Instrumen-PKG PAI-2019+cover (MANUAL)

INSTRUMEN DAN LAPORAN PKG-PAI
(PENILAIAN KINERJA PENDIDIKAN

AGAMA GURU- ISLAM)
PERIODE PENILAIAN
1 JANUARI 2019 - 31 DESEMBER 2019
NAMA : NURUL USTADZIYAH,S.Ag

SEKOLAH : SD MUHAMMADIYAH 6
PROGRAM PENGEMBANGAN KEPROFESIAN BERKELANJUTAN

GURU PAI
TAHUN 2019
"Jelas Profilnya Tepat Pelatihannya"
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA

KOTA SURAKARTA
Jln. Kimangunsarkoro No 115 Sumber Surakarta
BAGI GURU PENDIDIKAN AGAMA ISLAM
(PPKB-GPAI)
IDENTITAS
PENILAIAN KINERJA GURU PENDIDIKAN AGAMA ISLAM
A. Nama GPAI : NURUL USTADZIYAH,S.Ag

NIP : -
Pangkat/golongan :- /
NUPTK/Peg ID : 5949746648300062
NRG : 131272267126
Tempat/Tanggal Lahir : SUKOHARJO /17 JUNI 1968
TMT Golongan :
TMT Sebagai Guru : 01 JUNI 2002
Masa Kerja : 17 tahun 06 bulan
Tanggal mulai bekerja di sekolah ini : 01 Juni 2002
Pendidikan terakhir/Spesialisasi : S1 / Tarbiyah

Jenis Kelamin : Perempuan
Email :
No. HP/WA : 085878534247
Periode Penilaian : 01 Januari s.d. 31 Desember
Tahun : 2019
B. Nama Sekolah : SD Muhammadiyah 6 Kampung Sewu

Alamat : Jl. RE. Martadinata No.298
Desa/Kelurahan : Sewu
Kecamatan : Jebres
Kabupaten/Kota : Surakarta
Provinsi : Jawa Tengah
Telp / Fax : 0271 666768
Email : sdmenang.hebat@gmail.com
C. Nama Kepala Sekolah : Sugiyono,SE,S.Pd,M.Pd

NIP. :-
D. Nama Pengawas PAI : Dra. Siti Nursiyam, M. PdI

NIP. : 196501051991022001
E. Tanggal PENILAIAN : 31 Desember 2019

Tempat : SD Muhammadiyah 6 Kampung Sewu
Catatan: Beri tanda (-) jika tidak data yang diisi

(PPKB-GPAI)
LAPORAN DAN EVALUASI
PENILAIAN KINERJA GURU PENDIDIKAN AGAMA ISLAM
Nama Guru : NURUL USTADZIYAH,S.Ag

NIP : -
Pangkat /Golongan : -
NUPTK / NRG : 5949746648300062 / 131272267126
Nama sekolah dan alamat : SD MUHAMMADIYAH 6 KAMPUNG SEWU
JL. RE. Martadinata No. 298, Kampung Sewu, Jebres, Surakarta
Tanggal mulai bekerja di

sekolah ini :01-01-2002
Periode penilaian : 1 Januari s.d 31 Desember 2019
D
PERSETUJUAN
(Persetujuan ini harus ditandatangani oleh GPAI, Kepala Sekolah dan Pengawas PAI )
Kepala Sekolah, Pengawas PAI dan GPAI menyatakan telah membaca dan mamahami semua aspek yang
ditulis/dilaporkan dalam format ini dan menyatakan setuju.
:
Nama PPAI/Penilai : Dra. Siti Nursiyam, M.Pd.I Nama GPAI : Nurul Ustadziyah,S.Ag
Tanda tangan : Tanda tangan :
Nama Kepala Sekolah : Sugiyono,SE,S.Pd,M.Pd
Tanda tangan :
Tanggal : 31 Desember 2019

(PPKB-GPAI)
INSTRUMEN
PENILAIAN KINERJA GURU PENDIDIKAN AGAMA ISLAM TAHUN 2019
Nama :
Sekolah :
Kab/Kota :
Provinsi :
Isilah dengan memberi angka 0,1, atau 2 sesuai kriteria pada kolom berwarna abu!
Penilaian untuk Kompetensi Inti 1: Menguasai karakteristik peserta didik dari aspek fisik,
akhlak, spiritual, sosial, budaya, emosional, dan intelektual
Tidak ada
Terpenuhi Seluruhnya
bukti (Tidak
No. Indikator sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
1 Memahami karakteristik peserta didik yang berkaitan dengan
aspek fisik, intelektual, emosional, moral, dan latar belakang 0 1 2
sosial budaya
2 Mengidentifikasi potensi peserta didik dalam berbagai
0 1 2
bidang pengembangan
3 Mengidentifikasi kemampuan awal peserta didik dalam
0 1 2
berbagai bidang pengembangan
4 Mengidentifikasi kesulitan belajar peserta didik dalam
0 1 2
berbagai bidang pengembangan
Total skor untuk Kompetensi Inti 1
Skor maksimum Kompetensi Inti 1 = jumlah indikator × 2 8
Persentase = (total skor/skor maksimum) × 100%
Nilai untuk Kompetensi Inti 1
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3;
75% < X ≤ 100% = 4)
Penilaian untuk Kompetensi Inti 2: Menguasai teori belajar dan prinsip-prinsip pembelajaran
yang mendidik
Tidak ada
bukti (Tidak
terpenuhi)
0 1 2
1 Memahami berbagai teori belajar dan prinsip-prinsip
pembelajaran yang mendidik terkait dengan pengembangan 0 1 2
PAI.
2 Menerapkan berbagai pendekatan, strategi, metode, dan
teknik pembelajaran yang bersifat holistik, otentik, dan
0 1 2
bemakna, yang terkait dengan pengembangan PAI

