PEMELIHARAAN AC

Tanggal No No. Revisi Halaman

Dokumen 0 1/1
Ditetapkan oleh,
STANDAR
RS. BAPTIS BATU Terbit Direktur RSUD Lakipadada
PROSEDUR
1 Juli 2017
OPERASIONAL
dr. Syafari D Mangopo.M.Kes.Sp.B
Ac adalah suatu alat yang digunakan untuk pengaturan suhu udara di
PENGERTIAN
dalam ruangan agar tetap stabil.. sehingga menberikan kenyamanan pada
ruangan tewrsebut.
TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah angkah pemeriksaan dan
pengoperasian ac untuk mengukur pengaturan udara di ruangan.

- Sebagai penerapan langkah pemeriksaan dan pengoperasian AC

KEBIJAKAN untuk mengukur pengaturan udara di ruangan.
- Kebijakan Direktur No; 39/KEP/DIR.LP/V/2017 tentang
Kebijakan keselamatan dan Kesehatan Kerja ( K3RS)
 1. Petugas iprs melakukan pengecekan di ruangan yg memiliki ac
2. Pemeliharaan di mulai dari out door pada ac yaitu
- Membersihkn kipas kondensator pada out door dengan kain
halus
- Pengecekan ampere listrik
- Pengecekan perpipaan
3. Pemeliharaan in door pada ac yaitu
PROSEDUR - Membersihkan body luar dengan menggnakan kain halus
- Membversihkan falfer dan kipas dengan kain halus
- Membersighkan pembuangan air
4. Penecekan baterai pada remot control
5. Pengisian pemeliharaan pda kartu pemeliharaan
6. Pemeliharaan di lakukan tiap 6 bulan oleh pihak ketiga

- Bag. IPSRS
- Pihak Ketiga
 KARTU PEMELIHARAAN AC
Yang memeriksaan : :
Jenis AC :
Merk :
Type :
Kapasitas :
No Ser :
Ruangan / Lokasi :
N NO TANGGAL URAIAN PEKERJAAN PARAF PETUGAS
CATATAN :

Petugas

CHECKLIST PEMELIHARAAN GENSET

No Tanggal Item perwatan Paraf petugas keterangan
 Makale
Mengetahui
Penanggungjawab IPSRS Petugas
 No dok :
FORMULIR No Revisi :
CHECKLIST PEMELIHARAAN AC Tgl Berlaku :
Klausa ISO :

Bagian :

Bulan / Tahun :
No Item Tanggal KET
Pemeliharaan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1
1 Out door
*Membersihkan kipas kondensator
*Pengecekan ampre listrik

