasi FKTP
(Puskesmas/Klinik Pratama)
d. Semua salah
 Soal Pretest / Postest
5. Obat tambahan PRB terutama yang bersifat
simptomatis dapat diambil di :

a. Apotik/Instalasi Farmasi di RS
b. Apotek PRB yang bekerjasama dengan
BPJS Kesehatan
c. Apotek/Depo Farmasi FKTP
(Puskesmas/Klinik Pratama)
d. Semua salah
 Soal Pretest / Postest

6. Obat Utama/Inti PRB adalah :

a. Obat yang diresepi Spesialis untuk indikasi yang

sesuai dengan diagnosis yang ditegakkan dan
masuk dalam cakupan penyakit kronis PRB
b. Obat yang kandungannya/isinya masuk ke dalam
Formularium Nasional yang ada tanda bintangnya
(*) setelah nama obat
c. a benar
d. a dan b benar
 Soal Pretest / Postest

7. Berikut adalah tugas/ peranan PIC PRB FKTP, kecuali

:

a. Melakukan monitoring terhadap keaktifan Peserta

PRB dalam melakukan pengobatan
b. Penghubung antara Pasien dengan Dokter di FKTP,
dengan PIC PRB di FKRTL/RS, dengan Apotek PRB,
dan dengan BPJS Kesehatan
c. Memastikan media informasi (leaflet, poster, dsb)
tentang Alur Pelayanan PRB dipasang di FKTP di
lokasi yang strategis
d. Semua salah
 Soal Pretest / Postest

8. Saat verifikasi obat dalam Surat Rujuk Balik (SRB) apakah

masuk atau tidak dalam Formularium Nasional (Fornas),
berikut hal-hal yang perlu dilakukan :

a. Mencari kandungan / isi dari obat yang ditulis dalam SRB

b. Memastikan kandungan / isi obat masuk atau tidak dalam
Fornas
c. Jika masuk fornas, memastikan ada tidaknya tanda
bintang setelah nama obat, memastikan restriksi/indikasi
penggunaan obat, dan memastikan peresepan maksimal
dalam 1 bulan
d. Semua benar
 Soal Pretest / Postest
9. Untuk PRB berbasis MTM, untuk berapa hari
resep di RS yang diberi oleh Spesialis
sebelum melanjutkan pengobatan di FKTP :

a. 7 hari
b. 23 hari
c. 30 hari
d. Semua salah
 Soal Pretest / Postest
10. Untuk PRB berbasis MTM, untuk berapa
hari resep di FKTP yang diresepi oleh Dokter,
saat pasien pertama kali ke FKTP untuk PRB
:

a. 7 hari
b. 23 hari
c. 30 hari
d. Semua salah
 Soal Pretest / Postest
11. Berikut adalah Apotek PRB di Jember
yang bekerjasama dengan BPJS
Kesehatan :

a. Apotik Kimia Farma Rambipuji

b. Apotik Kimia Farma 62 Jalan Gajah
Mada
c. Apotik Klinik Dokterku Bina Sehat
d. Semua benar
 Soal Pretest / Postest

12. Bagaimana FKTP melakukan peresepan

Obat PRB

a. Memakai menu PRB MTM pada Aplikasi

PCare
b. Resep manual namun dilengkapi Lembar
Kunjungan PCare
c. b benar
d. a dan b benar
 Soal Pretest / Postest
11. Ukuran kinerja FKTP untuk PRB :

a. Sejauh mana dapat merekrut peserta yang

bersedia menjalani PRB
b. Memantau keaktifan peserta PRB dalam
berobat
c. a dab b benar
d. a dan b salah
 Soal Pretest / Postest
12. Bagaimana FKTP melakukan peresepan
Obat PRB

a. Memakai menu PRB MTM pada Aplikasi

PCare
b. Resep manual namun dilengkapi Lembar
Kunjungan PCare
c. b benar
d. a dan b benar
 Definisi dan Pengertian PRB

Exclude : RS melakukan Rujuk Balik Penyakit TB/TBC/KP ke FKTP 

Rujuk Balik tetapi Bukan Program PRB
Syarat Menjadi Peserta PRB
Obat-obatan PRB
Obat2an PRB ada di Surat Rujuk Balik
(SRB) di bagian kanan atas  atau
terkadang ditulis di kolom keterangan

