MENDAMPINGI DOKTER VISIT

RS RIDHOKA
SALMA No. Dokumen: Revisi: Halaman:
1/1
Ditetapkan:
Direktur RS Ridhoka Salma
Tanggal terbit:
Standar Prosedur
01 Mei 2016
Operasional
dr. Aman Mashuri Mars
NIK

Pengertian Mendampingi dokter dalam pemeriksaan pasien

Tujuan Memperlancar pemeriksaan dokter terhadap pasien

Kebijakan

Prosedur 1. Siapkan semua perlengkapan, yang terdiri dari:

a. Status pasien/catatan medik dengan hasil-hasil penunjang medik
b. Alat-alat sesuai kebutuhan misalnya:
1. Stetoskop
2. Spatel
3. Senter,
4. Resep k/p.
c. Buku visit dan alat tulis
2. Sebelum ke pasien, laporkan keadaan khusus pasien dan hasil-hasil
penunjang medik yang abnormal atau jumlah cairan intake output yang
abnormal
3. Jika pasien perempuan maka perawat yang menemani adalah perawat
perempuan, jika pasien laki-laki maka perawat yang menemani adalah
perawat laki-laki.
4. Kunjungi pasien satu persatu dan jelaskan pada pasien/keluarga tentang
prosedur yang akan dilakukan
5. Siapkan pasien dan jaga privacy pasien
6. Catat semua instruksi dokter di buku visit dokter.
7. Setelah selesai pemeriksaan, rapikan pasien.
8. Saat dokter menulis instruksi, menulis obat di daftar obat, perhatikan
apakah semua tertulis secara lengkap dan jelas dan mintakan tanda tanga
dokter tersebut.
9. Catat semua instruksi dokter ke lembar catatan keperawatan dan SOAP
dengan mengecek kembali buku visit dokter, lembar instruksi dokter, daftar
obat dan formulir pemeriksaan penunjang bila ada.
10. Komunikasikan semua instruksi pada masing-masing penanggung jawab
dan laksanakan semua instruksi dengan segera.

Hal-Hal Yang Perlu Diperhatikan:

 Pada saat visit, dari satu pasien ke pasien lain, dokter dan perawat/bidan
harus cuci tangan ( Gunakan hand scrub )
 Bila ada instruksi dokter yang kurang jelas, konfirmasi ulang ke dokter
yang visit

Unit Terkait Semua unit Perawatan

Dokumen Terkait 1. Daftar Obat
2. Catatan Keperawatan dan SOAP
3. Catatan Harian Dan Instruksi Dokter
4. Buku Visite Dokter
5. Permintaan pemeriksaan Diagnostik (Lab, Rad, dll.)

Lampiran -