*pengecekan perpipaan

2 In door
*membersihkan
body luar
*falfer

*Kipas

*pembuangan air

*-pengecekan batrei remot

Mengetahui di buat oleh

 CEKCLIS POKJA MFK

STANDAR DOKUMEN ceklis tanggal

MFK 1 *. Daftar peraturan perundangan terkait 23 okt
Keselamatan fasilitas
*. Dokumen izin :
- Genset
- Incinerator
- RS dll
*. Hasil lap[oran pemeriksaan fasilitas ,
Disnaker,Dinkes, Kemkes
*. Tindak lanjut dari rekomendasi
laporan
MFK 2  Regulasi uraian tugas ketua & 24-26 0kt
angota panitia K3 seta unit
pemeliharaan fasilitas RS
 Program MFK RS Atau rencana
induk MFK
 Bukti pelaksanaan kegitan
 Bukti evaluasi/update
program/rencana induk
MFK 3  Program pengawasan 27-30 okt
manajemen risiko fasilitas RS
 Sertifikasi kompetensi
 Laporan kerja
MFK 3.1  Program monitoring
manajemenrisiko
 Data hasil pemantaun program
manajemen risiko fasilitas
/lingkungan
 RTL dari hasil monitoring
MFK 4  Identifikasi risiko 31-1 okt
 Kebijakan keselamatn &
keamanan fasilitas fisik
- Panduan kes & Keamanan
FS
- panduan kes & Keamanan
FS
- SPO kes & keamanan FS
 Prog kes & keamanan FS
 Monitoring unit indenpenden
untk menilai kepatuhan
terhadap pro MFK
 SPO identifikasi pengunjung
 Laporan kejadian cidera
 Pelaksanaan pengamananpd
masa pembangunan dan
renovasi
 `monitoring kepatuhan unit
indenpen
MFK 4.1  Hasil pemeriksaan fasilitas
 Tindak lanjut atas hasil
pemeriksaan
 Hasil evaluasi pelaksanaan
tindak lanjut
MFK 4.2 Anggaran untk perbaikan dan ijin 2
MFK 5  Regulasi RS tentang bahan & 1-3 nov
LB3
  Regulasi penggunaan APD(
perencanaan,pengadaan,
penyimpanan,disribusi,paparan
B3
 Identifikasi risiko bahan & LB3
 Monitoring unit independen
untuk menilai kepatuahn
terhadap prog MFK
 Daftar dan lokasi bahan LB3
terbaru di RS
 MSDS
 Hasil investigasi dari tumpahan ,
paparan dan insiden lainnya
 MOU dengan penyewa lahan RS
MFK 6  Identifikasi distater yg bisa 6-8 nov
terjadi di RS ( Internal &
Ekternal )
 Disaster plan
 Monitoring unit indenpenden
untuk menilai kepatuhan
terhadap prog MFK
 Pelatihan kewaspaddan disaster
MFK 6,.1  Program disaster
 Post tes
 Sertifikasi
MFK 7.1  Regulasi tentang 9-11 nov
penanggulangan kebakaran
 Monitoring unit independen
untuk menilai kepatuhan
terhadap prog MFK
 Prog K3
 Laporan kegiatan
 Sertifikasi
  MOU dengan penyewa lahan RS
MFK 7.1  Program pengamanan
kebakaran d evaluasi
MFK 7.2  Regulasi tentang pemeliharaan
system deteksi kebakaran dan
pemedaman
 Daftar sitem deeksi kebakaran
dan alat pemadaman
 Bukti ujicoba dan pemelihraan
system deteksi serta alat
pemadam
 Sertifikasi pelatihan
pemadaman d evaluasi
MFK 7.3  Regulasi tentang larangan
merokok
MFK 8  Rencana kerja dan anggran alat 14-15 nov
medis
 Dafatra inventaris peralatan
medis
 Bukti pemeliharaan dan kalibrasi
alat medis
 Bukti uji coba alat
 Surat tugas / sertifikasi petugas
pemeliharaan alat
MFK 8.1  Regulasi tentang pemeliharaan
alat
 Bkti poemeliharaan dan kalibrasi
alat medis
 Hasil pemneliharaan dan
kalibrasi
MFK 8.2  Regulasi tentang penarikan
kembali produk / peralatan
medis
  Buki penarikan produk / alat
MFK 9  Dokumen 16-17 nov
MFK 9.1  Regulasi tentang pengadaan
sumber listrik dan air minum
serta sumber alternative nya
 Daftar area berisiko tinggi bila
terjadi gangguan listrik atau air
minum
 Daftar sumber alternative listrik
& air minum
MFK 9.2  Daftar sumber alternative air
minum & listrik
 Bukti uji coba sumber
alternative air minum dan listrik
 Data hasil uji coba
MFK 10  Regulasi Rs tentang 20-21 nov
pemelihraan system pendukung
, gas medis, ventlasi dan system
kunci
 Daftar sisem pendukung , gas
medis, ventilasi dan system
kunci yang ada di RS
 Hasil pemeriksaan
 Bukti pemeliharaan
 Bukti ujicoba
MFK10.1  Pengadaan air bersih
 Pemantauan air bersih
MFK 10.2  Data hasil pemantauan system
pendukunbg/ utility
MFK 11.1  Rencana kerja dan anggaran 22-24 nov
 Program manajemen fasilitas
dan keselamatan
 Daftar hadir
  Pre tes
 Postes
 Sertifikasi
MFK 11.1  Regulasi RS tentang
penagamanan kebakaran,
keamanan, bahan berbahaya
dan kedaruratan
MFK 11.2  Regulasi RS tentang
pengoperasian peralatan medis
dan system utility
 Program pelatihan
 Sertifikasi
MFK 11.3  Program pelatihan MFK
 Pre tes
 Postes
 Sertifikasi
Catatan : 1. MFK yang belum lengkap ……………
 CHECKLIST PEMELIHARAAN GENSET RSUD LAKIPADADA
Bulan :
N Item TANGGAL KET
O pemeliharaan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Solar
2 Oli
3 Accu/Baterai
4 Saringan solar
5 Saringan udara
6 Air Radiator
7 Panel genset
8 Panel AMF/ATS

Mengetahui petugas jaga