(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X
≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4)
Penilaian untuk Kompetensi Inti 3: Mengembangkan kurikulum yang terkait dengan bidang
pengembangan PAI
Tidak ada
bukti (Tidak
terpenuhi)
0 1 2
1
Memahami prinsip-prinsip pengembangan kurikulum PAI. 0 1 2
2 Menentukan tujuan kegiatan pengembangan PAI yang

0 1 2
mendidik.
3 Menentukan kegiatan belajar yang tepat untuk mencapai
0 1 2
tujuan pengembangan PAI.
4 Memilih materi kegiatan sesuai dengan tujuan
0 1 2
pengembangan Pendidikan Agama Islam.
5
Menyusun perencanaan semester, bulanan, mingguan dan
0 1 2
harian dalam berbagai kegiatan pengembangan PAI.
6
Mengembangkan indikator dan instrumen penilaian PAI. 0 1 2


(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X
≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4)
Penilaian untuk Kompetensi Inti 4: Menyelenggarakan kegiatan pengembangan yang mendidik
Tidak ada
bukti (Tidak
terpenuhi)
0 1 2
1 Memahami prinsip-prinsip perancangan kegiatan
pengembangan yang mendidik dan menyenangkan. 0 1 2
2 Mengembangkan komponen- komponen rancangan kegiatan

pengembangan yang mendidik dan menyenangkan 0 1 2
3 Menyusun rancangan kegiatan pengembangan yang

mendidik dan lengkap, baik untuk kegiatan di dalam kelas, 0 1 2
maupun di luar kelas
4 Menerapkan kegiatan pembelajaran yang bersifat holistik,
otentik, dan bermakna 0 1 2
5 Menciptakan suasana belajar yang menyenangkan,

demokratis, berkesetaraan gender, dan bermanfaat 0 1 2
6 Memanfaatkan media dan sumber belajar yang sesuai

dengan pembelajaran PAI. 0 1 2
7 Menerapkan tahapan pembelajaran dalam kegiatan

pengembangan PAI. 0 1 2

(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X
≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4)
Penilaian untuk Kompetensi Inti 5: Memanfaatkan teknologi informasi dan komunikasi untuk
kepentingan penyelenggaraan kegiatan pengembangan PAI
Tidak ada
bukti (Tidak
No Indikator sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
1 Mengoperasikan media teknologi informasi dan komunikasi
untuk meningkatkan kualitas kegiatan pengembangan PAI. 0 1 2
2 Mengakses informasi melalui teknologi informasi dan

komunikasi untuk meningkatkan kualitas kegiatan 0 1 2
pengembangan PAI.
3 Menggunakan media teknologi informasi dan komunikasi
untuk pengembangan bahan dan kegiatan PAI yang 0 1 2
mendidik.
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X
≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4)
Penilaian untuk Kompetensi Inti 6: Memfasilitasi pengembangan potensi peserta didik untuk
mengaktualisasikan berbagai potensi yang dimiliki.
Tidak ada
bukti (Tidak
terpenuhi)
0 1 2
1 Memilih berbagai kegiatan belajar yang mendorong peserta
didik untuk mengembangkan potensinya. 0 1 2
2 Menyediakan berbagai bahan ajar PAI dan rancangan

kegiatan pembelajarannya untuk mendorong peserta didik 0 1 2
mengembangkan potensinya secara optimal.
3 Membuka akses peserta didik untuk belajar PAI dan
0 1 2
mendorong pengembangan potensinya
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X
≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4)
Penilaian untuk Kompetensi Inti 7: Berkomunikasi secara efektif, empatik, dan santun dengan
peserta didik
Tidak ada
bukti (Tidak
terpenuhi)
0 1 2
1 Memahami berbagai strategi berkomunikasi yang efektif,
empatik, dan santun, baik secara lisan maupun tulisan. 0 1 2
2 Berkomunikasi secara efektif, empatik, dan santun dengan

peserta didik dalam interaksi pembelajaran PAI. 0 1 2

peserta didik dalam interaksi sosial di lingkungan satuan 0 1 2
pendidikan.
0 1 2
pemangku kepentingan PAI
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X
≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4)
Penilaian untuk Kompetensi Inti 8: Menyelenggarakan penilaian dan evaluasi proses dan hasil
belajar
Tidak ada
bukti (Tidak
terpenuhi)
0 1 2
1 Memahami prinsip-prinsip penilaian dan evaluasi proses
dan hasil belajar sesuai dengan karakteristik PAI. 0 1 2
2 Menentukan aspek-aspek proses dan hasil belajar yang

