PEDOMAN KERJA PETUGAS AMBULAN

No.Dokumen :

No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :

Halaman :
Kepala Klinik ANS
Jl. Raya Bojonegoro Cepu 1688 Ds
Panjunan Kec Kalitidu Kab Tanda Tangan :
Bojonegoro
Dr.Elvira Yuni Refayanti

1. Definisi Aturan kerja yang harus dilaksanakan oleh pengemudi ambulance

2. Tujuan Umum :
1.Meningkatkan mutu pelayanan Klinik ANS.
Khusus :
1. Sebagai tatacara petugas ambulans dalam melaksanakantugas.
2. Meningkatkan keselamatan pasien di Klinik ANS
3 . M e m p e r m u d a h d a n me m p e rc e p a t
p e l a y a n a n transportasi pasien dari dan ke UGD
3. Kebijakan Ada petugas pendukung di Instalasi Gawat Darurat sesuai SK
Direktur Utama nomor ………………. tentang Kebijakan dalam
pelaksanaan pelayanan di Instalasi GawatDarurat,
4. Referensi
5. Prosedur 1 . S o p i r a m b u l a n c e w a j i b h a d i r m i n i m a l 1 5 m e n i t s e b e l u m jam
pergantian.

2.Sopir ambulance wajib mengontrol keadaan

ambulanss e c a r a r u t i n s e p e r t i o l i , a i r a c c u ,
r a d i a t o r d a n O 2( o k s i g e n ) y a n g a d a d i m o b i l
s e r t a m e n g a d a k a n perawatan mesin dan kelengkapan lainnya.

3 . S o p i r a m b u l a n s w a j i b m e n c u c i d a n m e m b e r s i h k a n m o b i l ambulans
apabila dipandang perlu.

4.Sopir a mbulans apabila me mba wa pasien ke dala m atau k e l u a r

k o t a d i l a r a n g m e n g g a n g g u t e m a n n y a s e d a n g dalam keadaan dinas (
kecuali rever perawat ) bila hal inidianggap kurang cakap dalam bekerja

.5 . S o p i r a m b u l a n s w a j i b l a p o r k e p a d a d o k t e r j a g a
a p a b i l a melaksanakan dinas keluar kota memakai ambulans danwajib mengecek
semua ruangan

6.Untuk keluarga pasien yang hendak memakai ambulans ke dalam / ke laur kota
syaratnya harus lunas administrasi baik tarif ambulans maupun ruangan.

7.Sopir ambulans wajib tanggap terhadap peminjaman ambulans yang melalui telepon (
karena sifat pelayanan kita bukan taxi).

8.Setiap sopir ambulans wajib bersikap ramah kepadasetiap pasien atau kepada setiap
pengguna jasaambulance karena rumah sakit kita bersifat pelayanan sosial

6. Unit Terkait Penanggung Jawab Program

 PEMAKAIAN AMBULANCE

No.Dokumen :

No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :

Halaman :
Kepala Klinik ANS
Jl. Raya Bojonegoro Cepu 1688 Ds
Panjunan Kec Kalitidu Kab Tanda Tangan :
Bojonegoro
Dr.Elvira Yu

1. Definisi Adalah prosedur operasional penggunaan dan pemeliharaan ambulans dalam rangka
menunjang operasional pelayanan di IGD
2. Tujuan
a. Tercapainya pelayanan penderita gawat darurat secara cepat, tepat ,cermat
dan professional.
b. Ambulans selalu ready to use
3. Kebijakan
a. Pemeliharaan ambulans adalah tanggungjawab bagian Sekretariat

b. Peralatan penunjang medis dan obat-obatan emergency adalah tanggungjawab

IGD

c. Dalam menuju TKP sopir harus disertai perawat, sedang perawat IGD tidak
harus dengan sopir

d. Untuk kasus gawat darurat, jarak jangkau pelayanan ke TKP tidak boleh lebih
dari 30 menit

4. Referensi
5. Prosedur
a. Parkir ambulans tidak jauh dari IGD

b. Perawat IGD menerima panggilan darurat / kasus yang memerlukan

pertolongan ambulans

c. Identitas pelapor dicatat (nama, alamat, nomer telfon), data tersebut diserahkan
ke TPIP

d. Petugas TPIP memastikan laporan tersebut dengan menghubungi nomor telfon

pelapor

e. Perawat IGD menghubungi sopir ambulans, apabila sopir tidak ada ditempat,
perawat IGD yang mengemudikan ambulans

f. Kecepatan kendaraan maksimum 40 km/jam di jalan biasa dan 80 km/jam di

jalan bebas hambatan/tol

g. Sewaktu menuju TKP boleh menggunakan lampu sirine dan rotator.

h. Pada saat sudah mengangkut penderita hanya boleh menggunakan lampu

rotator.

i. Sebisa mungkin mentaati peraturan lalu lintas yang ada

j. Petugas membuat/mengisi laporan keadaan penderita selama transportasi,yang

disebut adalah lembar catatan penderita yang mencakup identitas,waktu dan
 keadaan penderita.

k. Petugas memakai seragam dengan identitas yang jelas.