FKTP mohon mengecek obat2an

tersebut apakah Obat Utama PRB
ataukah Obat Tambahan
 Obat Utama PRB
Obat Utama PRB = Obat Inti PRB
Obat-obatan yang masuk ke dalam Formularium Nasional
yang ada tanda bintang (*) setelah nama obat
Obat Inti / Utama PRB diambil di Apotek PRB yang bekerjasama
dengan BPJS Kesehatan, sebelumnya FKTP membuatkan resep
terlebih dahulu sesuai SRB  bukan diambil di Apotek FKTP/Apotik
Jejaring FKTP (Puskesmas/Klinik Pratama), kecuali Depo Farmasi
PKM menjadi Apotek PRB
Formularium Nasional saat ini :
Kepmenkes Nomor HK.01.07/Menkes/659/2017 tentang Formularium Nasional
Kepmenkes Nomor HK.01.07/Menkes/707/2018 tentang Perubahan Atas
Kepmenkes HK.01.07/Menkes/659/2017

FKTP harap punya kedua Kepmenkes di atas untuk pengecekan Obat yang masuk Obat PRB
1. Pastikan ada tanda bintangnya
2. Pastikan peresepan maksimalnya benar
3. Pastikan restriksi / indikasinya benar
 Obat Tambahan PRB
Biasanya juga masuk ke dalam Fornas tetapi bukan yang ada tanda
bintangnya

Kebanyakan obat simptomatis (obat anti nyeri, obat batuk, vitamin, dsb)

Tidak bisa diambil di Apotek PRB

Diberikan oleh FKTP (Puskesmas/ Dokter Praktik Perorangan/Klinik Pratama)

 jika di FKTP tidak ada bisa diberi obat sejenis

Sudah masuk dalam pembiayaan Kapitasi

Pengecekan obat dalam SRB bahwa obat tersebut masuk tidaknya ke dalam
Fornas, cek terlebih dahulu kandungan (isinya). Baru kandungan tersebut
dicek di Fornas karena nama obat di Fornas generik (kandungannya)
PIC PRB
 Alur Pelayanan PRB di FKTP
Jika ada Peserta datang ke FKTP menyatakan sebagai Peserta PRB, maka
pastikan 1 hal :
Peserta membawa Surat Rujuk Balik (SRB)

Jika tidak membawa SRB, bagaimana memastikan bahwa itu adalah

Peserta PRB?
Koordinasi dengan RS melalui Grup WA PRB

Setiap hari atau setiap kali ada Peserta PRB pasti akan dishare di Grup
WA PRB oleh RS  mohon memantau Grup WA PRB setiap saat

FKTP yang belum menentukan PIC PRB FKTP agar segera membuat
Keputusan (Surat Penunjukan PIC PRB)  untuk segera dimasukkan
dalam Grup WA PIC tersebut
 PIC PRB DPP  Kuning : Belum
1 Ajung dr. Akhmad Multazam

2 Ajung dr. Nur Ahaddiyah

3 Ajung dr. Tunsiah

4 Ambulu dr. Suwinasis

5 Balung dr. Yuni Ermita Djatmiko

6 Bangsalsari dr. Koeshar Yudyarto

dr koeshar 085103855552
7 Gumukmas dr. Wike Wahyu Wijayanti
Andi Septianto 085806848923
8 Gumukmas dr. Agus Yudiprastaji

9 Jenggawah dr. Nuri Usmawati

dr. Nuri Usmawati 081326606450 Ditan Agus Triyuda 085234747221 evita 085336111959
10 Kalisat dr. Heppie Nuansa

