Contoh Surat permohonan akun aplikasi E – Inpassing

Nomor : Februari 2019

Lampiran : satu berkas
Hal : Permohonan akun aplikasi E – Inpassing

Yang terhormat,
Kepala Pusat Peningkatan Mutu SDM Kesehatan
Di
Tempat

Sehubungan dengan akan dilaksanakannya uji kompetensi kenaikan jenjang jabatan

fungsional kesehatan pada tahun 2019 di RS…….., dengan ini kami mohon untuk dapat
dibuatkan akun penyelenggara uji dalam aplikasi E – Ukom.

Adapun staf yang kami tunjuk sebagai koordinator bidang sistem informasi
penyelenggaraan uji kompetensi jabatan fungsional kesehatan di Instansi kami, adalah sebagai
berikut :

Nama :
NIP :
Satker/Unit Kerja :
Instansi :
Email :
Nomor Handphone :

Atas perhatian dan perkenan Kepala pusat Peningkatan Mutu SDM Kesehatan, kami
ucapkan terima kasih.

Pimpinan instansi penyelenggara uji

(sekurangnya pejabat pimpinan
tinggi pratama/eselon II)

Stempel

Nama