penting untuk dinilai dan dievaluasi sesuai dengan 0 1 2
karakteristik PAI.
3 Menentukan prosedur penilaian dan evaluasi proses dan
0 1 2
hasil belajar PAI.
4 Mengembangkan instrumen penilaian dan evaluasi
0 1 2
proses dan hasil belajar PAI.
5 Mengadministrasikan penilaian proses dan hasil belajar PAI
secara berkesinambungan dengan menggunakan berbagai 0 1 2
instrumen.
6 Menganalisis hasil penilaian proses dan hasil belajar PAI
0 1 2
untuk berbagai tujuan.
7 Melakukan evaluasi proses dan hasil belajar PAI.
0 1 2

(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X
≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4)
Penilaian untuk Kompetensi Inti 9: Memanfaatkan hasil penilaian dan evaluasi PAI untuk
kepentingan pembelajaran
Tidak ada
bukti (Tidak
terpenuhi)
0 1 2
1 Menggunakan informasi hasil penilaian dan evaluasi untuk
menentukan ketuntasan belajar PAI. 0 1 2
2 Menggunakan informasi hasil penilaian dan evaluasi untuk

merancang program remedial dan pengayaan PAI. 0 1 2
3 Mengkomunikasikan hasil penilaian dan evaluasi

pembelajaran PAI kepada pemangku kepentingan. 0 1 2
4 Memanfaatkan informasi hasil penilaian dan evaluasi

pembelajaran PAI untuk meningkatkan kualitas 0 1 2
pembelajaran
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X
≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4)
Penilaian untuk Kompetensi Inti 10: Melakukan tindakan reflektif untuk peningkatan kualitas
pembelajaran
Tidak ada
bukti (Tidak
terpenuhi)
0 1 2
1 Melakukan refleksi terhadap pembelajaran PAI yang telah
dilaksanakan. 0 1 2
2 Memanfaatkan hasil refleksi untuk perbaikan dan

pengembangan PAI. 0 1 2
3 Melakukan penelitian tindakan kelas untuk meningkatkan

0 1 2
kualitas pembelajaran PAI
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X
≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4)
Penilaian untuk Kompetensi Inti 11: Bertindak sesuai dengan norma agama Islam, hukum,
sosial, dan kebudayaan nasional Indonesia
Tidak ada
bukti (Tidak
terpenuhi)
0 1 2
1 Mengimplementasikan nilai-nilai yang terkandung dalam
Pendidikan Agama Islam yang meliputi cara bersikap,
0 1 2
berpakaian, bertingkah laku, dan bertutur kata.
2 Menjadi teladan bagi peserta didik dan rekan sesama warga

sekolah. 0 1 2
3 Berperilaku Islami, baik di lingkungan sekolah maupun

masyarakat. 0 1 2
4 Menghargai guru dan peserta didik yang berbeda agama,

adat istiadat, suku maupun budaya. 0 1 2
5 Bertindak sesuai dengan hukum dan norma sosial yang

berlaku dalam masyarakat serta kebudayaan nasional 0 1 2
Indonesia
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X
≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4)
Penilaian untuk Kompetensi Inti 12: Memiliki kemampuan untuk menjaga integritas diri
sebagai guru PAI
Tidak ada
bukti (Tidak
terpenuhi)
0 1 2
1 Berperilaku jujur dalam setiap ucapan dan tindakan.
0 1 2
2 Melaksanakan tugas profesi guru PAI sebagai amanah

dengan baik dan bertanggung jawab. 0 1 2
3 Konsisten antara ucapan dan tindakan 0 1 2

(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X
≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4)
Penilaian untuk Kompetensi Inti 13: Menampilkan diri sebagai pribadi yang berakhlak mulia,
dan teladan bagi peserta didik dan masyarakat
Tidak ada
bukti (Tidak
terpenuhi)
0 1 2
1 Bertindak adil, tegas, dan manusiawi. 0 1 2
2 Berperilaku yang mencerminkan ketakwaan dan akhlak mulia
sebagai GPAI. 0 1 2
3 Berperilaku yang dapat diteladani oleh peserta didik dan

0 1 2
anggota masyarakat sekitarnya.
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X
≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4)
Penilaian untuk Kompetensi Inti 14: Menampilkan diri sebagai pribadi yang mantap, stabil,
dewasa, arif, dan berwibawa
Tidak ada
bukti (Tidak
terpenuhi)
0 1 2
1 Menampilkan diri sebagai pribadi yang mantap.
0 1 2
2 Menampilkan diri sebagai pribadi yang dewasa, arif, dan
berwibawa sebagai guru PAI. 0 1 2

(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X
≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4)
Penilaian untuk Kompetensi Inti 15: Menunjukkan etos kerja, tanggungjawab yang tinggi, rasa
bangga menjadi GPAI, dan rasa percaya diri
Tidak ada
bukti (Tidak
No. Indikator terpenuhi)
sebagian terpenuhi
0 1 2
1 Menunjukkan etos kerja dan tanggung jawab yang tinggi.
0 1 2
2 Bangga menjadi GPAI dan percaya pada diri sendiri.

