Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CIMANGGU
Alamat : Jl. Raya Cibaliung-Sumur KM 12 Polos – Cimanggu 42284
HOTLINE : WA/SMS 0811152255 e-mail : puskesmas.cimanggu1@gmail.com

Nomor : 9388 /PKM-CMG/JMPL/XII/2019 Pandeglang, Desember 2019


Sifat : Penting Kepada Yth,
Lampiran : Berkas Kuasa Pengguna Anggaran DAK Non Fisik
Hal : Permohonan Surat Permintaan Uang Jaminan Persalinan Tahun 2019
Dinas Kesehatan Pandeglang
di,
Tempat

Sehubungan dengan telah selesainya pelaksanaan perjalanan dinas kegiatan DAK Non
Fisik Bantuan Operasional Kesehatan Tahun 2019 untuk Jasa Pelayanan Dan Perjalanan Dinas
Bulan September s/d Nopember 2019 sesuai dengan Nota Pencairan Dana (NPD) Puskesmas
Cimanggu Nomor 9385 /PKM-CMG/JMPL/XII/2019 sebesar Rp.5.925.000,-

( Terbilang lima juta Sembilan ratus dua puluh lima ribu Rupiah)

Bersama ini kami mengajukan permohonan pembayaran atas pelaksanaan pekerjaan tersebut.

Demikian permohonan ini kami buat,atas kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Kepala UPT Puskesmas Cimanggu

Iyat Supriatna, SST. KMB, Msi


NIP. 19720208 1993 1005

Anda mungkin juga menyukai