Anda di halaman 1dari 1

No.

Form : FM-MK-01-10
Rev : 01
Tgl Effective : 1 Juli 2018
____ Halaman : ____ dari

FORM REGISTRASI PUBLIK TRAINING


Topik Pelatihan/Judul Training

Tanggal / Bulan / Tahun Pelaksanaan

Nama Lengkap Peserta

Jabatan Peserta

Nama Perusahaan

Alamat Lengkap Perusahaan

Alamat Pengiriman Sertifikat


KODE POS :

UP/ Attention Pengiriman Sertifikat

No. Telpon Perusahaan

No. HP Peserta

E-mail Peserta

Tanda Tangan Peserta

Pembayaran Transfer / Tunai

Persyaratan Berkas yang dilampirkan Peserta Training (Tanpa Sertifikasi BNSP/KEMNAKER/AAPM):

1. 1. Pasphoto warna terbaru ukuran 3 x 4 sebanyak 3 lembar Background Biru atau Merah

Khusus untuk sertifikasi BNSP/KEMNAKER Persyaratan berkas yang dilampirkan:

1. Fotocopy Ijazah Pendidikan terakhir/transkrip nilai


2. Fotocopy KTP/ Paspord/ KITAS
3. CV atau Daftar Riwayat Hidup terbaru
4. Fotocopy Sertifikat Pelatihan yang pernah diikuti sebelumnya
5. Surat rekomendasi atasan
6. Pas Foto ukuran 2x3 dan 3x4 masing-masing 4 lembar

Lengkapi/ isi Form registrasi dan kirim kembali melalui Email: dian@hanosen.com atau dian@hspacademy.com
kami konfirmasi kembali.
Pembayaran dapat dilakukan setelah surat konfirmasi kepesertaan training & Invoice diterima dari HSP Academy.
Untuk Pendaftaran dan Informasi Lengkap, Silahkan Hubungi :

Phone: 0812 1990 1006 / 0817 0767 057 / 021-55686090 / 021-55686097

Anda mungkin juga menyukai