0 1 2
3 Bekerja secara profesional. 0 1 2

(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X
≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4)
Penilaian untuk Kompetensi Inti 16: Menjunjung tinggi kode etik profesi guru
Tidak ada
bukti (Tidak
sebagian terpenuhi
0 1 2
1 Memahami kode etik profesi GPAI. 0 1 2
2 Berperilaku sesuai dengan kode etik profesi GPAI
0 1 2

(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X
≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4)
Penilaian untuk Kompetensi Inti 17: Bertindak objektif, dan tidak diskriminatif.
Tidak ada
bukti (Tidak
sebagian terpenuhi
0 1 2
1 Bertindak positif dan objektif terhadap peserta didik, teman
sejawat dan lingkungan sekitar dalam melaksanakan 0 1 2
pembelajaran.
2 Tidak bersikap diskriminatif terhadap peserta didik, teman
0 1 2
sejawat, dan orang tua murid
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X
≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4)
Penilaian untuk Kompetensi Inti 18: Berkomunikasi secara efektif, empatik, dan santun dengan
sesama pendidik, tenaga kependidikan, orang tua, dan masyarakat
Tidak ada
bukti (Tidak
sebagian terpenuhi
0 1 2
1 Berkomunikasi dengan teman sejawat dan komunitas ilmiah
0 1 2
lainnya secara santun, empatik dan efektif.
2 Berkomunikasi dengan orang tua peserta didik dan
masyarakat secara santun, empatik, dan efektif tentang
0 1 2
program pembelajaran dan kemajuan peserta didik.
3 Mengikutsertakan orang tua murid dan masyarakat dalam

program pembelajaran dan dalam mengatasi kesulitan 0 1 2
belajar peserta didik

(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X
≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4)
Penilaian untuk Kompetensi Inti 19: Beradaptasi di tempat bertugas di seluruh wilayah Republik
Indonesia yang memiliki keragaman sosial budaya
Tidak ada
bukti (Tidak
sebagian terpenuhi
0 1 2
1 Beradaptasi dengan lingkungan tempat bekerja dalam
rangka meningkatkan efektivitas sebagai pendidik, termasuk 0 1 2
memahami bahasa daerah setempat.
2 Melaksanakan berbagai program dalam lingkungan kerja
untuk mengembangkan dan meningkatkan kualitas PAI 0 1 2

(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X
≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4)
Penilaian untuk Kompetensi Inti 20: Berkomunikasi dengan komunitas profesi sendiri dan
profesi lain secara lisan dan tulisan atau bentuk lain
Tidak ada
bukti (Tidak
sebagian terpenuhi
0 1 2
1 Berkomunikasi dengan teman sejawat, profesi ilmiah,
dan komunitas ilmiah lainnya melalui berbagai media dalam
0 1 2
rangka meningkatkan kualitas pendidikan.
2 Mengkomunikasikan hasil-hasil inovasi pembelajaran kepada

komunitas profesi, baik secara lisan, tulisan atau bentuk lain 0 1 2

(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X
≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4)
Penilaian untuk Kompetensi Inti 21: Menguasai materi, struktur, konsep, dan pola pikir
keilmuan yang mendukung mata pelajaran PAI
Tidak ada
bukti (Tidak
sebagian terpenuhi
0 1 2
1 Memahami konsep dasar Pendidikan Agama Islam yang
meliputi 5 (lima) aspek Pendidikan Agama Islam, yaitu Al-
0 1 2
Qur’an dan Hadis, Aqidah, Akhlak, Fiqih, dan Sejarah
Peradaban Islam.
2 Menguasai struktur materi Agama Islam di berbagai
sumber belajar yang relevan untuk pembelajaran PAI. 0 1 2
3 Menguasai pola pikir keilmuan yang mendukung mata

0 1 2
pelajaran PAI.
4 Menguasai berbagai model dan metode pembelajaran PAI.
0 1 2

(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X
≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4)
Penilaian untuk Kompetensi Inti 22: Menguasai kompetensi inti dan kompetensi dasar mata
pelajaran/bidang pengembangan PAI
Tidak ada
bukti (Tidak
sebagian terpenuhi
0 1 2
1 Memahami kemampuan peserta didik dalam bidang PAI
0 1 2
2 Memahami kemajuan peserta didik dalam pembelajaran PAI.

