MENDAMPINGI DOKTER VISITE

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RSMR/SPO/PRW/004 B 1/2

Tanggal Terbit Ditetapkan oleh Direktur Utama

SPO

Plt.Dr. Khrisna Nugraha Widjaja

Pengertian Kegiatan perawat mendampingi dokter dalam melakukan kunjungan /visite
kepada pasien rawat inap untuk mengetahui perkembangan kesehatan pasien
di RS. Mardi Rahayu.
Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk melakukan pendampingan/
mendampingi dokter visite.
Kebijakan 1. Keputusan Direktur Utama RSMR no 032/DIR/SK/IX-2013 tentang
Kebijakan Pelayanan Umum RSMR.
2. Keputusan Direktur Utama RSMR no 025/DIR/SK/VI/2014 tentang
Kebijakan Akses dan Kontinuitas Pelayanan di RS. Mardi Rahayu
Prosedur A. Persiapan Alat :
1. RM pasien lengkap
2. Stetoskope
3. Alat medis sesuai kebutuhan dokter ( Saraf : reflek hammer,Mata :
lampu mata, THT: otoscope,dll )
4. Cairan hand rub
5. Alat kesehatan lain sesuai kebutuhan mis : bengkok dll

B. Persiapan Pasien :
1. Pasien diberitahu jika dokter akan melakukan kunjungan /visite
2. Pasien ditidurkan terlentang / dalam posisi sesuai kebutuhan

C. Persiapan Petugas :
Menggunakan APD , antara lain :
1. Masker ( jika pasien yang diperiksa adalah pasien menular melalui air
born /droplet)
2. Hand scoon ( jika yang diperiksa daerah vulva/ anus )

D. Pelaksanaan Tindakan :
1. Perawat membawa alat-alat dan rekam medik pasien ke kamar pasien.
2. Perawat memperkenalkan diri dan memperkenalkan dokter yang akan
memeriksa / mengunjungi, kepada pasien & keluarga .
3. Perawat meminta pengunjung /keluarga yang tidak berkepentingan
untuk meninggalkan kamar pasien.
4. Perawat menjaga privacy pasien dengan cara memasang tirai.
5. Perawat melakukan identifikasi pasien sesuai dengan prosedur
6. Perawat melakukan kebersihan tangan sesuai dengan prosedur
7. Perawat mengenakan APD k/p sesuai dengan prosedur.

1
 PENDAMPINGI DOKTER VISITE

No. Revisi Halaman

No. Dokumen

- 2/2
RSMR/SPO/PRW/004
8. Perawat membantu membuka pakaian pasien disekitar bagian yang
akan diperiksa setelah mendapat persetujuan dari pasien.
9. Perawat menyerahkan berkas Rekam Medik kepada dokter.
10.Dokter melakukan pemeriksaan kepada pasien, memberikan penjelasan
terhadap perkembangan kesehatannya dan rencana tindakan serta
pengobatan berikutnya.
11.Perawat menjelaskan kepada pasien/keluarga bahwa tindakan selesai
dilakukan , perawat merapikan pasien dan mohon undur diri, jika ada
keluarga yang akan konsultasi diminta menunggu di depan nurse
Prosedur station.
12. Perawat melepas APD sesuai dengan prosedur
13. Perawat melakukan hand hygiene sesuai prosedur
14. Perawat memperhatikan dokter yang melakukan dokumentasi dan
menulis resep serta mengingatkan dokter jika ada advis yang belum di
dokumentasikan.
15. Perawat mempersilahkan keluarga untuk duduk di nurse station jika
ada yang akan konsultasi kepada dokter .
16. Perawat mendokumentasikan di dalam Catatan perkembangan
terintegrasi

Unit Terkait URI, Farmasi, OK, Penunjang Medik