11 Kalisat dr. Condro Suryo Bawono

Ayu Nur Aini 082230420403
12 Kaliwates dr. Triwiranto

13 Kencong dr. Erlina Hadi

14 Kencong dr. Anggun Puspita Dewi

15 Ledokombo dr. Rita Wahyuningsih

16 Mayang dr. Wisnu Widodo Eka Putra

17 Pakusari dr. Anggind Grandika Andromeda

 PIC PRB DPP  Kuning :
18

19
Pakusari

Panti
dr. Nur Rakhman Ahadi

dr. Ainur Rokhmah

Belum
20 Patrang dr. Lilik Laksmiati

21 Patrang dr. Mevie Fitrah Dewi

22 Patrang dr. Alfi Yudisianto

23 Rambipuji dr. Susilo Wardhani Soehadi

24 Sumberbaru dr. Titis Sulistyowati

Melanda Putri 081331483711 Revani Bella 082236936062
25 Semboro dr. IY. Sugiarto

26 Silo dr. Adi Widjaja

Lina Agustin Virnanda 085733607332
27 Sukowono dr. Dani Riandi

28 Sumbersari dr. Ulil Abshor

29 Sumbersari dr. Niluh Ketut Susi Andarini

30 Sumbersari dr. Khisan Amira

31 Sumbersari dr. Sendy Dwi Pertiwi

32 Sumbersari dr. Jauhar Firdaus

33 Tanggul dr. Bambang Witarno

34 Umbulsari dr. Dandy Candra Satyawan

ramdani dian 085230639229
35 Wuluhan dr. Sunaryo
 PIC PRB Klinik Pratama  Kuning : Belum
1 Ajung Klinik Pratama Nusa Medika Ajong
Ridwan Eko Satriyo 081330282942
2 Arjasa Klinik Pratama Nusa Medika Arjasa
Adytia Rizky I 082334598259
3 Arjasa Klinik Pratama Temu Waras

4 Bangsalsari Klinik Kebun Banjarsari

5 Bangsalsari Klinik Sumber Sehat

6 Bangsalsari Klinik Ar-Rahmah PCM Bangsalsari

7 Jombang Klinik Sumber Sehat Jombang

8 Kaliwates Klinik Pratama Al-Furqon

Christina Akhmadi 085749200204
9 Kaliwates Klinik Pratama Camar Mandiri
dr. Mekania Tamarizki 085258545363
10 Kaliwates Klinik Pratama Kimia Farma
dr. Wahyu Phrativhi 081559575038
11 Kaliwates Klinik Pratama Rawat Inap Dokterku Taman Gading

12 Kaliwates Klinik Pratama Rolas Medika

13 Kaliwates Klinik Pratama Dokterku

14 Kaliwates Klinik Arjuna

15 Kaliwates Klinik Panti Siwi dr. Aldhi Wimandra 082323237979 Fransiska Wiwit 085232344488 Theresia Arfiyanti 081227161704

16 Mayang Klinik Pratama Bhakti Pratama Mayang

17 Mayang Klinik Harapan Sehat

 PIC PRB Klinik Pratama  Kuning : Belum
18 Pakusari Klinik Pondok Sehat

19 Patrang Klinik Pratama Nusa Medika Bondoyudo

20 Patrang Klinik Wirasakti

21 Patrang Klinik Brigif 9

22 Patrang Klinik Pratama PT. KAI (Persero) Jember

Lilik Hartati 081217011232
23 Puger Klinik Pratama Rawat Inap Graha Puger Sehat

24 Rambipuji Klinik Rawat Inap PPNI Jember

25 Silo Klinik Puspa Medika

26 Sukowono Klinik Mitra Keluarga Sejahtera

27 Sumbersari Klinik Pratama Rawat Inap dr. M. Suherman

Dinda Aryanti Widya P 087888337338
28 Sumbersari Klinik Pratama Sakinah Kaliurang
Kiki Fatmala 082237119606 Nur Ainia Puspita S 085853221176
29 Sumbersari Klinik Pratama UPT. Pelayanan Kesehatan UNEJ
dr. Chikita Rizqi H 081232008123 dr. Vidya Muqsita 082141239736 dr. Wahyu Wijaya 082257662856
30 Sumbersari Klinik Yonif 509

31 Sumbersari Klinik Polres Jember

32 Tanggul Klinik Poskes Tanggul

dr. Maria Oktaviana 082139787670 Agung Bahwani 081330593829 Ela Riski N 081249899605
33 Tanggul Klinik Yonif 515