0 1 2
3 Memahami tujuan setiap kegiatan pembelajaran PAI

0 1 2

(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X
≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4)
Penilaian untuk Kompetensi Inti 23: Mengembangkan materi pembelajaran yang diampu secara
kreatif
Tidak ada
bukti (Tidak
sebagian terpenuhi
0 1 2
1 Memilih materi PAI yang sesuai dengan tingkat
perkembangan peserta didik. 0 1 2
2 Mengolah materi PAI secara kreatif sesuai dengan tingkat

0 1 2
perkembangan peserta didik.
3 Mengembangkan pembelajaran Pendidikan Agama Islam
dengan pendekatan pengajaran yang proporsional sesuai 0 1 2
dengan tingkat pemahaman keagamaan peserta didik
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X
≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4)
Penilaian untuk Kompetensi Inti 24: Mengembangkan keprofesionalan secara berkelanjutan
dengan melakukan tindakan reflektif
Tidak ada
bukti (Tidak
sebagian terpenuhi
0 1 2
1 Melakukan refleksi terhadap kinerja sendiri secara terus
menerus. 0 1 2
2 Memanfaatkan hasil refleksi dalam rangka peningkatan

0 1 2
keprofesionalan.
3 Melakukan penelitian tindakan kelas untuk peningkatan
keprofesionalan. 0 1 2
4 Mengikuti kemajuan zaman dengan belajar dari berbagai

0 1 2
sumber
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X
≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4)
Penilaian untuk Kompetensi Inti 25: Memanfaatkan teknologi informasi dan komunikasi untuk
berkomunikasi dan mengembangkan diri
Tidak ada
bukti (Tidak
sebagian terpenuhi
0 1 2
1 Memanfaatkan teknologi informasi dan komunikasi dalam
berkomunikasi. 0 1 2
2 Memanfaatkan teknologi informasi dan komunikasi untuk

pengembangan diri 0 1 2

(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X
≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4)
Penilaian untuk Kompetensi Inti 26: Menyadari bahwa mengajar adalah ibadah dan harus
dilaksanakan dengan penuh semangat dan sungguh-sungguh
Tidak ada
bukti (Tidak
sebagian terpenuhi
0 1 2
1 Melaksanakan kegiatan belajar mengajar dengan ikhlas
0 1 2
karena Allah.
2 Melaksanakan kegiatan belajar mengajar di satuan
pendidikan dengan penuh semangat dan sungguh-sungguh 0 1 2

(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X
≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4)
Penilaian untuk Kompetensi Inti 27: Meyakini bahwa mengajar adalah rahmat dan amanah
Tidak ada
bukti (Tidak
sebagian terpenuhi
0 1 2
pendidikan dengan setulus hati. 0 1 2

0 1 2
pendidikan dengan penuh tanggung jawab
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X
≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4)
Penilaian untuk Kompetensi Inti 28: Meyakini sepenuh hati bahwa mengajar adalah panggilan
jiwa dan pengabdian.
Tidak ada
bukti (Tidak
sebagian terpenuhi
0 1 2
0 1 2
pendidikan dengan semangat dan penuh integritas.
pendidikan dengan dedikasi yang tinggi 0 1 2

(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X
≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4)
Penilaian untuk Kompetensi Inti 29: Menyadari dengan sepenuh hati bahwa mengajar adalah
aktualisasi diri dan kehormatan
Tidak ada
bukti (Tidak
sebagian terpenuhi
0 1 2
1 Memahami bahwa GPAI adalah profesi yang terhormat.
0 1 2
2 Bersemangat untuk mengaktualisasikan nilai-nilai keimanan
yang diyakini dalam kegiatan pembelajaran di satuan 0 1 2
pendidikan.
3 Merasa percaya diri tampil sebagai GPAI. 0 1 2
4 Merasa bangga dan terhormat sebagai GPAI 0 1 2
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X
≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4)
pelayanan
Tidak ada
bukti (Tidak
No Indikator terpenuhi)
sebagian terpenuhi
0 1 2
1 Melaksanakan kegiatan belajar mengajar dengan penuh
semangat pelayanan sebagai implementasi dari nilai-nilai 0 1 2
ketakwaan.
2 Melaksanakan kegiatan belajar mengajar dengan sepenuh
hati. 0 1 2

pendidikan sebagai sarana pembelajaran bagi GPAI. 0 1 2

(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X
≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4)
seni dan profesi
Tidak ada
bukti (Tidak
sebagian terpenuhi
0 1 2
1 Memahami bahwa menjadi GPAI di satuan pendidikan adalah
sebuah profesi yang perlu ditekuni dan dikembangkan terus- 0 1 2
menerus.
2 Memahami bahwa mengajar itu sebuah seni yang dinamis
dan membutuhkan variasi. 0 1 2

pendidikan dengan pendekatan yang aktif, kreatif dan 0 1 2
inovatif
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X
≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4)
Penilaian untuk Kompetensi Inti 32: Bertanggung jawab secara penuh dalam pembelajaran PAI
di satuan pendidikan
Tidak ada
bukti (Tidak
sebagian terpenuhi
0 1 2
1 Melibatkan diri dalam tim pengajar Pendidikan Agama Islam
di satuan pendidikan untuk mengembangkan model dan 0 1 2
media pembelajaran yang lebih kreatif dan menarik.
2 Mengintegrasikan nilai-nilai agama pada setiap subyek mata
pelajaran 0 1 2