6. Unit Terkait Sopir

MERUJUK PASIEN DENGAN AMBULANCE

No.Dokumen :

No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :

Halaman :
Kepala Klinik ANS
Jl. Raya Bojonegoro Cepu 1688
Ds Panjunan Kec Kalitidu Kab Tanda Tangan :
Bojonegoro
Dr.Elvira Yu

1. Definisi 1. Ambulans adalah kendaraan yang digunakan untuk mengantar, menjemput dan
membantu keperluan orang sakit atau jenazah.
Pasien Dirujuk adalah pasien yang atas pertimbangan dokter / perawat / bidan
memerlukan pelayanan di RS baik untuk diagnostik penunjang atau terapi.
2. Tujuan Sebagai acuan penatalaksanaan pengantaran rujukan sampai rumah
sakit tujuan dengan cepat dan aman
3. Kebijakan 1.Sopir bertanggung jawab atas kesiapan mobil dan keselamatan dalam
perjalanan.
2.Ambulan harus dikemudikan oleh sopir ambulan (jika berhalangan digantikan
oleh sopir yang sudah ditunjuk ).
3.Ambulan Rumah Sakit Gigi dan Mulut Pendidikan memberikan pelayanan 24
jam.
4. Referensi
5. Prosedur 1. Petugas UGD / Rawat Inap menyatakan pasien perlu rujukan
2. Petugas UGD / Rawat Inap menjelaskan dan meminta persetujuan kepada
keluarga pasien untuk dirujuk.
3. Keluarga pasien setuju.
4. Petugas UGD / Rawat Inap membuat surat rujukan
5. Petugas UGD / Rawat Inap membuat rincian biaya pasien pulang dan biaya
penggunaan ambulan (untuk pasien rawat inap atau pasien UGD yang sudah
diberikan terapi, bagi pasien UGD yang tidak mendapat terapi cukup
membayar biaya ambulan saja)
6. Keluarga pasien membayar dan menerima kwitansi dan surat rujukan
7. Petugas UGD / Rawat Inap menerima pembayaran
8. Petugas UGD / Rawat Inap mempersiapkan kesiapan pasien dan Petugas
 UGD/rawat inap yang lain segera menghubungi sopir Ambulan.
9. Sopir menyiapkan ambulan (jika sudah siap sopir segera menghubungi
petugas UGD bahwa ambulan sudah siap)
10.Petugas UGD / Rawat Inap mendampingi dan mengantarkan pasien ke
tempat tujuan dengan ambulan.Setelah selasai mengantarakan dan kembali ke
Rumah Sakit Petugas UGD / Rawat Inap menulis laporan kegiatan pada buku
kegiatan UGD / Rawat Inap
6. Unit Terkait Rawat Inap, Petugas Ambulan/ sopir ambulan

No.Dokumen :

No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :

Halaman :
Kepala Klinik ANS
Jl. Raya Bojonegoro Cepu 1688 Ds
Panjunan Kec Kalitidu Kab Tanda Tangan :
Bojonegoro
Dr.Elvira Yu

1. Definisi Yaitu pedoman kerja Cleaning Service (CS) dalam melaksanakan pekerjaannya
sebagai mitra kerja klinik
2. Tujuan 1. Menjadikan klinik bersih, indah dan rapi untuk membantu pelayanan yang
prima.
2. Tercipta klinik yang bersih , indah, dan nyaman sehinggga petugas, pasien
dan keluarga pasien merasa nyaman dalam bekerja dan berobat.

3. Kebijakan
4. Referensi
5. Prosedur 1. Petugas Cleaning Service mengumpulkan, mengangkut dan membuang
sampah
dari seluruh bagian Rumah Sakit.
2. Petugas Cleaning Service menyapu dan mengepel lantai, membersihkan
loteng
dan membersihkan kaca, membersihkan WC/ kamar mandi
Khusus
1. Petugas Cleaning Service mulai bekerja jam 05.30 s/d 15.00.
2. Jam 05.30 – 09.00
1.a. Petugas CS ruangan mengeluarkan dan membawa sampah
medis ke tempat penampungan ( ke TPS Sampah Medis ) dan
sampah umum ke TPA umum.
1.b. Petugas CS lapangan membersihkan dan mengepel lantai
koridor dan ruang tunggu RS.
1.c. Petugas CS lapangan mengangkut dan membuang sampah
umum ke TPA umum kota.
1.d. Petugas CS ruangan menyapu dan mengepel ruangan pasien,
ruang perawat / dokter serta membersihkan / lap mobiler
ruangan.
3. Jam 09.00 – 10.00.
a. Petugas CS ruangan membersihkan WC dan kamar mandi pasien serta WC
dan kamar mandi perawat/dokter dengan menggunakan sabun bubuk dan
lisol.
b. Petugas CS ruangan menyapu dan mengumpulkan sisa sampah pada taman,
 dan
membuangnya pada TPS RS.
c. Petugas CS lapangan stanby menyapu & mengepel lantai serta WC
umum apabila kotor

4. Jam 10.00 -12.00.

a. Petugas CS ruangan memberikan dan memcuci keset kaki WC/kamar mandi
yang kotor.
b. Petugas CS ruangan membersihkan kaca yang terlihat sudah kotor dan
menyapu serta mengepel lantai yang tampak kotor.
c. Petugas CS lapangan stan by menyapu dan mengepel lantai serta WC umum
apabila kotor.
d. Membersihkan bandul – bandul, atap dan kipas angin ruangan.
5. Jam 12.00 – 13.00 : Istirahat sholat dan makan.
6. Jam 13.00 - 15.00.
a. Petugas CS ruangan menyapu dan mengepel ruangan pasien, ruangan
perawat/dokter serta membersihkan / lap mobiler ruangan.
b. Petugas CS lapangan membersihkan dan mengepel ruangan koridor.
7. Jam 15.00 – 21.00.
a. Petugas CS lapangan mengangkut dan membuang samapah umum ke TPS
kota dan sampah medis ke TPS B3.
b. Petugas CS diaktifkan di seluruh ruangan dan membersihkan koridor.

6. Unit Terkait Sanitasi

 Cleaning Service
 Petugas Ruangan