34 Tanggul Klinik Sahaduta

dr. Megawati 081234004883
35 Tempurejo Klinik Pratama Rawat Inap Indonesia Sehat
 Alur Pelayanan PRB di FKTP
FKTP melakukan Verifikasi Eligibilitas Peserta PRB
Kepesertaan : aktif tidaknya kartu, betulkah peserta yang bersangkutan, flag PRB
Ada tidaknya SRB dan atau Buku Rujuk Balik
Diagnosa Penyakit apakah termasuk PRB atau bukan
Obat : kesesuaian dengan Fornas (jenis/nama obat, restriksi, peresepan maksimal),
sudah habis atau belum obat dari RS, dsb
Alur Pelayanan PRB di FKTP
Jika sudah memiliki SRB,
seharusnya secara otomatis
tulisan PRB warna merah
muncul di Pcare  setelah
nomor kartu JKN-KIS

Jika ada SRB tetapi tidak

muncul flag PRBnya, agar
dikoordinasikan dengan RS
yang melakukan PRB  bisa
konfirm di Grup WA
 Alur Pelayanan PRB di FKTP
Dokter FKTP menerima SRB dan melakukan pemeriksaan serta memberikan resep
obat utama PRB dan obat tambahan PRB

*Menu PRB MTM pada Aplikasi Pcare, Resep Include

*Menu Lembar Kunjungan Aplikasi Pcare, Resep Manual

Peresepan obat pertama adalah 27 hari

Selanjutnya untuk waktu 3 bulan, per bulannya 30 hari
Bulan ke-5 dirujuk kembali ke RS untuk dievaluasi Spesialis

Pengambilan Obat Utama PRB ke Apotik PRB

Pengambilan Obat Tambahan PRB ke Apotik/Depo Farmasi/Apotik
Jejaring FKTP
 Apotek PRB di Jember

Apotik Kimia Farma 62 Gajah Mada (seberang KFC/Yoshinoya)

Apotik Dokterku Klinik Dokterku Bina Sehat (dekat RS Bina Sehat)
Apotik Kimia Farma Rambipuji
Apotik Temu Waras (di Klinik Temu Waras Arjasa)

Surat PRB MTM dari Aplikasi Pcare atau Lembar Kunjungan

Peserta PRB dari Aplikasi Pcare sangat dibutuhkan oleh Apotik
PRB untuk entri klaim Obat PRB

PIC Apotek PRB sudah tergabung juga di dalam Grup WA PRB,

sehingga FKTP pun bisa berkoordinasi juga
Pembuatan Surat PRB MTM di
Aplikasi Pcare sudah
disampaikan via email surat
BPJS Kesehatan Cabang
Jember Nomor : 574/VII-
07/0319 Tanggal 29 Maret 2019

Bagaimana jika ada resep yang

tidak terakomodir pada bagian
kanan atas SRB sehingga tidak
muncul di PRB MTM  ditulis
di kolom keterangan SRB?
Bisa ditambahkan tulisan
tangan pada Surat PRB MTM
Alur PRB  Pasang di FKTP
 PRB Aktif
Kalau di RS/FKRTL, indikator keberhasilan PRB adalah
rekrutmen Peserta PRB  semakin meningkat Peserta JKN-KIS
yang diPRBkan ke FKTP (Puskesmas/DPP/Klinik Pratama),
semakin bagus kinerja RS

Bagaimana kinerja FKTP dikatakan bagus terkait PRB? Yakni

PRB Aktif  keaktifan Peserta PRB berobat ke FKTP dan
mengambil obat di Apotek PRB

PRB di FKTP 3 bulan 23 hari : berarti kunjungan ke FKTP 4 kali (1 kali

setiap bulan)  harus terpenuhi
Pasien sudah pernah di PRB lama tetapi tidak pernah kunjungan ke
FKTP maupun RS  harus dicari dan ditelusuri  karena penyakit
kronis harus diobati seumur hidup, tidak boleh DO (Drop Out)
Terima Kasih

Kini Semua Ada Dalam

Genggaman!

Download Aplikasi Mobile JKN

www.bpjs-kesehatan.go.id