(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X
≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4)
Penilaian untuk Kompetensi Inti 33: Mengorganisir lingkungan satuan pendidikan demi
terwujudnya budaya yang Islami.
Tidak ada
bukti (Tidak
sebagian terpenuhi
0 1 2
1 Menciptakan lingkungan fisik maupun sosial yang bernuansa
0 1 2
Islami di satuan pendidikan.
2 Membina pergaulan sosial di lingkungan satuan pendidikan
untuk terciptanya budaya yang Islami. 0 1 2
3 Menerapkan pembiasaan-pembiasaan dalam pelaksanaan

0 1 2
amaliah ibadah
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X
≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4)
Penilaian untuk Kompetensi Inti 34: Mengambil inisiatif dalam mengembangkan potensi satuan
pendidikan
Tidak ada
bukti (Tidak
sebagian terpenuhi
0 1 2
1 Berperan aktif dalam menentukan visi dan misi satuan
pendidikan yang bernuansa Islami. 0 1 2
2 Berfikir kreatif dalam menciptakan budaya organisasi satuan

pendidikan yang Islami. 0 1 2

(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X
≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4)
Penilaian untuk Kompetensi Inti 35: Berkolaborasi dengan seluruh unsur di lingkungan satuan
pendidikan
Tidak ada
bukti (Tidak
sebagian terpenuhi
0 1 2
1 Berperan aktif dalam membangun kerjasama dengan warga
sekolah untuk mencapai tujuan sebagaimana tertuang dalam 0 1 2
visi dan misi sekolah.
2 Berperan aktif dalam membina hubungan silaturahmi dengan
mensinergikan seluruh warga sekolah untuk terciptanya iklim 0 1 2
satuan pendidikan yang Islami
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X
≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4)
Penilaian untuk Kompetensi Inti 36: Berpartisipasi aktif dalam pengambilan keputusan di
lingkungan satuan pendidikan
Tidak ada
bukti (Tidak
sebagian terpenuhi
0 1 2
1 Melibatkan diri dalam setiap proses pengambilan keputusan
di sekolah agar setiap keputusan yang diambil sejalan 0 1 2
dengan nilai-nilai Islam.
2 Mengambil peran utama dalam pengambilan keputusan
0 1 2
yang berkaitan dengan ranah agama Islam.
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X
≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4)
Penilaian untuk Kompetensi Inti 37: Melayani konsultasi keagamaan dan sosial
Tidak ada
bukti (Tidak
sebagian terpenuhi
0 1 2
1 Memfungsikan diri sebagai konselor keagamaan di satuan
pendidikan untuk mengatasi masalah-masalah peserta didik 0 1 2
melalui pendekatan keagamaan.
2 Memfungsikan diri sebagai konselor keagamaan di satuan
pendidikan untuk mengatasi masalah-masalah satuan 0 1 2
pendidikan dan sosial melalui pendekatan keagamaan.
3 Bekerjasama dengan guru Bimbingan Konseling (BK) di
0 1 2
sekolah dalam menyusun program bimbingan konseling
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X
≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4)
REKAP HASIL PENILAIAN KINERJA GURU PENDIDIKAN AGAMA ISLAM
A. Nama GPAI : NURUL USTADZIYAH,S,Ag

NIP :-
Pangkat/golongan :-
NUPTK : 5949746648300062
NRG : 131272267126
Tempat/Tanggal Lahir : Sukoharjo, 17 Juni 1968
Pendidikan Terakhir : S1 Tarbiyah
B. Nama Sekolah : SD Muhammadiyah 6 Kampung Sewu

