Anda di halaman 1dari 6

SURAT KETERANGAN

Karna keterbatasan tenaga perawat maka kita pihak rumah sakit tidak bisa menyediakan
tenaga perawat pendamping untuk pasien Tn. Aries Pati Sanggel

Terima kasih

Sorong, 08 Oktober 2019

Nunung aprianti
Administrasi
SURAT KETERANGAN
19013189/KET/RS-M/VII/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. Pande Dharmawan M.Biomed,Sp.OT


Pekerjaan : Dokter pada RS. Mutiara Sorong
Alamat : Jl. Maleo No. 2-A HBM Sorong

Dengan ini menerangkan tentang pasien rawat inap :

Nama Pasien : Tn. Daniel Wattimena


Jenis Kelamin : Laki - laki
Umur Pasien : 57 Tahun
Alamat : Jl. F Kalasuat Sorong – Papua Barat

Yang bersangkutan : tidak mengidap penyakit menular dan dapat


melakukan perjalanan dengan kapal laut maupun pesawat.

Demikianlah keterangan ini di buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya


Atas bantuan dan kerjasamanya di ucapkan banyak terima kasih
NB : Pasien Membutuhkan Tempat Tidur

Sorong 18 Juli 2019

Rumah Sakit “Mutiara “ Kota Sorong


Dokter Yang Merawat

dr. Pande Dharmawan M Biomed,Sp.OT


Sip. 440/135-KES/II/2018

SURAT KETERANGAN
19017011/KET/RS-M/VIII/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. Syarifuddin,Sp.PD


Pekerjaan : Dokter pada RS. Mutiara Sorong
Alamat : Jl. Maleo No. 2-A HBM Sorong

Dengan ini menerangkan tentang pasien rawat inap :


Nama Pasien : Ny. Saidah Billahmar
Jenis Kelamin : Perempuan
Umur Pasien : 87 Tahun
Alamat : Jl. Melati Raya KM. 09 Sorong – Papua Barat

Yang bersangkutan : tidak mengidap penyakit menular dan dapat


melakukan perjalanan dengan kapal laut maupun pesawat.

Demikianlah keterangan ini di buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya


Atas bantuan dan kerjasamanya di ucapkan banyak terima kasih.

NB : Pasien Membutuhkan Kursi Roda

Sorong, 02 September 2019

Rumah Sakit “Mutiara “ Kota Sorong


Dokter Yang Merawat

dr. Syarifuddin,Sp.PD
Sip. 440/176-KES/III/2019
SURAT KETERANGAN
19019318/KET/RS-M/X/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. Agustinus Ruma,Sp.S


Pekerjaan : Dokter pada RS. Mutiara Sorong
Alamat : Jl. Maleo No. 2-A HBM Sorong

Dengan ini menerangkan tentang pasien rawat inap :

Nama Pasien : Tn. Aries Pati Sanggel


Jenis Kelamin : Laki - laki
Umur Pasien : 50 Tahun
Alamat : KM. 12 Sorong – Papua Barat

Yang bersangkutan : tidak mengidap penyakit menular dan dapat


melakukan perjalanan dengan kapal laut maupun pesawat.

Demikianlah keterangan ini di buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya


Atas bantuan dan kerjasamanya di ucapkan banyak terima kasih.

NB : Pasien Membutuhkan Tempat Tidur

Sorong, 2019

Rumah Sakit “Mutiara “ Kota Sorong


Dokter Yang Merawat

dr. Agustinus Ruma,Sp.S


SURAT KETERANGAN
19019919/KET/RS-M/X/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. Agustinus Ruma,Sp.S


Pekerjaan : Dokter pada RS. Mutiara Sorong
Alamat : Jl. Maleo No. 2-A HBM Sorong

Dengan ini menerangkan tentang pasien rawat inap :

Nama Pasien : Tn. Syarif


Jenis Kelamin : Laki - laki
Umur Pasien : 50 Tahun
Alamat : Pelabuhan

Yang bersangkutan : tidak mengidap penyakit menular dan dapat


melakukan perjalanan dengan kapal laut maupun pesawat.

Demikianlah keterangan ini di buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya


Atas bantuan dan kerjasamanya di ucapkan banyak terima kasih.

NB : Pasien Membutuhkan Tempat Tidur

Sorong, 17 Oktober 2019

Rumah Sakit “Mutiara “ Kota Sorong


Dokter Yang Merawat

dr. Agustinus Ruma,Sp.S

Anda mungkin juga menyukai