Alamat : Jl. RE. Martadinata No.298
Desa/Kelurahan : Sewu
Kecamatan : Jebres
Kabupaten/Kota : Surakarta
Provinsi : Jawa Tengah
Telp / Fax : 0271-666768
Email : sdmenang.hebat@gmail.com
Periode Penilaian Tahun
01 Januari s/d 31 2019
desember
NO KOMPETENSI NILAI*)
A. Pedagogik
Mengembangkan karakteristik peserta didik dari aspek fisik, akhlak, spiritual, sosial, 6
1.
budaya, emosional, dan intelektual
2. Mengembangkan teori dan prinsip-prinsip belajar dalam pembelajaran yang mendidik 3
3. Mengembangkan kurikulum yang terkait dengan bidang pengembangan PAI 10
4. Menyelenggarakan kegiatan pengembangan yang mendidik 10
Memanfaatkan teknologi informasi dan komunikasi untuk kepentingan penyelenggaraan 5
5.
kegiatan pengembangan PAI
Memfasilitasi pengembangan potensi peserta didik untuk mengaktualisasikan berbagai 5
6.
potensi yang dimiliki.
7. Berkomunikasi secara efektif, empatik, dan santun dengan peserta didik 7
8. Menyelenggarakan penilaian dan evaluasi proses dan hasil belajar 10
9. Memanfaatkan hasil penilaian dan evaluasi PAI untuk kepentingan pembelajaran 7
10. Melakukan tindakan reflektif untuk peningkatan kualitas pembelajaran 5
Jumlah 68
Konversi
Kriteria
B. Kepribadian
11. Bertindak sesuai dengan norma agama Islam, hukum, sosial, dan kebudayaan nasional 8
Indonesia
12. Memiliki kemampuan untuk menjaga integritas diri sebagai guru PAI 6
13. Menampilkan diri sebagai pribadi yang berakhlak mulia, dan teladan bagi peserta didik 5
dan masyarakat
14. Menampilkan diri sebagai pribadi yang mantap, stabil, dewasa, arif, dan berwibawa 2
15 Menunjukkan etos kerja, tanggungjawab yang tinggi, rasa bangga menjadi GPAI, dan 5
rasa percaya diri
16. Menjunjung tinggi kode etik profesi guru 4
Jumlah 30
Konversi
Kriteria
C. Sosial
17. Bertindak objektif, dan tidak diskriminatif. 3
Berkomunikasi secara efektif, empatik, dan santun dengan sesama pendidik, tenaga 4
18.
kependidikan, orang tua, dan masyarakat
Beradaptasi di tempat bertugas di seluruh wilayah Republik Indonesia yang memiliki 4
19.
keragaman sosial budaya
Berkomunikasi dengan komunitas profesi sendiri dan profesi lain secara lisan dan 3
20.
tulisan atau bentuk lain
Jumlah 14
Konversi
Kriteria
D. Profesional
21. Menguasai materi, struktur, konsep, dan pola pikir keilmuan yang mendukung mata 6
pelajaran PAI
22. Menguasai kompetensi inti dan kompetensi dasar mata pelajaran/bidang 5
pengembangan PAI
23. Mengembangkan materi pembelajaran yang diampu secara kreatif 5
24. Mengembangkan keprofesionalan secara berkelanjutan dengan melakukan tindakan 6
reflektif
Memanfaatkan teknologi informasi dan komunikasi untuk berkomunikasi dan 3
25.
mengembangkan diri
Jumlah 25
Konversi
Kriteria
E. Spiritual
26. Menyadari bahwa mengajar adalah ibadah dan harus dilaksanakan dengan penuh 4
semangat dan sungguh-sungguh
27. Meyakini bahwa mengajar adalah rahmat dan amanah 4
28. Meyakini sepenuh hati bahwa mengajar adalah panggilan jiwa dan pengabdian. 4
29. Menyadari dengan sepenuh hati bahwa mengajar adalah aktualisasi diri dan 7
kehormatan
30. Menyadari dengan sepenuh hati bahwa mengajar adalah pelayanan 6
31. Menyadari dengan sepenuh hati bahwa mengajar adalah seni dan profesi 5
Jumlah 30
Konversi
Kriteria
F. Leadership
32. Bertanggung jawab secara penuh dalam pembelajaran PAI di satuan pendidikan 4
33. Mengorganisir lingkungan satuan pendidikan demi terwujudnya budaya yang Islami. 5
34. Mengambil inisiatif dalam mengembangkan potensi satuan pendidikan 3
35. Berkolaborasi dengan seluruh unsur di lingkungan satuan pendidikan 3
36. Berpartisipasi aktif dalam pengambilan keputusan di lingkungan satuan pendidikan 4
37. Melayani konsultasi keagamaan dan sosial 4
Jumlah 23
Konversi
Kriteria
Jumlah (Hasil penilaian kinerja guru) 190
Konversi nilai PK Guru ke dalam skala 0 - 100 sesuai permenneg PAN dan RM PermenpanRB
No. 16 Tahun 2009 dengan rumus
Nilai PKG
Nilai PKG (100) = x 100 (190/224) x 100
Nilai PKG tertinggi = 84,8
*) Nilai diisi berdasarkan laporan dan evaluasi PK Guru. Nilai minimum per kompetensi Inti = 1
dan nilai maksimum = 4
Surakarta, 31 Desember 2019

Kepala Sekolah Pengawas PAI /Penilai Yang
GPAI yg Dinilai
Sugiyono,SE,S.Pd,M.Pd Dra. Siti Nursiyam, M.PdI Nurul Ustadziyah,S.Ag

NIP. NIP. 196501051991022001 NIP.
REKAP HASIL PENILAIAN KINERJA GURU PENDIDIKAN AGAMA ISLAM
A. Nama GPAI : NURUL USTADZIYAH,S.Ag

NIP :-
Pangkat/golongan :-
NUPTK : 5949746648300062
NRG : 131272267126
Tempat/Tanggal Lahir : Sukoharjo, 17 Juni 1968
Pendidikan Terakhir : S1 Tarbiyah
B. Nama Sekolah :SD MUHAMMADIYAH 6 KAMPUNG SEWU

Alamat :JL.RE.Martadinata No.298
Desa/Kelurahan :SEWU
Kecamatan :JEBRES
Kabupaten/Kota :SURAKARTA
Provinsi :JAWA TENGAH
Telp / Fax :0271666768
Email :sdmenang.hebat@gmail.com
Periode Penilaian Tahun
01 Januari s.d 31 Desember 2019
NO KOMPETENSI NILAI*)
A. Pedagogik 68
B. Kepribadian 30
C. Sosial 14
D. Profesional 25
E. Spiritual 30
F. Leadership 23
Jumlah (Hasil penilaian kinerja guru) 190
Konversi nilai PK Guru ke dalam skala 0 - 100 sesuai permenneg PAN dan RM PermenpanRB
No. 16 Tahun 2009 dengan rumus
Nilai PKG (190/224) x 100
Nilai PKG (100) = x 100 = 84,8
Nilai PKG tertinggi
*) Nilai diisi berdasarkan laporan dan evaluasi PK Guru. Nilai minimum per kompetensi Inti = 1
dan nilai maksimum = 4
Surakarta, 31 Desember 2019
Kepala Sekolah Pengawas PAI /Penilai Yang Dinilai
Sugiyono,SE,S.Pd,M.Pd Dra. Siti Nursiyam, M.PdI Nurul Ustadziyah,S.Ag

NIP. NIP. 196501051991022001 NIP.

Instrumen-PKG PAI-2019+cover (MANUAL)

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Instrumen-PKG PAI-2019+cover (MANUAL)

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

INSTRUMEN DAN LAPORAN PKG-PAI

(PENILAIAN KINERJA PENDIDIKAN

NAMA : NURUL USTADZIYAH,S.Ag

PROGRAM PENGEMBANGAN KEPROFESIAN BERKELANJUTAN

"Jelas Profilnya Tepat Pelatihannya"

KANTOR KEMENTERIAN AGAMA

A. Nama GPAI : NURUL USTADZIYAH,S.Ag

Tanggal mulai bekerja di sekolah ini : 01 Juni 2002

Pendidikan terakhir/Spesialisasi : S1 / Tarbiyah

B. Nama Sekolah : SD Muhammadiyah 6 Kampung Sewu

C. Nama Kepala Sekolah : Sugiyono,SE,S.Pd,M.Pd

D. Nama Pengawas PAI : Dra. Siti Nursiyam, M. PdI

E. Tanggal PENILAIAN : 31 Desember 2019

Catatan: Beri tanda (-) jika tidak data yang diisi

Nama Guru : NURUL USTADZIYAH,S.Ag

Tanggal mulai bekerja di

Tanda tangan : Tanda tangan :

Nama Kepala Sekolah : Sugiyono,SE,S.Pd,M.Pd

Tanggal : 31 Desember 2019

Total skor untuk Kompetensi Inti 2

2 Menentukan tujuan kegiatan pengembangan PAI yang

Total skor untuk Kompetensi Inti 3

Nilai untuk Kompetensi Inti 3

2 Mengembangkan komponen- komponen rancangan kegiatan

3 Menyusun rancangan kegiatan pengembangan yang

5 Menciptakan suasana belajar yang menyenangkan,

6 Memanfaatkan media dan sumber belajar yang sesuai

7 Menerapkan tahapan pembelajaran dalam kegiatan

Total skor untuk Kompetensi Inti 4

2 Mengakses informasi melalui teknologi informasi dan

2 Menyediakan berbagai bahan ajar PAI dan rancangan

2 Berkomunikasi secara efektif, empatik, dan santun dengan

3 Berkomunikasi secara efektif, empatik, dan santun dengan

2 Menentukan aspek-aspek proses dan hasil belajar yang

Total skor untuk Kompetensi Inti 8

2 Menggunakan informasi hasil penilaian dan evaluasi untuk

3 Mengkomunikasikan hasil penilaian dan evaluasi

4 Memanfaatkan informasi hasil penilaian dan evaluasi

2 Memanfaatkan hasil refleksi untuk perbaikan dan

3 Melakukan penelitian tindakan kelas untuk meningkatkan

2 Menjadi teladan bagi peserta didik dan rekan sesama warga

3 Berperilaku Islami, baik di lingkungan sekolah maupun

4 Menghargai guru dan peserta didik yang berbeda agama,

5 Bertindak sesuai dengan hukum dan norma sosial yang

2 Melaksanakan tugas profesi guru PAI sebagai amanah

3 Konsisten antara ucapan dan tindakan 0 1 2

3 Berperilaku yang dapat diteladani oleh peserta didik dan

Total skor untuk Kompetensi Inti 14

2 Bangga menjadi GPAI dan percaya pada diri sendiri.

Total skor untuk Kompetensi Inti 15

Total skor untuk Kompetensi Inti 16

3 Mengikutsertakan orang tua murid dan masyarakat dalam

Total skor untuk Kompetensi Inti 18

Total skor untuk Kompetensi Inti 19

2 Mengkomunikasikan hasil-hasil inovasi pembelajaran kepada

Total skor untuk Kompetensi Inti 20

3 Menguasai pola pikir keilmuan yang mendukung mata

Total skor untuk Kompetensi Inti 21

2 Memahami kemajuan peserta didik dalam pembelajaran PAI.

3 Memahami tujuan setiap kegiatan pembelajaran PAI

Total skor untuk Kompetensi Inti 22

2 Mengolah materi PAI secara kreatif sesuai dengan tingkat

2 Memanfaatkan hasil refleksi dalam rangka peningkatan